Дора Георгиева: Депресията сред децата става все по-честа

“Над един милион хора у нас страдат от депресивни или тревожни разстройства. Рискът всеки българин да се разболее от някое често психично заболяване е 19.5%. Въпреки че няма точни данни колко са хората, страдащи от това състояние у нас, всеки пети българин е страдал от психично разстройство поне веднъж в живота си. Доста често те не търсят помощ от специалист заради негативното отношение на околните. Съществуват много негативни представи за хората с психично-здравни проблеми като това, че са склонни към насилие, че не могат да носят отговорност за поведението си, че общуването с тях е затруднено, че всички психично болни са еднакви”, коментира клиничният психолог Дора Георгиева.

“В юношеството честотата нa депресията нараства неколкократно и достига 14% сред възрастовата група 14-18 години, съпоставена с 3% за детската възраст. Между 3 и 8% от подрастващите се диагностицират с депресия, което я прави едно от най-честите хронични заболявания, с разпространение по-голямо дори от това на бронхиалната астма.
Депресията предразполага към съпътстваща патология като злоупотреба с алкохол, наркотична зависимост, затлъстяване, поведенчески отклонения, междуличностни конфликти, проблеми в училище, като хлапетата с признаци на депресия в толкова ранна възраст рискуват да развият психични проблеми, когато станат тийнейджъри”, допълни още психологът.

- Есента виновна ли е за депресивните състояния, г-жо Георгиева?
- Преходните сезони като пролетта и есента отключват депресиите, а те са коварни болестни състояния, при които се нарушава биохимичното равновесие на процесите в мозъка.
Депресията сред децата в България става все по-често явление, това е и една от основните причини за агресията сред децата. Децата страдат така, както и възрастните хора. Напоследък действително има зачестяване на случаите и това е много обезпокоително, защото се получават страшни неща - нерядко депресията протича с агресия, с недоволство.

Много често депресията се дължи на психични, а не на хормонални причини. Затова медикаментите не са способни да повлияят състоянието в около 20% от случаите. Голям стрес, нещастни събития в живота като развод или смърт на близък, срив в кариерата и дори моментът, в който децата напускат дома ни, са поводи за депресия.

- Децата тръгват на училище. Има ли страх от училищната среда?
- Тъгата по отминалото лято и индивидуалните страхове от поредния първи учебен ден и връщането към постоянната среда са сред предпоставките за отключване на депресия при учениците. Момичетата са по-податливи на следваканционни депресии. Момчетата по-лесно влизат в ролята на силните, но и при двата пола тъгата е възможна. Това състояние се поражда например заради страха, че децата отново ще сe върнат в недружелюбна среда на училището, където са подложени на тормоз от т.нар. група за натиск. Всяко дете има своите страхове, въпрос на родителите е да ги открият в разговор. Тъй като много деца се оплакват от главоболие, болки в стомаха и други физически симптоми, може да бъде трудно да определите 

дали причината е тревожност, или е физическо заболяване.

Един от показателите е, че подхранваните от тревожност болести са склонни по вълшебен начин да изчезват през уикендите.


©Shutterstock

- Лошо настроение или сериозна болест е депресията?
- Някои хора не си дават сметка, че това, което им се случва, не е просто период на лошо настроение и отпадналост, а психично разстройство. Може би е дошъл моментът, в който най-сетне обществото ще приеме опазването на психическото здраве като сериозна и отговорна мисия и да мислим за разговора с психолог, психиатър или психотерапевт като за рутинно посещение при зъболекаря. Защото душата също има своите кариеси.

- Много деца изпитват ужас при мисълта за края на лятото и връщането в училище...
- При някои малчугани мисълта за ходене на училище поражда блокиращ страх, известен като “поведение на отказ от училище”. Такива деца може да отсъстват със седмици или месеци. Някои може да плачат с часове всяка сутрин в опит да се съпротивляват на излизането от вкъщи. Други се крият в кабинета на училищната лекарка. В около 2/3 от случаите причината е психичен проблем, най-често тревожно разстройство. Между 5 и 28% от децата в определен момент демонстрират някаква степен на отказ от посещаване на училище, включително бягства. Децата, отказващи училище заради тревожност,

изпитват реален страх

и за преодоляването му може да бъде необходимо време. Семействата може да се мъчат с месеци да помогнат на дете да се върне в класната стая. Игнорирането на проблема или абсолютното несправяне с него могат да доведат до по-сериозни проблеми в бъдеще.

- Отказът от занятия само американски феномен ли е?
- Световен проблем е, добронамерените родители могат да усложнят нещата, като позволят на тревожното дете да пропуска часове. Подобни варианти изпращат посланието, че училището е твърде страшно, за да може детето да се справи само с него, и че страхът му е оправдан. Свръхзакрилящите родители твърде бързо се намесват, за да ги защитят от каквито и да е изживявания, причиняващи стрес. Без лечение дете с поведение на отказ от училище е вероятно да изостане в ученето, което може да доведе до още по-голяма тревожност. А може да има и по-дългосрочни последици.

- Какво всъщност се случва с децата, когато им крещим?
- Практиката показва, че при деца, на които често им се крещи или с които са се държали грубо, рискът от поява на депресивни състояния и състояния на раздразнение, гняв и враждебност е по-голям. Не забравяйте, че

постоянното крещене губи ефективността си

Да, съгласни сме, че самоконтролът понякога е много трудна задача, но когато това се превърне в навик за нас, децата започват да не ни обръщат внимание или самите те копират нашето поведение.

- Какви са причините за понижаване успеха на детето в училище?
- Причините за лошите оценки в училище са много и изобщо не е задължително да означават, че детето ви е глупаво. Затова, преди да започнете да критикувате детето, потърсете причината за лошото справяне в училище. Много деца биват подложени на тормоз в училище, без да признават това на своите родители. Хулиганството от страна на ученици е сред най-често срещаните причини за понижаване успеха на малтретираното дете. То се потиска, започва да изпитва тревожност при мисълта за ходене на училище. Някои деца не се прибират веднага след училище, за да прикрият следите от побой, което пречи на емоционалното им благосъстояние, а оттам и на цялото обучение.

- На какво трябва да обърнем внимание?
- Децата страдат от депресия не по-малко от възрастните. Особено в училищна възраст това е голям проблем, който увеличава размерите си през последните години. Много ученици страдат от симптоми на депресия поради различни причини - неодобрение от съучениците, липса на приятели, подигравки, тормоз, изключване от социални кръгове, тегло, лоши оценки. 

Известно е, че в средния курс на училищно обучение много от учениците откриват алкохола, някои и леките наркотици. Алкохолът и марихуаната са сред водещите причини за изоставане в обучението в училище и влошаване на успеха. 

Родителите трябва да са нащрек за такова поведение на техните деца, защото в тази крехка възраст лесно нещата биха могли да прераснат в по-сериозен проблем от просто понижаване на оценките.

- Как да я разпознаем?
- Важно е навреме да се открие. На първо място това дава усещането на детето, че страданието и напрежението, които то носи, са разпознати от околните. Разбирането на страданието от другите намалява преживяването за самота и обърканост, които съпътстват депресията.

Ако депресията не е разпозната и лекувана навреме, нараства рискът тя да стане хронична или обичаен начин на реагиране при трудни ситуации и обстоятелства. 

Люба МОМЧИЛОВА