Д-р Александър Ангелов: Апарат оценява риска от диабет 7 години преди да се разболеем!

Офталмологът д-р Александър Ангелов представи нов революционен апарат, който може да диагностицира риска от диабет години преди заболяването да се прояви клинично. С този безконтактен метод са изследвани по 150 пациенти на ден в Пета градска болница в рамките на кампания на Столичната община за превенция на диабета. От 17 до 21 ноември безплатни прегледи ще се правят и в българо-испанската очна клиника “Ресбиомед - Визум” в столицата.

- Д-р Ангелов, колко по-рано този апрат може да предскаже развитието на диабет?
- Апаратът е един от първите в Европа и бе представен наскоро на Националния конгрес по ендокринология. Тази американска технология на компанията “Фридъм Медитек” дава възможност за ранен скрининг на диабета, да оценим риска за развиване на заболяването от 4 до 7 години, преди това да се случи и съответно да вземем мерки. Ползата от това изследване е изключителна, тъй като всеки развит диабет, с клинични белези, колкото и добре да се лекува, скъсява живота на пациента с 10 години. Затова е по-добре, когато оценим риска да се разболеем, да променим нашия начин на живот - да започнем да спортуваме активно, да променим хранителния си режим. Вече може да говорим за истинска превенция на диабета.

- Обяснете какво точно измерва апаратът и как?
- Това е безконтактен метод. Гледате 6 секунди през оптиката и резултатът се принтира под формата на графика.
Когато в организма има излишък от глюкоза, защото не е добре метаболизирана, тази глюкоза се свързва неензимно с различни протеини в тялото. Апаратът измерва гликираните протеини в лещата на окото. Лещата е уникално анатомично тяло, което записва промените на метаболизма на тялото. Ето защо, в лещата може да видим дали преди 3-4 години нашият метаболизъм е бил компрометиран. Същевременно може да оценим в следващите 4 до 7 години какъв е рискът да развием диабет, ако не

променим начина си на живот

Апаратът много точно измерва автофлуоресценцията на лещата, което от своя страна ни дава количеството на гликираните протеини в нея и колко свободни радикали сме имали от началото на живота досега.

Преди проявата на клиничните белези на диабета - повишената глюкоза в кръвта, повишеният гликиран хемоглобин, диабетът започва около 10 години по-рано като разстроен метаболизъм. Тази технология прецизно улавя промените, които настъпват в лещата. Здравите хора могат да разберат риска да развият диабет. А вече заболелите може да оценят дали е добре компенсирано заболяването.

Ако повишената флуоресценция в лещата е около 70%, човек трябва да си промени диетата. Пациенти без клинично доказан диабет, но при които флуоресценцията в лещата е над 95%, трябва да приемат перорални медикаменти. Така те остават в нисък риск да развият заболяването. Ние насочваме пациентите към ендокринолозите, които преценяват каква диета да им предпишат.

- А офталмолозите какво могат да направят в този случай?
- Най-лошото, което се случва в организма на човек с диабет, е да има хипогликемия и хипергликемия, т.е. ниски нива и високи нива. Те се отразяват зле на ретината, където ние, офталмолозите, вече се опитваме да изгасим пожара, да поправим това, което

метаболизмът е разрушил в окото

А с този апарат може да бъдем първите, които откриват диабета.

- За двата типа диабет ли се използва този метод?
- Само за пациенти над 20-годишна възраст. Пациенти с диабет тип 1 още не могат да бъдат изследвани. При децата много рано се открива диабет тип 1, те веднага започват да се лекуват с инсулин и много бързо се компенсират. Така крайните продукти на метаболизма още ги няма. Апаратът измерва гликираните протеини, които се натрупват в лещата. При диабет тип 1 те още не са натрупани. Диабет тип 1 е свързан с недостиг на инсулин, тип 2 в началото е свързан с невъзможност съществуващият инсулин, който все още се секретира, да се свърже с глюкозата и заедно с нея да влезе в клетките.

- Безопасно ли е изследването?
- Технологията е абсолютно безопасна, няма йонизиращи и други вредни лъчения. Тя е изпробвана в продължение на 15 години върху хиляди пациенти в Америка. Нашата клиника ще участва в мащабно клинично изпитване, заедно с още 200 центъра в Китай. Наскоро САЩ и Китай включиха този апарат в националните им програми за скрининг на диабет.

Същата компания в момента разработва такъв апарат, но с големината на мобилен телефон, който ще се въведе до три години. С него ще се измерва глюкозата в лещата. Нивото й е същото като глюкозата в кръвта. Така няма да има нужда пациентът да си убожда пръста и да си изследва кръвта. По този начин могат да се спестят огромни средства на здравната система за консумативи, предназначени за диагностика на глюкозата.

- Колко струва едно изследване с този апарат?
- Цената на едно изследване е 70 лв. Самият апарат е в порядъка на 50 000 евро. Цената му със сигурност ще пада с времето. Не използваме консуматив, който да го оскъпи. Апаратът е оптика плюс компютър и има нужда единствено от ток. Можем да правим и 1000 изследвания на ден. Измерването е само за 6 секунди. Повече време отнема записването на възрастта, ръста и теглото на пациента. Забележително съвпадение е, че на всеки 6 секунди в света е умирал по един човек от диабет през 2013 г. От тази болест са починали 5,1 милиона души само за година!

Мара КАЛЧЕВА