Една четвърт от пациентите с коремна операция развиват херния

Аз съм на 37 години. Преди време ми премахнаха жлъчния мехур. Година по-късно, на мястото, през което ми направиха операцията, се появи херния. Какво да правя? Можело ли е да се избегне появата на такава херния?

Лиляна Стоянова, гр. Варна

Консултирайте се с хирург. Около 25-30% от пациентите, претърпели операция на коремната кухина, развиват постоперативни хернии. Както разрезът при отворена операция, така и пункциите по време на лапароскопска операция нарушават целостта на коремната стена.

В резултат на това възниква слабо място, особено, ако човек има дивергенция на мускулите на ректуса на корема - диастаза. В края на краищата, дори при пункции, размерът на раната достига като правило 10-12 милиметра.

Няма точен и ясен отговор на въпроса ви дали хернията е можела да бъде избегната. Безусловен е фактът, че лекарят трябва да зашие раната добре.

Д-р Веселин Люцканов, д.м.: Всяка херния, оставена без лечение, расте и е рискова за пациента

А научните разработки доказват: когато има разминаване на мускулите на ректуса и висок риск от образуване на херния, е по-добре да се постави подсилваща мрежа. Разбира се, след като това предварително се съгласува с пациента.

При класическата отворена хирургия задната стена на ингвиналния канал обикновено се укрепва със специална мрежа, т.нар. “платно”, направена от биологично-инертни материали, които организмът не отхвърля.

Мрежата постепенно се прораства със съединителна тъкан и хернията не се появява отново. Но дори използването на мрежа не гарантира, че няма да има рецидив. 

Лапароскопията е противопоказана при тежки сраствания, което често се случва при развитието на гигантска следоперативна херния или след няколко операции на коремната кухина. Тогава има неприятни симптоми: подуване на корема, болка, задържане на изпражненията.