Проф. д-р Красимир Генов: Множествената склероза убива болните за 12 г.

Заболелите се инвалидизират и загиват за този период

Проф. д-р Красимир Генов: Множествената склероза убива болните за 12 г.
Множествената склероза засяга предимно млади хора. Основните фактори за развитието на болестта са стресът и генетичната предразположеност. Над 5000 души у нас страдат от заболяването. А средно всяка година към тях се добавят по още 80-100 пациенти.

Специалистите алармират, че заболяването със 100 лица, както наричат множествената склероза, все по-често засяга и деца. За момента лечение на множествена склероза няма. Развитието на болестта обаче може да бъде забавено с рехабилитация.   

“Болестта започва със зрителни нарушения, промени в походката, в тазовите резервоари и др. Причините за множествената склероза все още са неизвестни. Предполага се, че е с вирусна генеза. Според една от хипотезите е свързана с миграционни процеси на големи групи хора по време на войни. Смята се, че засяга в по-голяма степен бялата раса. Заболяването не е наследствено, но с генетична предиспозиция, т.е. рискът е по-голям при хора с фамилна история на болестта”, разясни експертът по нервни болести, началник на Клиниката по нервни болести във ВМА, проф. д-р Красимир Генов




- Проф. Генов, защо и в наши дни, в 21 век, множествената склероза (МС) е толкова страшно заболяване? 
- МС е тежко заболяване с лоша прогноза - заболелите се инвалидизират и загиват за период от 10-12 години. Засяга най-вече млади хора в активна възраст между 10 и 50-годишна възраст. Характеризира се с увреждане на бялото мозъчно вещество, нарича се множествена, защото засяга много отдели на нервната система. Лечението у нас е достъпно - поема се от Здравната каса, с изключение на крайните фази на заболяването. Статистиката ни датира отпреди 10-15 години и според нея болните в  България са около 5000.  Според Ройтерс броят на заболелите в света се е увеличил с 10% през последните 7-8 години и достига до 2,3 млн. души. Научният напредък - и по отношение на етиология, и на лечение - е недостатъчен, поради което МС и до днес се смята за едно от най-опасните нелечими заболявания,  с неизбежен летален изход.

- Дълги години изследователските ви усилия са насочени към това заболяване. Какво може медицината днес в борбата с нея?
- Това ми беше първата дисертация, повечето от публикациите ми са свързани с тази болест. Председател съм на комисията за скъпоструващо лечение на пациенти с множествена склероза. В последно време страшно много се увеличиха болните - тъй като изключително се подобри диагностичното равнище със съвременните апарати, с които вече доказваме много фини и малки зони, което преди въобще не беше възможно. Ние хващаме сега дегенеративни болести в много ранен стадий в самото начало, защото сме разгадали голяма част от биохимията на тези заболявания. Но науката има страшно много какво да продължава да изследва. Някои мечти се осъществяват. Аз никога не съм си представял, че ще имаме перорална форма на медикамент за лечение на множествената склероза. Вече имаме такива. Само с една таблетка през деня пациентите остават в трайна ремисия. 80% от болните са в млада възраст и искам наистина да могат да влязат в трайна ремисия и да се осъществяват и професионално, и социално, и в семеен план.

- Защо не се откриват своевременно дискретните форми на нарушено мозъчно кръвообращение, преди да се е стигнало до най-тежкото състояние?
- Защото самият пациент въпреки затрудненията, които изпитва, не се обръща към лекар, а отдава проблемите си на умора, на възрастта и др. Едва при оформен инсулт пристига в болницата и чака да го излекуваме.
Но тогава резултатът е частично възстановяване Истината е в профилактика на рисковите фактори - хипертония, диабет, наднормено тегло, тютюнопушене и др. Но колко хора редовно си правят такива прегледи, дори и да има възможност при личния лекар?! Това поведение трябва да се промени, за да сме здрави и при навлизане в третата възраст.

- Какви са най-разпространените неврологични проблеми, които биха могли с битовото поведение да бъдат ограничени и дори избегнати?
- Основно дисковата болест. Тя се подмлади - на 18-19 години младежите вече имат болки в кръста и гърба, защото цял ден седят пред компютъра в една принудителна поза, нарушава се статиката на гръбначния стълб. За да съществуваме, трябва да се движим, да правим определени упражнения. Непрекъснато апелирам - трябва да се ходи от три до пет километра всеки ден, да се плува, младите хора да влязат във фитнес залите, да укрепят цялостно своята мускулатура. 

 

Симптоми, за които да внимавате

Проблемът при това заболяване е, че голяма част от симптомите се появяват при много хора, като причините могат да са най-различни. Но понякога именно те могат да ви наведат на правилната диагноза. Именно поради това множествената склероза е сред заболяванията, чието диагностициране понякога може да отнеме между 5 и 10 г., обясни още проф. Генов.

Умора
Почти всички хора, сблъскали се с тази диагноза, са изпитвали умора по едно или друго време. Но не бъркайте умората от време на време с умората тип МС, която е почти всекидневна, тежка умора, при която ставането сутрин се превръща в мисия невъзможна.

Изтръпване
Изтръпването или загубата на сетивност в определени части на тялото е сериозен симптом, на който трябва да обърнете внимание. Изтръпването често се появява при лицето, тялото, ръцете и краката и може да се появи дори при ходене, опиране на предмети или дъвчене. Понякога изтръпването може да продължи с часове и дни, и изведнъж да отшуми от само себе си.

Гъделичкане
Гъделичкането е свързано с изтръпването и често се появява заедно с него. Може да го усещате по ръцете си и пръстите си, дори и когато спите. Както повечето симптоми на МС, гъделичкането е резултат на увредени нерви, които изпращат сигнал към различни части на тялото.

Проблем с координацията
Често изпускате предмети, блъскате се в стени или врати, залитате и чувствате слабост в крайниците - това е един от най-сериозните симптоми на множествената склероза.

Запек
Сред оплакванията при МС е и честият запек. Проблемът с правилното функциониране на червата е основен симптом на заболяването. Запекът може да се задълбочи, ако човекът има оплакване и от дисфункция на пикочния мехур
.



Проф. д-р Борислав Герасимов: Лекарствата само забавят болестта

Множествената склероза остава непоправимо заболяване. Въпреки огромните постижения и невероятните очаквания за намиране на окончателно и трайно лечение на МС все още в света и в научната медицина няма сигурен лек. Всеки, който в този момент на развитие на науката твърди, че може да изцери това заболяване у нас или по света - особено в интернет, е или мошеник, или некомпетентен невежа. Терапия съществува, тя е много скъпа и не води до окончателни резултати. Процедурите с различни видове лекарства само забавят влошаването при началните и по-леки форми при 33-34% от болните.

Подобрения не се наблюдават, а само разреждане на пристъпите.   Достигнатата веднъж степен на инвалидност не може да бъде върната назад. Дори и при най-доброкачествените форми след 5-ата и особено след 10-ата година почти винаги преминава във вторично прогресивна форма и постепенно, но неотклонно инвалидизира в различна степен всички болни.
 
Това, което е известно в науката и трябва да знае всеки новозасегнат  и неговите  близки, е, че първата година в голяма степен определя и подсказва по-нататъшния ход на заболяването.

През нея се проявяват първите сигурни симптоми - отслабено зрение, двойно виждане, изтръпване и слабост на някой крайник или на половината тяло, проблеми с уринирането, залитане, смутена координация и др.
Ранната и точна диагноза е много важна за определяне на най-рационалния алгоритъм на поведение и лечение при болните от множествена склероза.

Люба МОМЧИЛОВА

Коментари