Имам глаукома – какви са правата ми?

След като съм диспансеризирана при очен лекар, необходимо ли е при проблем да искам направление от личен лекар?

Имам глаукома – какви са правата ми?
Здравейте, диспансеризирана съм за глаукома при очен лекар - ползвам два прегледа за година. Освен глаукомата имам и разкъсване на ретината на едното око, за което ми е правен лазер. Периодично се налага наблюдение в тази връзка, т.е. съответно изследване и ако е необходимо - лечение с лазер. Това обслужва ли се от диспансеризацията ми при очния лекар, или е необходимо направление от личния лекар? Т.е., след като съм диспансеризирана при очен лекар, необходимо ли е при проблем да искам направление от личен лекар?
Станимира Кръстева, гр. Стара Загора

 
НЗОК заплаща за високоспециализираната медицинска дейност „Лазертерапия при очни заболявания” в извънболничната специализирана помощ, ако дейността е назначена от лекар-специалист с „Медицинско направление за високоспециализирани дейности” (бл. МЗ-НЗОК №3А). Заплащането е еднократно за една високоспециализирана медицинска дейност – „Лазертерапия на очни заболявания”.

Пациенти, страдащи от заболяването „глаукома” (МКБ-код Н40), се наблюдават диспансерно от лекар-специалист по очни болести до края на живота. Диспансерните прегледи се провеждат два пъти годишно. При тях се извършва изследване на зрителна острота, биомикроскопия на преден очен сегмент, офталмоскопия и тонометрия (измерване на вътреочното налягане). Диспансеризацията при специалист ви дава възможност за определен брой посещения през годината, в зависимост от диагнозата. Броят на прегледите през годината е точно определен и те не могат да бъдат надвишавани, като при първоначална диспансеризация прегледите и изследванията за съответната календарна година се определят пропорционално на оставащите месеци до края на годината. Всяко следващо посещение трябва да бъде определяно от лекаря-специалист по време на диспансерния преглед. При промяна на състоянието преди датата на диспансерния преглед, личният лекар е този, който преценява необходимостта от консултация със специалист по повод възникнало остро състояние.

За прегледите и изследванията, които се извършват по диспансерния алгоритъм, не се изисква направление от личния лекар. Ново направление за консултация към специалист (в случая към специалист-офталмолог) може да ви бъде издадено от личния лекар по повод ново заболяване, но не и за това, за което вече сте диспансеризирана. Лекарят-офталмолог, при когото сте диспансеризирана, преценява необходимостта от извършването на високоспециализираната медицинска дейност „лазертерапия”.

Коментари

радев 16.09.2016 16:57

от обяснението за процедурите извършвани от офталмолога в рамките на регламентираният преглед за диспансеризиран пациент не става ясно платени ли са те или са по НЗОК.