Доц. д-р Райкова: Микробиомът на кожата е фактор за нейното здраве

Доц. д-р Весела Райкова има 20 години практика като микробиолог и 10 години клинична практика по дерматология. Преподава в Медицинския университет в София към Катедра “Медицинска микробиология” и завежда Лаборатория по полово предавани болести. Дерматолог е в столична естетична клиника. Разговаряме с доц. Райкова за ролята на микробиома за кожното здраве.

- Доц. Райкова, какво представлява микробиомът на човешкото тяло и специално този на кожата?

- Нашето тяло не е стерилно. Ние съжителстваме с много микроорганизми. Съвкупността им определя т.нар. микробиом на човешкото тяло. От съвместно съжителство на микроорганизмите по и в нашето тяло зависи до голяма степен как ще се чувстваме и дали ще сме здрави. Нормалната ни флора (микробиомът) въздейства позитивно върху кожата, храносмилателния тракт, нервната система, ендокринната система.

Ние придобиваме микробиома си в момента на раждането, когато детето преминава през естествените родилни пътища на майката и когато се кърми. С времето постепенно той се дообогатява. Микробиомът на бебето е различен от този при малкото дете, при активния млад човек и при този в по-зряла възраст. Нормалната флора се променя, защото й влияят физиологичните процеси в тялото на човека, както и фактори от околната среда. 

Пресните плодове подобряват състоянието на кожата

Като пример може да дам киселинността на тялото, която се изменя, което води до това едни микроорганизми да изчезват или силно да намаляват като концентрация, а други да се увеличават. Промяната в температурата също оказва влияние на флората. Все пак тя има оптимален диапазон, в който се развива най-добре и когато той се наруши, те се променят.

Наличието или липсата на водно-липидния филм върху кожата ни, създаден от мастните и потните жлези, също определя вида и функционирането на микробиома. В действителност микробиомът се нагажда спрямо нас, но и ние правим същото. Живеем в симбиоза. За да сме здрави, този микромиом трябва да се поддържа в баланс. Ако се приемат антибиотици например, които имат за цел да се борят с болестотворните микроорганизми, те въдействат и на нормалната флора и така балансът се нарушава. А това е предпоставка за развитие на болестни състояния.

- Как да върнем баланса на микробиома, ако сме приемали антибиотици?

- Намерена е пряка връзка между микробиома на кожата и този на стомашно-чревния тракт. При приема на антибиотици нормалната флора в тялото се потиска. Препоръката е тя да се възстанови. Това става с прием на пробиотици, които възстановяват концентрацията на чревните микроорганизми и възвръщат баланса между микроорганизмите в тялото ни. Освен пробиотици има и пребиотици, които подпомагат функционирането на микробите в пробиотиците. А все по-често се използват т.нар. симбиотици - препарати, които са комбинация от пробиотици и пребиотици. Може да се приемат през устата, но вече са налични и такива, които се нанасят чрез козметични продукти върху кожата. 

Доц. д-р Весела Райкова

- Това означава ли, че е достатъчно да приемаме симбиотици, за да нормализираме и микробиома на кожата?

- Не е достатъчно. Важен е също начинът на живот, наличието на хроничен стрес, храненето, физическата активност и спорт, както и режимът на сън и почивка. Тези фактори в комбинация със симбиотиците могат да сработят единно и да разгърнат в максимална степен своя ефект.

- Зависи ли състоянието на кожата от стреса и от нашето емоционално състояние?

- Да, разбира се. При хроничен стрес в тялото се увеличава секрецията на хормоните адреналин и кортизол. Те стимулират функцията на сърцето и на белия дроб, но увреждат качеството на кожата. Когато човек е стресиран, кръвотокът в кожата е намален и съответно намалява хранителният приток. Оттук се занижава концентрацията и на антиоксиданти, както и насищането на зоната с кислород. Постепенно кожата започва да повяхва, в нея се формират фини линии и бръчки, променя се цветът й - става неравномерен, наблюдава се засушаване, зачервяване и появата на дерматитни състояния, които са основа за последващи кожни заболявания. 

- Какво съветвате ваши пациенти, на които стресът е повлиял зле на кожата, но все още не са стигнали до тежко кожно заболяване?

- Освен пробиотици е подходящо да се приемат и т.нар. суперхрани  и адаптогени. 

Суперхраните са хранителни добавки, уникални със своето съдържание на хранителни вещества в естествена и непреработена форма - най-близка и естествена за нашето тяло. Те са източник на протеини, витамини, минерали, есенциални полизахариди, антиоксиданти, ензими и есенциални мастни киселини. Полезни са за дравето и за имунната система, но също така оказват влияние на детоксикацията на тялото и за поддържане на телесния баланс. Пример за суперхрани са чиа семена, годжи бери, конопено семе и спирулина, кокосово масло, пшенична трева и много други. 

Етерични масла за подмладяване на кожата

Адаптогените, от своя страна, поддържат жизнените функции на тялото при стрес и преумора, тежки физически или умствени натоварвания, студ, жега, радиация, голяма надморска височина, смяна на сезоните. Адаптогените са билки, съдържащи специфични вещества. Смятат се за алтернатива на стимулантите и ноотропиците. 

Пример за адаптоген е родиолата (златен корен), жен-шен, ашваганда и др. Убедена съм, че комбинацията от горепосочените вещества, по-дългият и качествен сън плюс редовния спорт възстановят не само микробиома на кожата, а виталността на цялото тяло, което се отразява и на здравето и сиянието на кожата. 

- Съществува ли специфичен имунитет на кожата?

- Кожата е органът, който отделя и предпазва организма ни от околната среда, който първи се среща с въздействието на външните фактори. И за да се справи с различните агресори, кожата проявява различни защитни механизми. Така например епидермисът, който е най-външната част на нашата кожа, е изграден от множество слоеве клетки, чиито характеристики се променят от най-долния до най-горния слой. Природата е направила така, че клетките от най-долния слой в рамките на 25 до 28 дни постепенно се изтласкват нагоре към външния свят, като най-външните стават по-устойчиви на факторите на средата. И ако болестотворен микроорганизъм попадне в по-дълбоките слоеве на кожата, чисто механично той ще бъде изтласкан навън. 

Друг защитен механизъм на кожата ни е нейната киселинност и рН. Те се определят от многото жлези в нея, отделящи вещества, които ни защитават. Този филм не позволява на външни фактори да влияят негативно на функцията й. 

В кожата ни се откриват и антитела от клас имуноглобулин А, които първи специфично се борят с патогенните микроорганизми и не допускат тяхното прикрепяне към чувствителни клетки. И това е връзката между неспецифичната и специфичната защита на нашето тяло, връзката между вродения имунитет от страна на кожата и този, осигурен от имунната система. Не на последно място защитен механизъм на кожата ни е и наличието в нея и по повърхността й на нормална флора.  

- Какви сигнали ни изпраща кожата и кога трябва да се обърнем към дерматолог?

- Когато кожата стане по-чувствителна, когато започне да променя цвета си, когато се появи усещането за сухота, раздразнение или сърбеж, трябва да се потърси специалист и да се обгрижи навреме, за да не се стигне до развитието на по-тежки състояния. Моят съвет е да не се прилага самолечение. Често проявите на различни състояния на кожата изглеждат много близки или идентични. И за да се вземе най-адекватно решение какво й трябва на кожата, е необходимо поставянето на правилна диагноза. А това в крайна сметка е работата на специалистите дерматолози. 

Мара КАЛЧЕВА