На какво се дължи затрудненият за кратко говор?
Съпругът ми е едър и здрав мъж, никога не е боледувал, кръвното му е като часовник.
На няколко пъти обаче усещам, че говорът му не е такъв, какъвто трябва да бъде. Вероятно и той го е усетил, защото започна да се притеснява. Иначе твърди, че е много уморен и затова не му се говори. Но аз виждам, че не е така...
- Д-р Каразапрянов, какво ще отговорите на нашата читателка, има ли за какво да се тревожи?
- Искам да подчертая, че всеки, който дори само веднъж получи подобни признаци и симптоми като съпруга на тази жена, а да не говорим за няколко пъти, защото, както споменах в началото, те рецидивират, то нека потърси консултация с невролог. Непременно, докато не е станало късно. И така, най-честите клинични прояви на транзиторните исхемични атаки са:
- Двигателни нарушения. Това означава обездвижване, т.е. парези на крайниците. Имайте предвид, че най-често се засяга единият от тях - било то ръка или крак.
- Нарушения в усещанията - имам предвид изтръпвания в същите тези области - крайниците.
- Един много типичен признак е нарушение в зрението. Както пише вашият читател, това е моментно, човекът изведнъж изгубва способността да вижда с едното око. Временно, мигновено, отминава, но... е част от тези симптоми.
- Продължавам с друг типичен признак - затруднен говор, пак за няколко минути.
- Световъртеж, който е често съчетан с гадене и повръщане.
- Засягане на очедвигателните нерви.
- И тука ли може да се съчетаят няколко симптома?
- Това често се случва - съчетаване на изброените клинични прояви. И пак ще повторя - преходни са, с времетраене най-много едно денонощие.
- Накрая, което е и най-важно - какво да препоръчаме на хората, които са се сблъсквали с подобни усещания? Всъщност с какво са опасни тези състояния?
- Вече няколко пъти споменавам - нека тези хора да искат направление от личния лекар за невролог или кардиолог, за да ги изследват подробно.
- Какви изследвания се изискват?
- За поставяне на клиничната диагноза транзиторни исхемични атаки освен обстойния клиничен преглед от невролог са нужни и редица изследвания - хематологични, биохимични, доплерова невросонография, електрокардиография, рентгенова компютърна томография - най-често с нормално изобразяване на мозъчната тъкан. Диференциална диагноза се прави най-често с мозъчните исхемични инсулти.
- Аз пропуснах да ви попитам - как се лекуват и овладяват тези транзиторни исхемични атаки?
- Лекуват се като инсултите, защото симптомите им са еднакви - в началото инсултът се проявява чрез почти същите симптоми. При настъпили вече транзиторни исхемични атаки се използват различни групи лекарства, които да повлияят на мозъчния метаболизъм и пропускливостта на кръвоносните съдове. Лечението се съчетава с други специалисти и това не са само кардиолози, а и хематолози, ендокринолози също.
- И профилактиката ли е като на инсултите? На какво да наблегнат тези, които имат подобни оплаквания?
- Профилактиката на транзиторните исхемични атаки изисква комплексно и системно повлияване на рисковите фактори. Да, това е профилактиката и на същинските мозъчни исхемични инсулти.
Яна БОЯДЖИЕВА
- Д-р Каразапрянов, какво ще отговорите на нашата читателка, има ли за какво да се тревожи?
- Искам да подчертая, че всеки, който дори само веднъж получи подобни признаци и симптоми като съпруга на тази жена, а да не говорим за няколко пъти, защото, както споменах в началото, те рецидивират, то нека потърси консултация с невролог. Непременно, докато не е станало късно. И така, най-честите клинични прояви на транзиторните исхемични атаки са:
- Двигателни нарушения. Това означава обездвижване, т.е. парези на крайниците. Имайте предвид, че най-често се засяга единият от тях - било то ръка или крак.
- Нарушения в усещанията - имам предвид изтръпвания в същите тези области - крайниците.
- Един много типичен признак е нарушение в зрението. Както пише вашият читател, това е моментно, човекът изведнъж изгубва способността да вижда с едното око. Временно, мигновено, отминава, но... е част от тези симптоми.
- Продължавам с друг типичен признак - затруднен говор, пак за няколко минути.
- Световъртеж, който е често съчетан с гадене и повръщане.
- Засягане на очедвигателните нерви.
- И тука ли може да се съчетаят няколко симптома?
- Това често се случва - съчетаване на изброените клинични прояви. И пак ще повторя - преходни са, с времетраене най-много едно денонощие.
- Накрая, което е и най-важно - какво да препоръчаме на хората, които са се сблъсквали с подобни усещания? Всъщност с какво са опасни тези състояния?
- Вече няколко пъти споменавам - нека тези хора да искат направление от личния лекар за невролог или кардиолог, за да ги изследват подробно.
- Какви изследвания се изискват?
- За поставяне на клиничната диагноза транзиторни исхемични атаки освен обстойния клиничен преглед от невролог са нужни и редица изследвания - хематологични, биохимични, доплерова невросонография, електрокардиография, рентгенова компютърна томография - най-често с нормално изобразяване на мозъчната тъкан. Диференциална диагноза се прави най-често с мозъчните исхемични инсулти.
- Аз пропуснах да ви попитам - как се лекуват и овладяват тези транзиторни исхемични атаки?
- Лекуват се като инсултите, защото симптомите им са еднакви - в началото инсултът се проявява чрез почти същите симптоми. При настъпили вече транзиторни исхемични атаки се използват различни групи лекарства, които да повлияят на мозъчния метаболизъм и пропускливостта на кръвоносните съдове. Лечението се съчетава с други специалисти и това не са само кардиолози, а и хематолози, ендокринолози също.
- И профилактиката ли е като на инсултите? На какво да наблегнат тези, които имат подобни оплаквания?
- Профилактиката на транзиторните исхемични атаки изисква комплексно и системно повлияване на рисковите фактори. Да, това е профилактиката и на същинските мозъчни исхемични инсулти.
Яна БОЯДЖИЕВА
;void(0);){kind=link}
Коментари