10 000 души годишно ослепяват заради ретинопатия!

33-ма души за няколко часа са прегледани от очния лекар д-р Ристо Трайковски в “Зелената линейка” в Елин Пелин. “Предимно възрастни хора се възползваха от възможността за безплатна консултация. Повечето от пациентите страдат от диабет и едва при този преглед признаха, че не са били предупредени, че трябва да следят редовно зрението си. Една от пациентките сподели, че много лекари досега не са й давали надежда, че ще може да възвърне зрението на дясното си око. Обясних й, че състоянието й е поправимо чрез операция. Добрата новина разплака жената.” Ето какво още сподели очният специалист д-р Трайковски за здравето на очите на българина.

---

- Д-р Трайковски, кой е по-масовият проблем, който води пациенти при вас - очилата или ефектите от стареенето на окото?
- Проблемът с очилата може да бъде разглеждан от две страни - като плод на необходимост, но в същото време понякога по различни причини - суета или нежелание на човека да сменя очила за близо и далече например, въпреки че с тях може да постигне 100% корекция и пълна функционалност. Когато човек с перде например не вижда, е ясно, че той има реален проблем, няма друга възможност, освен да се оперира. Но има и хора, които просто не желаят да носят очила. Тогава идва рефрактивната катарактална хирургия - може и да няма патология, но човекът не иска да носи очила. Това е като лазерната корекция, която се практикува от 20- докъм 35-годишна възраст, популярна като махане на диоптри с лазер.

- Какво представлява диабетната ретинопатия?
- Това е заболяване на кръвоносните съдове на ретината, което засяга диабетици. Ретинопатията е очно усложнение на диабета и е причина за слепота на 10 000 души годишно. Загубата на зрение е прогресивна у диабетици с лош контрол върху кръвната захар. За съжаление, пациентите, болни от диабет, търсят очен лекар едва след като започнат да губят зрение - когато лечението е вече трудно. Първоначално зрението не е засегнато. На по-късен етап в ретината се разрастват нови кръвоносни съдове и фиброзна тъкан.

Без лечение настъпва загуба на зрението

Диабетът засяга кръвоносните съдове, които изхранват ретината, и след време те стават пропускливи. Когато кръвоносните съдове не могат повече да доставят хранителни вещества на зрителните клетки, настъпва загуба на зрение. Добрата новина е, че навременното лечение и най-вече редовните очни прегледи могат да предпазят от трайна загуба на зрение хората с диабет. Стриктният контрол върху кръвната захар и кръвното налягане имат водещо значение за появата и прогресирането на диабетната ретинопатия.

- От какво се причинява?
- В България честотата на диабетната ретинопатия достига до 1,6% от населението. Във възрастовия диапазон 20-70 г. тя заема едно от първите места като причина за слепота. Възникването на диабетната ретинопатия зависи от продължителността на диабета, от метаболитния контрол на заболяването и от възрастта на пациента - развива се най-често при пациенти с давност на диабета 10-15 г. След диагностициране на диабетната ретинопатия е много важно да се приложат всички мерки за отлагане на усложненията. Еволюцията на ретинопатията е бавна, но прогресира до края на живота. Периодичният офталмологичен контрол обаче позволява да се диагностицира навреме и да се предотвратят усложненията.

- Пациенти често се оплакват от подути клепачи. От какво се случва това?
- Ако при преглед се установи добро зрение, ако симптомите на отоци не се появяват през ден или по-рядко, необходимо е да се направят изследвания при нефролог и ендокринолог. При единия специалист се търси причина в работата на бъбреците, при другия - дали щитовидната и другите жлези работят нормално. Ако там нищо не се установи,

тогава се търсят алергични причини

Хората със светли очи по-често страдат от алергии от тези с тъмен цвят на очите. В светлите очи, чрез ириса на окото, навлиза по-голямо количество светлина и тези хора усещат по-голямо дразнене. Светлите очи са много красиви, но от медицинска гледна точка са по-податливи на заболявания.

- С възрастта очите ни помътняват, сякаш губят блясъка си...
- Доброто зрение зависи не само от вътрешното устройство на окото, но и от околоочния контур - горния и долния клепач. Често сте чували за паднали клепачи - с течение на времето, а и с напредването на възрастта, разбира се, този контур драстично се променя. Кожата се отпуска и набръчква, горният клепач се притваря и увисва, а долният се отпуска. Кожата в областта на клепачите е много тънка - едва 0,4 мм - и поради това е много податлива на разтягане. Деформации, влияние от вятър, слънце, тютюнопушене - сякаш всичко я уврежда. Хора си правят корекции на тези деформации, но те не бива да се прилагат напосоки, а изключително в името на доброто зрение.

- Кои са най-честите причини за появата на тъмни кръгове под очите?
- Тъмните кръгове под очите може да са признак на болести! Синините под очите може да са признаци на недостиг на желязо и заболявания на черния дроб. Тъмните петна може да се появят и

вследствие на прекомерна умора и безсъние

Поради безсънието и интензивното темпо на работа кожата става по-бледа и вените под очите стават по-видими. С напредването на възрастта колагеновите влакна - съединителните тъкани, изтъняват, кожата под очите става по-прозрачна и тъмните петна стават по-ясни. Тъмните петна под очите и синините може да се дължат на заболявания на черния дроб и употребата на някои лекарства. Според научни изследвания те могат да се дължат в до 40%  на разширяването на кръвоносните съдове, 38% - на структурата, 12% - на дразнещ ефект.

- Може ли да се справим с тези петна?
- Здравословно хранене, достатъчен сън, спиране на пушенето и предпазване от слънчевите лъчи - това са правилата за начало за справяне с тъмните петна. При анемия и недостиг на желязо е нужно прилагане на лечение. Ако се оплаквате от назална, кожна или белодробна алергия, трябва също да потърсите лекарска помощ. След лечението ще видите намаляване на тъмните петна. Има дерматологични кремове и коректори, които изсветляват петната, но е хубаво те да ви се препоръчат от личния лекар.



Люба МОМЧИЛОВА