По-често говорим за високото кръвно налягане и рисковете за здравето, свързани с него. Но се оказва, че ниското кръвно налягане също създава рискове за здравето. Какво трябва да знаем за хипотонията, а и за връзката между жегите и по-високия риск от усложнения за хората със сърдечносъдови заболявания, разговаряме с д-р Ваня Господинова, специалист кардиолог.
- Д-р Господинова, каква е причината за падането на кръвното налягане?
- Причината за падане на кръвното налягане е в проблемната циркулация на кръвта към мозъчните клетки, в резултат на което не може да им се осигури необходимото количество кислород и хранителни вещества. Това поражда усещане за умора и отпадналост.
- Битува схващането, че ниското кръвно е добра здравословна характеристика. Споделяте ли това мнение?
- Ние, специалистите, сме категорични по този въпрос: рязкото падане на кръвното налягане може да предизвика прилошаване, колапс, нарушаване на нормалните ежедневни дейности, сънливост и нетрудоспособност. Съпроводено е също със замаяност, гадене, постоянна жажда. Всичко това влияе негативно на качеството на живот.
След определена възраст стойностите на кръвното налягане трябва да се следят регулярно, човек да е наясно със състоянието си, за да реагира адекватно при проблем.
- Може ли отклоненията от стойностите на кръвното налягане да показват наличието на по-сериозни проблеми?
- Отклоненията от нормалните стойности на кръвното налягане могат да означават нарушение на жизнените функции на важни органи. Високите стойности на кръвно налягане се получават при постъпване на кръвта в аортата, минималните - когато кръвта стига празните вени. Различава се систолно (горно) и диастолно (долно) артериално налягане.
По симптоматика рязкото падане на кръвното налягане прилича на хипогликемията, т.е. на намаляването на съдържанието на захар в кръвта. Приемането на сладка храна, лягането и сгъването на краката в колянната става към гърдите са двата най-бързи начина за преодоляване на кризисното състояние.
Кръвното може да падне и при дехидратация, затова се препоръчва приемането на течности, основно на вода.
- Не споменахте за кафето...
- Хората често си мислят, че кафето е добро „лекарство” при хипотония. Всъщност то има моментен позитивен ефект. Но дълготрайното въздействие е в обратна посока. Горчивата напитка е силен диуретик и затова намалява количеството на течности в организма.
- Какви препоръки може да дадете на хората с ниско кръвно налягане?
- Хипотониците имат нужда от повече сън. Ако бързо скочат от леглото след събуждане, рискуват да получат силно замайване, дори припадък. Препоръчва се постепенно адаптиране на тялото към ежедневната дейност, преход с
лека гимнастика разтягане на мускулите, дихателни упражнения,
при които се редуват дълбоко вдишване и рязко издишване след задържане на дъха за 15-20 сек. Тази проста и достъпна техника може да свърши чудеса, ако се прилага редовно.
- Кое е по-опасно - високото или ниското кръвно налягане?
- Не може да се даде еднозначен отговор кое е по-опасно - високото или ниското кръвно налягане. На първо място е важно да се знае състоянието на кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците. Затова редовните прегледи са задължителни.
Ако говорим за опасни състояния, трябва да уточня, че особено рискови са внезапните, резки смени на кръвното. Консултацията с лекар при такива състояния не трябва да се отлага.
- Какви са най-важните правила, към които трябва да се придържат хронично болните пациенти със сърдечносъдови проблеми през лятото, за да избегнат проблемите?
- Лятото е тук и топлото време и яркото слънце предизвикват приповдигнато настроение, което понякога играе лоша шега на хронично болните пациенти с високо кръвно налягане и сърдечни проблеми.
Много от тях се чувстват физически и психически добре и самоволно решават да спрат лекарствата си за контрол на кръвното налягане.
При топло време се изпотяваме, губим течности и това също допринася кръвното да спада. Най-важното е всеки пациент с проблемно кръвно налягане да не се самолекува, а да определи дозата на медикамента след консултация със своя кардиолог или личен лекар.
Ако се окаже, че през лятото кръвното налягането е по-ниско, тогава лекарят може да прецени и да намали дозите на лекарствата, особено на диуретиците, които подпомагат извеждането на течности от организма. Но това трябва да става много внимателно и задължително след консултация с лекуващия специалист.
В никакъв случай не се самолекувайте и не спирайте приема на предписаните ви лекарства. Рязкото покачване на кръвното при хипертонична криза може да застраши здравето ви и да доведе до инфаркт или инсулт.
Болните от хипертония трябва да разберат, че
болестта не може да бъде окончателно излекувана,
а само добре контролирана с медикаменти и режим на хранене.
- Има ли пряка връзка между високите температури през лятото и инсултите и инфарктите?
- Летните горещини са предизвикателство дори за напълно здрави хора, но тези със сърдечносъдови заболявания и проблеми на кръвообращението трябва да са особено внимателни.
В рисковата група попадат хора, страдащи от различни хронични заболявания - артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, преживелите инсулт, пациенти със захарен диабет, с хронични белодробни заболявания. Не трябва да се пропускат и децата под 3 години.
Връзката между горещините и сърдечносъдовите заболявания е пряка. Неслучайно в най-топлите дни се увеличават случаите на инфаркти и инсулти.
В жегите в организма се задействат механизми, с които се компенсират променените условия на външната среда. Човек се поти повече с цел охлаждане, диша по-дълбоко, ритъмът се ускорява, ускорява се и работата на много органи, сърцето увеличава своето натоварване. Като цяло се стига до загуба на течности, а заедно с това и загуба на ценни йони - натриеви, калиеви, хлорни.
Ако не се компенсират правилно тези загуби, се нарушава метаболитният баланс на организма - най-просто казано, стига се до сгъстяване на кръвта и склонност за образуване на тромби в съдовете, именно затова се увеличава броят на инфарктите и инсултите.
Тези проблеми могат да засегнат също млади и привидно здрави хора, когато съществува патология на кръвоносните съдове, нарушения на сърдечния ритъм или при извършване на тежък физически труд. В тези случаи именно горещото време се превръща в провокиращ фактор.
Една от рисковите групи в топлите дни са хипертониците. При тях жегата по-често провокира драстични промени на артериалното налягане - както понижаване, така и повишаване. Нерядко хипертониците, противно на очакванията, реагират с още по-голямо покачване на стойностите на кръвното. Ето защо измерването му поне 2 пъти на ден е от особена важност.
- А за какво да внимават хората с исхемична болест на сърцето през горещите дни на лятото?
- Внимателни трябва да са и хората с исхемична болест на сърцето. В жегите се получава силно разширение на кръвоносните съдове и голямо топлоотделяне. Когато обаче се премине определен праг, може да настъпи обратното - парадоксална реакция на свиване на кръвоносните съдове. И едното, и другото са еднакво опасни за тези пациенти. Затова при стенокардни кризи трябва своевременно да се потърси помощ от лекар.
- Какво все пак можем да направим в летните горещини, ако влизаме в някоя от рисковите групи?
- Повече плодове, течни храни, минимално количество сол в ястията, около 2 литра вода и задължителен прием на предписаните лекарства.
На хората със сърдечносъдови проблеми са забранени слънчевите бани в горещите часове на деня - могат да се излагат на слънце само сутрин рано и след 4 часа следобед.
Милена ВАСИЛЕВА
- Д-р Господинова, каква е причината за падането на кръвното налягане?- Причината за падане на кръвното налягане е в проблемната циркулация на кръвта към мозъчните клетки, в резултат на което не може да им се осигури необходимото количество кислород и хранителни вещества. Това поражда усещане за умора и отпадналост.
- Битува схващането, че ниското кръвно е добра здравословна характеристика. Споделяте ли това мнение?
- Ние, специалистите, сме категорични по този въпрос: рязкото падане на кръвното налягане може да предизвика прилошаване, колапс, нарушаване на нормалните ежедневни дейности, сънливост и нетрудоспособност. Съпроводено е също със замаяност, гадене, постоянна жажда. Всичко това влияе негативно на качеството на живот.
След определена възраст стойностите на кръвното налягане трябва да се следят регулярно, човек да е наясно със състоянието си, за да реагира адекватно при проблем.
- Може ли отклоненията от стойностите на кръвното налягане да показват наличието на по-сериозни проблеми?
- Отклоненията от нормалните стойности на кръвното налягане могат да означават нарушение на жизнените функции на важни органи. Високите стойности на кръвно налягане се получават при постъпване на кръвта в аортата, минималните - когато кръвта стига празните вени. Различава се систолно (горно) и диастолно (долно) артериално налягане.
По симптоматика рязкото падане на кръвното налягане прилича на хипогликемията, т.е. на намаляването на съдържанието на захар в кръвта. Приемането на сладка храна, лягането и сгъването на краката в колянната става към гърдите са двата най-бързи начина за преодоляване на кризисното състояние.
Кръвното може да падне и при дехидратация, затова се препоръчва приемането на течности, основно на вода.
- Не споменахте за кафето...
- Хората често си мислят, че кафето е добро „лекарство” при хипотония. Всъщност то има моментен позитивен ефект. Но дълготрайното въздействие е в обратна посока. Горчивата напитка е силен диуретик и затова намалява количеството на течности в организма.
- Какви препоръки може да дадете на хората с ниско кръвно налягане?
- Хипотониците имат нужда от повече сън. Ако бързо скочат от леглото след събуждане, рискуват да получат силно замайване, дори припадък. Препоръчва се постепенно адаптиране на тялото към ежедневната дейност, преход с
лека гимнастика разтягане на мускулите, дихателни упражнения,
при които се редуват дълбоко вдишване и рязко издишване след задържане на дъха за 15-20 сек. Тази проста и достъпна техника може да свърши чудеса, ако се прилага редовно.
- Кое е по-опасно - високото или ниското кръвно налягане?
- Не може да се даде еднозначен отговор кое е по-опасно - високото или ниското кръвно налягане. На първо място е важно да се знае състоянието на кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците. Затова редовните прегледи са задължителни.
Ако говорим за опасни състояния, трябва да уточня, че особено рискови са внезапните, резки смени на кръвното. Консултацията с лекар при такива състояния не трябва да се отлага.
- Какви са най-важните правила, към които трябва да се придържат хронично болните пациенти със сърдечносъдови проблеми през лятото, за да избегнат проблемите?
- Лятото е тук и топлото време и яркото слънце предизвикват приповдигнато настроение, което понякога играе лоша шега на хронично болните пациенти с високо кръвно налягане и сърдечни проблеми.
Много от тях се чувстват физически и психически добре и самоволно решават да спрат лекарствата си за контрол на кръвното налягане.
При топло време се изпотяваме, губим течности и това също допринася кръвното да спада. Най-важното е всеки пациент с проблемно кръвно налягане да не се самолекува, а да определи дозата на медикамента след консултация със своя кардиолог или личен лекар.
Ако се окаже, че през лятото кръвното налягането е по-ниско, тогава лекарят може да прецени и да намали дозите на лекарствата, особено на диуретиците, които подпомагат извеждането на течности от организма. Но това трябва да става много внимателно и задължително след консултация с лекуващия специалист.
В никакъв случай не се самолекувайте и не спирайте приема на предписаните ви лекарства. Рязкото покачване на кръвното при хипертонична криза може да застраши здравето ви и да доведе до инфаркт или инсулт.
Болните от хипертония трябва да разберат, че
болестта не може да бъде окончателно излекувана,
а само добре контролирана с медикаменти и режим на хранене.
- Има ли пряка връзка между високите температури през лятото и инсултите и инфарктите?
- Летните горещини са предизвикателство дори за напълно здрави хора, но тези със сърдечносъдови заболявания и проблеми на кръвообращението трябва да са особено внимателни.
В рисковата група попадат хора, страдащи от различни хронични заболявания - артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, преживелите инсулт, пациенти със захарен диабет, с хронични белодробни заболявания. Не трябва да се пропускат и децата под 3 години.
Връзката между горещините и сърдечносъдовите заболявания е пряка. Неслучайно в най-топлите дни се увеличават случаите на инфаркти и инсулти.
В жегите в организма се задействат механизми, с които се компенсират променените условия на външната среда. Човек се поти повече с цел охлаждане, диша по-дълбоко, ритъмът се ускорява, ускорява се и работата на много органи, сърцето увеличава своето натоварване. Като цяло се стига до загуба на течности, а заедно с това и загуба на ценни йони - натриеви, калиеви, хлорни.
Ако не се компенсират правилно тези загуби, се нарушава метаболитният баланс на организма - най-просто казано, стига се до сгъстяване на кръвта и склонност за образуване на тромби в съдовете, именно затова се увеличава броят на инфарктите и инсултите.
Тези проблеми могат да засегнат също млади и привидно здрави хора, когато съществува патология на кръвоносните съдове, нарушения на сърдечния ритъм или при извършване на тежък физически труд. В тези случаи именно горещото време се превръща в провокиращ фактор.
Една от рисковите групи в топлите дни са хипертониците. При тях жегата по-често провокира драстични промени на артериалното налягане - както понижаване, така и повишаване. Нерядко хипертониците, противно на очакванията, реагират с още по-голямо покачване на стойностите на кръвното. Ето защо измерването му поне 2 пъти на ден е от особена важност.
- А за какво да внимават хората с исхемична болест на сърцето през горещите дни на лятото?
- Внимателни трябва да са и хората с исхемична болест на сърцето. В жегите се получава силно разширение на кръвоносните съдове и голямо топлоотделяне. Когато обаче се премине определен праг, може да настъпи обратното - парадоксална реакция на свиване на кръвоносните съдове. И едното, и другото са еднакво опасни за тези пациенти. Затова при стенокардни кризи трябва своевременно да се потърси помощ от лекар.
- Какво все пак можем да направим в летните горещини, ако влизаме в някоя от рисковите групи?
- Повече плодове, течни храни, минимално количество сол в ястията, около 2 литра вода и задължителен прием на предписаните лекарства.
На хората със сърдечносъдови проблеми са забранени слънчевите бани в горещите часове на деня - могат да се излагат на слънце само сутрин рано и след 4 часа следобед.
Милена ВАСИЛЕВА
;void(0);){kind=link}
Коментари