Съвременни методи за помощ при патологична болка

Най-често лекуваните състояния са атипична лицева болка, неуспешна спинална хирургия, фантомна болка, удар и главоболие. Прилагат се следните наистина ефективни методики:

♦ Т.нар. микроваскуларна декомпресия - оперативна техника, при която се осъществява микроскопски асистиран достъп до тригеминалния нерв, идентификация на притискащитe го съдове и внимателното им изместване от мястото на компресията. При голям процент от пациентите декомпресията води до пълното овладяване на тригеминалната болка и възможност тригеминалният нерв да възстанови нормалните си сетивни функции.

♦ Т.нар. глицеролова ризотомия е пак оперативна процедура, която се изразява в инжектиране на алкохол (глицерол) в областта на мозъчната основа, при разделянето на тригеминалния нерв на трите си основни ствола. Тази процедура води до селективно прекъсване на патологичните болеви сигнали до мозъка, продължаващо няколко години.

♦ Следващата процедура е т.нар. радиочестотна коагулация. Тя е минимално инвазивна процедура и се осъществява през кожата, както и след открита оперативна интервенция. Използват се специални електроди в областта на засегнатите нерви или гръбначния мозък. Те се прилагат при лечението на тригеминална и окципитална невралгия, при хронична болка в целия гръбначен отдел. А също и след травматични разкъсвания на нервните стволове на крайниците, при фантомна болка след ампутация на крайници и други.

♦ Друга ефективна техника е т.нар. гръбначно-мозъчна стимулация, при която се имплантират специални постоянни електроди в областта на гръбначния мозък. През тях се предават нисковолтажни електрически сигнали, които прекъсват предаването на болестните импулси и те не достигат до главния мозък. Гръбначномозъчната стимулация е особено ефективна при хронична болка след гръбначна хирургия.

♦ При хронична болка в поясния отдел и при липса от проведените изследвания за значима неврална компресия се прилага с успех радиочестотна денервация в областта на ставните фасетки на поясния отдел с цел редуциране на болевата симптоматика.