Специалисти преглеждаха безплатно десетки пациенти в градинката пред Университетска болница “Царица Йоанна-ИСУЛ” в София по време на старта на кампанията “Заедно в превенцията за диабета”, организирана от Българската диабетна асоциация. С цел превенция на диабета лекарите извършваха изследвания за кръвна захар, кръвно налягане, измерваха теглото и обиколка на талията на всички желаещи.

Според статистиката в България 20% от хората страдат от затлъстяване, а 60% от българите са с наднормено тегло. Хората с наднормено тегло са потенциална рискова група за развитието на преддиабет и диабет и оттам съответно на сърдечносъдови заболявания.

“Ранното откриване и лечение на метаболитния синдром може да окаже влияние не само върху превенцията на захарния диабет, но и на сърдечносъдовите заболявания. Профилактиката може да помогне на един пациент с преддиабет да не стига до диабет”, сподели проф. д-р Ивона Даскалова от ВМА.

Доц. д-р Даниела Попова, началник на Клиниката по метаболитно-ендокринни заболявания и диететика в болница “Царица Йоанна - ИСУЛ”, разясни, че натрупването на килограми често води до покачване на артериалното кръвно налягане, завишени стойности на кръвната захар на гладно, завишен холестерол, триглицериди, които се смятат за основни фактори за отключването на метаболитен синдром.
400 000 са диабетиците у нас, а над 3 млн. души се борят с наднормено тегло. Нормата на кръвната захар е 5,5 и всяка цифра над тази очертава риск от диабет. Над 7 вече може да се говори за диабет.

- Доц. Попова, до какви усложнения води наднорменото тегло?
- Над 3 млн. души у нас се борят с наднорменото тегло. Натрупването на килограми често води до покачване на артериалното кръвно налягане, завишени стойности на кръвната захар на гладно, завишен холестерол, триглицериди, които се смятат за основни фактори за отключването на метаболитен синдром. Заболяването може да се докаже с измерване на талия и ханш заедно с килограмите, кръвното налягане, кръвната захар, холестерола и триглицеридите. При пациентите с метаболитен синдром рискът за намаляване на продължителността на живота е значително по-голям.
Затлъстяването е едно от най-разпространените състояния, които крият висок риск за здравето. Не по-малко опасен е метаболитният синдром, защото той не боли и много хора дори не знаят, че го имат. Хората с метаболитен синдром боледуват 3 пъти по-често от сърдечносъдови заболявания, 5 пъти по-често от захарен диабет и умират 2 пъти по-често от сърдечносъдова смърт. Над 30% от хората развиват метаболитен синдром и не обръщат внимание на превенцията, а навременното му откриване може да предотврати много усложнения. Затова е много важно да се изследват редовно нивата на кръвната захар, общият холестерол и триглицеридите. 

- Какво представлява метаболитният синдром?
- Метаболитният синдром, за който много се говори напоследък, е от социалнозначимите метаболитни заболявания. По определение това е съвкупност от коремния тип затлъстяване, измерен в обиколката на талията - над 80 см при жените и над 94 при мъжете, в съчетание с две от четирите нарушения - високи триглицериди, нисък добър холестерол, повишено кръвно налягане и повишена кръвна захар. Тази патология често пъти е в сферата на преддиабета. Затова тук много голямо значение има правилният начин на живот и на хранене от хората по света страдат от метаболитен синдром. Ето защо е важно той да се открие и лекува навреме, като това включва редукция на килограмите до 10 на сто още първата година. Впрочем, статистиките сочат, че ако човек се вземе в ръце и сам промени стандартите си на живот и хранене, би могъл да постигне до 60% намаляване на риска от диабет.

Хранителната терапия е много важна, както и добрата физическа активност. Това са съвременните стратегии за лечение на наднорменото тегло. Медицинските грижи включват много специалисти в екип, които контролират и регулират оздравителните процеси по специално изготвени програми.

- Начинът ни на хранене здравословен ли е?
- Затлъстяването не е единственият резултат от нездравословния живот. То се свързва с живота в градската среда, прехранване, намалена физическа активност и психо-социален стрес. Лошото хранене е не по-малко опасно за бъдещите майки и техните деца. Над 50% от българите не спортуват, а с различни тестени изделия закусват 26% от семействата у нас. Приемането на свръхкалории се превръща в епидемията на нашия век и ако в борбата с едно заразно заболяване ни помага медицината, то с калориите всеки трябва да се справя сам.

Липсата на движение, неправилното хранене и стресът са основните причини за силното разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването сред българите. Една трета от българите не се натоварват физически в ежедневието си, нито спортуват. В същото време всички си похапват добре. 55% от българите смятат обяда за основно хранене, едва 9% считат, че това е закуската. Все повече нараства и делът на хората, които се хранят навън - те са една трета от всички. 

Менюто на българите не е здравословно. 37% от хората подбират храната си според вкусовите й качества, а не според това дали е здравословна. За 48% закуската включва кафе и баничка, при 43% и други готови тестени закуски. Почти една трета за вечеря подбират салата, пържени картофи и скара. На обяд този процент е по-малък. 43% от българите ядат и между основните хранения. Обикновено те похапват вафли, шоколад и солети. На празници 25% преяждат, а по време на стрес това прави всеки осми.

- Как можем да се преборим с наднорменото тегло?
- Повечето хора с наднормено тегло се измъчват, скачайки от диета на диета, купувайки всевъзможни таблетки за отслабване и мечтаейки за бързо освобождаване от излишните килограми. Но затлъстяването е следствие от нарушена обмяна на процесите в организма. Бързата промяна в обмяната на веществата е вредна за здравето.

Прескачането от един начин на хранене на друг е най-лошото нещо, което можете да направите за обмяната на веществата. Организмът не може да промени обмяната толкова бързо, затова и промяната на начина на хранене трябва да става постепенно. И не изисквайте от тялото си мигновени резултати.

Храненето трябва да бъде разнообразно и да се прави поне по 5-6 пъти на ден на малки порции. Храната да се сдъвква добре. Не се разсейвайте с разговори или с гледане на телевизия, защото така ще пропуснете момента на засищане. Помнете, че чувството за засищане идва 20 минути след началото на храненето. Наслаждавайте се на всеки залък. Това не само ще позволи да намалите порциите си, но и ще подобри усвояването на храната и обменните процеси.

- Трябва ли да забравим за хляба?
- Организмът ви се нуждае от 100 г чисти белтъчини, което означава 200-300 г варена риба, нетлъсто месо, извара, яйчен белтък. Трябва да се съкрати количеството приети въглехидрати до 100-200 г на ден, като в основни източници на въглехидрати се превърнат плодовете и зеленчуците.

Яжте ръжен хляб, не повече от 100 г на ден. Рязко ограничете макароните и картофите, а ако много обичате картофи, ги запичайте във фурната заедно с кората.

Полезно е да ядете зеленчуците в пресен вид, защото в тях има много жизненоважни витамини и микроелементи, а и защото съдържат тартронова киселина, която пречи на въглехидратите да се превърнат в мазнини. Изключете от менюто си сладките плодове - грозде, фурми, сладки ябълки. И никакви вредни сладкиши - бонбони, шоколади, торти и др. Те са опасни не само заради голямото количество рафинирана захар, която веднага се усвоява от кръвта, но и с другите си ненатурални компоненти, които нарушават обмяната на веществата.

- Храненето покрай празниците - здраве или болести ни докарва?
- Първо ще спомена, защото наближават коледните пости, че те са опасно нещо, при хора със сериозни заболявания могат да причинят увреда. Трябва да се внимава и в модела на постене - нека за болните да е в по-лек вариант. Като се зададат празници, винаги говорим на тези теми и хората знаят как не трябва да се хранят. Сигурна съм в това, но всеки си казва, че сега ще попрекали, но утре ще пие само чай. Но това съвсем не се случва, отново преяждаме...

Разбира се, празник без трапеза не може, но за да е ”на здраве”, трябва да внимаваме с количеството храна - иначе се отключват ”притаени” болести. След това - ястията могат да се приготвят по здравословен начин, с малко мазнина, без много подправки. Така че хората, които имат обменни заболявания, ги съветвам да бъдат внимателни. В момента обучаваме пациентите си с диабет как да се хранят по празниците. Трябва да се внимава и с алкохола - при някои хора той причинява рязко спадане на кръвната захар.

Акад. Ивона Даскалова: Диабетиците у нас са повече от 400 000 

Над 400 000 са хората с диабет у нас, заболяването бързо се превръща в световна пандемия. Така накратко представи ситуацията с едно от най-разпространените социалнозначими заболявания акад. Даскалова при откриването на кампанията “Заедно за превенция на диабета” пред столичната Университетска болница “Царица Йоанна - ИСУЛ”, където лекари ендокринолози от ВМА и спецалисти по ендокринно-метаболитни заболявания и диететика проведоха поредната скринингова акция, насочена към ранно откриване на захарен диабет. 

“Съвсем естествено е да бъдем заедно тук с колегите от болница ИСУЛ, които работят в областта на затлъстяването и метаболитния синдром, а това са най-често срещаните предпоставки за развитие на захарен диабет. В навечерието на Световния диабетен ден, който се отбелязва всяка година на 14 ноември, активностите на Българската диабетна асоциация ще се увеличават, защото превенцията е много съществен елемент в борбата за ранното откриване на болестта и за ограничаване на нейното настъпление.

Навреме се преглеждайте
В момента хората с наднормено тегло и различна степен на затлъстяване у нас са близо  3 млн. от всички възрасти. Голяма част от тях могат да бъдат предпазени от сериозни заболявания като диабет и сърдечносъдови инциденти, ако бъдат убедени колко важно е да търсят навреме лекарска консултация и да измерват редовно нивата на кръвната си захар и липидите”, обясни специалистът.
Ранното откриване и лечение на метаболитния синдром може да окаже влияние не само върху превенцията на захарния диабет, но и на сърдечносъдовите заболявания. Профилактиката може да помогне на един пациент с преддиабет да не стига до диабет, категорична е акад. Даскалова.

Елиминирайте стреса
Причините да стигнем до пандемия от затлъстяване и диабет са много и сериозни. Много са факторите, които ги отключват. За захарен диабет тип 2 водещо е затлъстяването. Влияние оказва застоялият начин на живот, неправилното хранене, консумацията на т.нар. бързи храни и, разбира се, стресът. Затова напоследък ние, лекарите, говорим много за превенция и повлияване на преддиабетните състояния на затлъстяването, на метаболитния синдром.

Профилактиката е една-единствена - да се промени начинът на живот. Това означава да се елиминира стресът, да се храним здравословно, т.е. да не ядем каквото ни попадне веднъж дневно или по-точно вечер на корем, а да хапваме три пъти.

Необходимо е да изхвърлим от живота си вредните навици, каквито са алкохолът и тютюнопушенето. Ние сме сред нациите, които си позволяват завишени количества както спиртни напитки, така и вино и бира. Скринингът за диабет е сред най-важните профилактики, които трябва да се осъществяват в системата на здравеопазването. Особено сред хората над 45 години с наднормено тегло, и онези, които имат в рода си такива болни.

Планински ясен намалява нивата на глюкоза в кръвта

Лекарите приканиха хората да следят здравето си и да ходят на профилактични изследвания. В градинката пред ИСУЛ участниците в инициативата засадиха дръвчета от вида планински ясен, като по този начин показаха символично ролята на начина на живот, на двигателната активност, на хранителния режим и дори на определени растителни съставки за подобряване работата на метаболизма.
Според биотехнологичната медицина вече има напредък в тази област - патентованият екстракт от планински ясен повлиява  благоприятно всички компоненти на метаболитния синдром. Продуктът нормализира нивата на глюкоза в кръвта още след първия прием и е безопасен начин за контрол на хипергликемията, високите нива на триглицеридите и ,,лошия'' холестерол. Той се препоръчва при лица в напреднала възраст, повишено кръвно налягане, консумация на прекомерни количества алкохол, високи нива на триглицериди, заседнал начин на живот.

Люба МОМЧИЛОВА