Длъжен ли е личният лекар да даде направление за изследванията на детето при постъпване в ясла?

Внучката ми е приета в детска ясла от септември, тази година трябва да й се направят редица изследвания. Личният лекар отказва да даде талони за изследвания, а те са доста на брой и цената е твърде висока. Лимитиран ли е броят на талоните за изследвания /за детска ясла/ на 2-годишно дете?

Руска Михайлова, гр. Сливен

В Наредба №26 от 18 ноември 2008 г. за устройството и дейността на детските ясли и детски кухни, и здравните изисквания към тях, издадена от министъра на здравеопазването, са посочени условията за прием на деца в детски ясли. Част от тези изисквания са:

• представяне на еднократен отрицателен резултат от изследване за патогенни бактерии (шигели, салмонели, ешерихия коли) и чревни паразити;

• изследвания на кръв и урина, извършени в едномесечен срок преди постъпване на детето в яслата.

Длъжен ли е личният лекар да издаде направление за изследвания?

Тези изследвания са включени в пакет “Клинична лаборатория” и в пакет “Клинична микробиология” на Наредба №3 от 2018 г. за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК и се заплащат от Здравната каса.

Възможно е при постъпване на децата в детски заведения (ясли, детски градини) или при извършване на преглед по друга причина, личният лекар/лекарят със специалност “Педиатрия” да назначи медико-диагностични изследвания с “Направление за медико-диагностична дейност” (бл. МЗ-НЗОК № 4), но той не е задължен да издава направления за изследванията, необходими на децата за постъпването им в детски заведения. НЗОК заплаща изследвания само при заболяване, диспансеризация, профилактика.

Кога личният лекар е длъжен да направи домашно посещение на пациент?

Профилактичните прегледи и изследвания, определени по вид и честота, на които подлежат децата, са посочени в Наредба №8 от 3 ноември 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията, и за тях личният лекар/лекарят със специалност “Педиатрия” издава безотказно направления.

Съгласно изискванията на наредбата, във възрастовата граница от 2 до 7-годишна възраст се извършва (и съответно НЗОК заплаща) изследване на хемоглобин, брой еритроцити, брой левкоцити, MCV, MCH, MCHC, хематокрит, СУЕ, един път на 3-годишна възраст и един път годишно - изследване за чревни паразити - за деца от 2 до 7-годишна възраст.