Д-р Венцислав Стоев: Болните зъби съсипват сърцето и бъбреците

Според Световната здравна организация между 60 и 90% от всички ученици в света имат кариеси. Според изследване на екип стоматолози 80% от българските ученици имат кариес.
“Тревожен е фактът, че 5-годишните деца имат средно по 4-5 зъба с кариес, а при 12-годишните засегнати са средно 3-4 постоянни зъба. Някои родители подценяват оралната хигиена при млечните зъби с мисълта, че те са временни, но не са наясно, че усложненията на кариесите по млечните зъби могат да окажат влияние върху фоликула на постоянните зъби и да застрашат тяхното здраве,” коментира за в. “Доктор” стоматологът д-р Венцислав Стоев от Сдружението на българските зъболекари.

- Д-р Стоев, малцина от нас свързват зъбите, венците, изобщо устата, с общото си здравословно състояние. Правилно ли е това?
- Да възприемем оралното здраве като отделна част от нашето общо здраве е най-грубата грешка. За съжаление ще продължи да се прави, докато не променим ценностната си система. Първо, в посока да ценим здравето си, и второ, да не разделяме здравето на устата от здравето на очите, на сърцето, на бъбреците, на белите дробове, ставите и др. Защото в нашето тяло всичко е
взаимосвързано.

Заболяванията в устата дават отражение в други органи и системи. А увреждания на други органи и системи се проявяват в устната кухина. И това трябва да се знае. Винаги давам много лошия пример - доказано е, че ракът на панкреаса се дължи на заболяване в устата. Ако окапва косата, най-вероятно има някой нелекуван зъб и фокално огнище. Ако имате заболяване на ставите, проверете дали не е свързано с проблем в устата. Доказано е, че миокардитът и перикардитът - заболявания на мускула и на обвивката на сърцето, се дължат на инфекции, идващи от устата. И всички инфекциозни болести дават отражение в устата. Също анемиите, диабетът...

- Излиза, че зъбите са виновни за болести на други органи и човек да не подозира за това.
- Влиянието им върху организма става по два начина. Първият е директното увреждане, причинено от инфекция от зъбен произход. Всяка инфекция води освен до локални и до общи прояви в тялото -
повишаване на температурата, отпадналост, главоболие,сънливост и др. Директно могат да бъдат увредени и някои органи. Така например доказана е връзката между зъбните инфекции и някои заболявания на сърцето, бъбреците, ставите, очите.

Другият механизъм, по който проблемните зъби влияят на организма, се случва по пътя на нарушаване на т.нар. биоелектрическо равновесие на процесите в тялото. Това е създаването на патологична доминанта в болния зъб и на т.нар. фокално огнище. То нарушава баланса в тялото, което от своя страна може да доведе до лесна умора, главоболие, болки с неясен произход и др.

- След лечението им и органите ли оздравяват?
- В повечето случаи след излекуване на проблемния зъб оздравяването на засегнатия орган е пълно, разбира се, ако не са настъпили трайни промени в него. Това съвсем не означава, че след отстраняване на проблемите с тях засегнатите органи ще започнат да оздравяват.

Една стрептококова инфекция от зъбен произход по пътя на автоимунната реакция може да доведе до ревматоиден артрит. Но санирането на зъба най-често не води до пълно оздравяване. По втория механизъм нещата са по-сложни. Когато даден зъб се умъртви заради възпаление, той автоматично се превръща във фокално огнище, но не всяко такова влияе в степен, че да предизвика реакция в организма.

- Стресът има ли отношение към неблагоприятните процеси в устната кухина?
- Стресът е най-опасното състояние на организма в днешно време, защото той отключва всички болести Механизмът на влияние е пряк, бърз и трудно обратим. Стресът е защита на организма, която е способна да мобилизира всички органи и системи и да ги накара да работят на 100% за кратко време, докато се излезе от ситуацията. Сривът на имунитета и загубата на калций са на второ място сред причините за развитието на пародонтозата след наследствеността.

- Защо се появява кариесът?
- Защо се появява, как може да се избегне и как се лекува са въпроси, които са занимавали зъболекарите от древността. Има свидетелства, че още в древен Египет са използвали златни пломби, коронки и шини за лечение на увредени зъби, но никой и до днес не може да обясни напълно появата на кариеса. Теориите за развитието му са много, но понеже процесът е много бавен и никой още не е влязъл в устата на пациент, за да го проследи детайлно, генезисът на кариеса още си остава не съвсем ясен. 

- Що за болест е пародонтитът?
- Това е опасно заболяване, което е проводник на бактериите от устата към кръвта Възможно е да последват сериозни усложнения за някои органи. В този случай фокусът на инфекцията е зъбът, но последиците от нея могат да се проявят далеч от този фокус. 

Потенциални мишени са мозъкът, бъбреците, синусите, костите и сърцето. Най-опасната последица от пародонтита е инфекциозният ендокардит - възпаление на вътрешната обвивка на сърцето, който може да бъде смъртоносен. За да се излекуват всички гореизброени органи, първо трябва да се излекуват зъбите. 

- Какво е лечението му?
- В случаите на пародонтит стоматологът обикновено прилага задълбочено и продължително лечение с антибиотици. Ако е необходимо, той прибягва до помощта на пародонталната хирургия - присаждане на кост, мембрани или костнозаместителни вещества. Тези операции се правят с една-единствена цел - да се възстанови загубеното вследствие на пародонтита костно вещество.

- Упойките вредни ли са?
- Упойките, както всички други химически вещества, са токсични, но човек с телесна маса 70 кг може да поеме 10-12 ампули анестетик без странични ефекти. Забранено е единствено поставянето на упойки на бременни поради риск от увреждане на плода.

 Затова в целия цивилизован свят жените, планиращи бременност, минават през основен зъболекарски преглед, за да предотвратят опасността по време на бременност да ги заболи зъб. Защото, ако това се случи, или трябва да изтърпят болката с риск от спонтанен аборт, или ще трябва да им се сложи упойка с риск от увреждане на плода. Дори и пред тази алтернатива упойката понякога се предпочита.

- Какви са масовите грешки в детското хранене?
- Първата грешка е, че на бъдещите майки не се дават практически съвети как да постъпват правилно, за да родят здраво бебе. Освен това не е широко известно, че
при установяване на бременността жената има право на още един преглед при който зъболекарят дава важни съвети за определени етапи на бременността.
Второ - майките се отказват рано от кърменето и преминават на изкуствено хранене. До шестия месец детето трябва да бъде кърмено и постепенно да се премине към нормална храна. Освен това българското дете все още се отглежда с въглехидратна храна, съдържаща бяла захар. Отглежда се с мека храна, това са моите преки наблюдения. 

А за да има здрава костна система, защото ние винаги забравяме за нея, за да има здрави зъби и венци, първо трябва да се намалят рязко въглехидратите. Не казвам децата да не ядат шоколад, но да е под наблюдение от родителите, след което дълго да плакнат устата. Да приемат твърда храна, богата на белтъчини. И най-вече - да ходят редовно на зъболекар.

Факти

♦ Определяща за развитието на кариес е здравината на емайла. Тя също зависи от много фактори, но най-важните са наследствеността, храненето на детето и приемането на достатъчно флуор.
♦ Гените, които наследяваме от родителите си, имат значение за това как ще се изградят зъбите ни, каква форма ще имат, как ще се подредят.
♦ Храненето на детето, и то още вътреутробното хранене, е много важен момент за развитието на целия организъм и в частност на зъбите.

Люба МОМЧИЛОВА