Какво покрива НЗОК в детската стоматология?

Какви документи трябва да имам, за да мине лечението по Здравна каса? Нужно ли е издаване на здравноосигурителна книжка и каква е процедурата за издаването й?

Детето има право да се лекува по избор при всеки лекар по дентална медицина, подписал договор със Здравната каса, без оглед на адресната регистрация.

При посещение при лекар по дентална медицина винаги трябва да носите личната здравноосигурителна книжка на детето, тъй като в нея той ще впише извършените дейности със съответните кодове. Здравноосигурителна книжка издава личният лекар.

Денталните услуги, за които НЗОК заплаща, са различни за възрастовите групи до- и над 18-годишна възраст. Дейностите, за които НЗОК заплаща за здравноосигурени под 18-годишна възраст, са: за първична извънболнична дентална помощ: обстоен преглед със снемане на зъбен статус и четири дейности, които могат да бъдат пломба с амалгама или химичен композит, екстракция на временен или на постоянен зъб, вкл. анестезия, лечение на пулпит или периодонтит на временен и лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб.

За една календарна година на децата под 18-годишна възраст се полагат до 2 лечения на пулпит или периодонтит на постоянен зъб. От страна на пациента има доплащане в размер на 1,80 лв. за прегледа, 4,70 лв. за пулпит или периодонтит на временен зъб и 12,30 лв. за пулпит или периодонтит на постоянен зъб. При останалите дейности няма доплащане.


Милена ВАСИЛЕВА