Маруся Иванова: Неправилната стойка е първият сигнал за гръбначно изкривяване

В навечерието на новата учебна година напомняме на родителите да направят профилактика за гръбначни изкривявания на своите деца. Защо е толкова важна правилната стойка на учениците за тяхното здраве и какво може да се направи за коригирането на гръбначните проблеми обяснява специално за в. “Доктор” Маруся Иванова. Тя е създател на лечебната гимнастика Heal Fit, която съчетава двигателни техники и дихателни упражнения, отговорни за правилната стойка, контрола и гъвкавостта на мускулатурата. По този метод работят кинезитерапевти, които водят индивидуални занимания и в групи в шест зали в София. Информация къде се практикува изправителната лечебна гимнастика Heal Fit - на сайта https://asemgroup.net

- Г-жо Иванова, изобщо не личи, че сте имали напреднала сколиоза. За колко време го постигнахте и как?

- Наистина, дори човек, който се занимава с тези неща професионално, няма да разбере от пръв поглед за моята сколиоза. Аз все още я имам, гръбнакът ми е изкривен. Но това е минимално изкривяване благодарение на ежедневната ми работа в зала, на целенасоченото изпълнение на упражнения в присъствието на специалист кинезитерапевт. Независимо че лично водя групи по изправителна гимнастика, аз самата също имам нужда от наблюдение на специалист и ходя при човек от екипа ми, който да ме наблюдава и коригира. 

- Показахте ни няколко упражнения от вашата лечебна гимнастика Heal Fit. За всички изкривявания е подходяща и непременно ли трябва да се прави под наблюдение?

- Категорично съм против правенето на упражнения от интернет или публикувани в книги, списания, вестници, защото те не са подходящи за всеки вид гръбначни изкривявания. Работата, която изисква една сколиоза, не е на 100% същата, която се изисква при кифоза. 

Това, което правим в груповите занимания, е да изключваме упражнения, които биха увеличили една кифоза, а да правим целенасочено това, което би помогнало на всеки. Дори в групова тренировка показвам едни и същи упражнения, които биха подобрили състоянието на човек със сколиоза, на човек с дискова херния и на човек с кифоза, без да им навреди. Отделно се правят специфични за изкривяването упражнения.

В заниманията по йога например, се изпълняват общи упражнения - асани, които обаче в моята гимнастика са изключени, защото задълбочават гръбначните изкривявания. Нищо, че методът ми е базиран и на йога. Гимнастиката Heal Fit е комплекс от упражнения, в който използваме движения от йога, пилатес, стречинг, изометрични упражнения. Но така сме направили комплекса, че да бъде само в полза, без рискове за увреждане и задълбочаване на проблема. 

Комплексът се състои от няколко части, които загряват, засилват и огъвкавяват всички мускулни групи, влияещи на гръбначния стълб. 

Упражненията дават сила и стабилност на тялото, щадят ставите и връзките. Изпълняват се бавно, с изключително внимание към дишането и в серии с различна по степен сложност и натоварване. Използваме и съпротивителната сила на топки и ластици, които подобряват равновесието на тялото. За максимален ефект препоръчваме тренировки 2 - 3 пъти седмично.

- Трябва ли родителят да заведе детето си предварително на специалист или чак когато забележи неправилна стойка?

- Препоръчвам на всички родители, независимо от възрастта на детето, да правят такива профилактични прегледи поне веднъж годишно. Дали ще бъде преди началото на учебната година, или в произволен момент, горещо препоръчвам консултация с ортопед, който ежегодно да проследява стойката на детето. Защото едно гръбначно изкривяване не се появява от днес за утре. То минава през различни фази, като първата е неправилна стойка, следствие на мускулен дисбаланс. 

Детето израства на височина, но няма мускулатура, която да е адекватна на неговия растеж, и то застава така, както му е удобно. Но тази позиция на тялото не е здравословна. Чатенето на телефоните с наведена глава, рамене напред, превит гръб е масово явление. Тази неправилна позиция води до изкривяване на глезените и на коленете навътре и до появата на кифоза. И ако някой ви каже: “нищо му няма на детето, просто трябва да ходи на плуване”, не му вярвайте. 

Плуването няма да спре този процес на гръбначно изкривяване. Дори деца, които спортуват активно, не са застраховани от гръбначни асиметрии, защото всеки спорт развива приоритетно едни мускулни групи за сметка на други. Неслучайно треньорите знаят колко е важна общата физическа подготовка. Ако децата тренират футбол, те правят упражнения за сила и бързина на краката, за експлозивност при бягане, за техника с топка, но общата физическа подготовка за корем, гръб, рамене, глава, за цялостна постановка на тялото е основата на специализираните умения. Детето във всеки спорт има нужда от тази поддръжка на тялото, за да бъде здраво и да не получава контузии.  

Упражнения за гръбна мускулатура

Планк с топка, подобрява и равновесието

Упражнения за коремна мускулатура

Релаксиращи упражнения
 

- Има ли ограничения за възрастта във вашите групи по лечебна гимнастика?

- Не. Цели семейства идват заедно на нашите групови занимания

Родителите вече са със симптоматика, с болки, с дискомфорт, а децата са тръгнали по този път. При гръбначните изкривявания има генетична предразположеност. Но това не означава, че ако аз имам сколиоза, моите деца задължително ще имат. Това може да се предотврати. 

Но ако в семейството има предразположеност към гръбначни проблеми, то задължително трябва да следи внимателно стойката на детето. При знаци като прегърбени рамене, по-високо поставено рамо, позиция на главата напред, веднага трябва да се вземат спешни мерки. Ако родителят вижда неправилната стойка на детето си, най-естествено е да не го изпраща да тренира някакъв спорт, а първо да го заведе на лечебна гимнастика и след това да го запише на спорт.

В момента се наблюдава бързо израстване в рамките на 6 до 8 месеца през пубертета при момичетата, не както беше преди - на 13 - 14 г., а на 9 - 11 г. При момчетата пубертетът е малко по-късен. Но и при двата пола бързото израстване и неправилната стойка се превръща в структурно гръбначно изкривяване, ако не се вземат мерки в самото начало. Затова е добре децата от 5-годишна възраст да бъдат наблюдавани и изследвани ежегодно за гръбначни асиметрии, мускулен дисбаланс и т.н., за да се хванат отклоненията максимално рано. Това би позволило детето да расте здраво. Вместо да чакаме то да се изкриви на 11 - 12 г. и после да се чудим как да го изправяме. Тогава вече сме закъснели и всичко става много по-трудно и продължително. 

- Какъв е шансът при вече настъпило изкривяване? 

- Дори да се работи интензивно до 18-годишна възраст, при вече настъпило гръбначно изкривяване, е изключително трудно връщането на гръбнака в неутрална позиция. Така че призовавам всички да си направят консултация с ортопед. Ако виждате, че има проблем със стойката на детето, а лекарят му каже, че нищо му няма, поискайте мнението на друг специалист 

Вие не може да разчитате, че някой в училище ще види, че детето ви има проблем, както се правеше преди десетилетия. Днес е ангажимент на родителя да отговаря за здравето на детето си. 

- Добре ли е родителят да се обърне към кинезитерапевт, когато забележи неправилната стойка на детето си?

- Ортопедите могат да установят има ли структурни изменения на гръбнака. Кинезитерапевтите се занимават с това да диагностицират неправилната стойка и да дадат решения за корекцията й. Кинезитерапевтите знаят кои мускулни групи трябва да засилят и кои да се огъвкавят. Докато се работи с едни мускули, други почиват, след това задължително се разтягат, защото гъвкавостта е част от баланса. Необходими са сила, гъвкавост и баланс. Когато един от тези три компонента липсва, не можем да постигнем целите си. 

Масова практика в поликлиники и в държавни болници е да връчват листове с 10 упражнения на деца с неправилна стойка, които да изпълняват вкъщи. Не може да се започне с определен брой повторения на тези упражнения, защото човекът никога не ги е правил и не знае как се изпълняват правилно. Не може да се правят вкъщи, а под наблюдението на специалист. Неправилното им изпълнениe и липсата на надграждане на тези упражнения с времето води до негативен или никакъв ефект. А още по-важно е, че не всички упражнения от тези листове, издадени преди 40 г., са еднакво полезни за трите вида гръбначни изкривявания - кифоза, сколиоза, кръгло вдлъбнат гръб (комбинация от кифоза и лордоза). Полезното при кифоза е противопоказно или неефективно при сколиоза. Не може и упражненията за кръгло вдлъбнат гръб да са същите като при хора със сколиоза, които имат странично изкривяване на гръбнака. Да, и при трите проблема търсим стягане на мускулатурата на корема и на гърба. Но има специфики, които не се знаят.    

Мара КАЛЧЕВА

Снимки Георги Колев