Д-р Велизар Дилов: Мозъкът ни спира да работи при влага и мъгла

“Високото кръвно налягане през зимата е често срещано оплакване, на което малко хора обръщат необходимото внимание и не търсят медицинска помощ. За съжаление заболяването е колкото сериозно, толкова и коварно, а напоследък съвсем не е приоритет само на възрастните. Млади хора, в активна работоспособна възраст, претърпяват сърдечни или мозъчни инциденти и така разбират, че отдавна ги е споходила хипертонията. За съжаление понякога не достигат до помощта на лекар кардиолог”, коментира за в. “Доктор” кардиологът от ВМА д-р Велизар Дилов.

- Д-р Дилов, как влагата и рязко променящото се атмосферно налягане провокират организма ни? От какво страда той при тези промени?
- Влагата и най-вече ниското атмосферно налягане докарват кислороден глад на организма. Това състояние ни приспива, прави ни лениви, мозъкът ни не работи добре. Ниското атмосферно налягане и мъглите рано сутрин през зимата не са безобидни. Те могат да се окажат огромен проблем за хората с кардиологични проблеми и страдащите от хипертония. Причината е, че атмосферното налягане има особеността да се променя рязко, както казват старите хора, да пада. Това затруднява сърдечносъдовата система. Като към това се прибави и повишената влажност на въздуха в съчетание с мъглата рано сутрин, сърдечният мускул и мозъкът започват да страдат от кислороден глад. Следва бързото отключване на сърдечни пристъпи или ритъмни нарушения, които се изразяват с тежест в гърдите, дискомфорт и дори инфаркт.

- С какви оплаквания се придружават тези състояния?
- Почти всички хора над 50-годишна възраст се оплакват от безпричинно главоболие и виене на свят, а понякога и от моментно забравяне. Обикновено те ги отдават на преумора или на навъртените години. Когато тези симптоми зачестят, трябва да се потърси невролог, тъй като такива са и сигналите на исхемия на главния мозък. Заболяването се получава именно в резултат на

недостатъчно количество кислород

което пречи на мозъка да работи нормално, тъй като кръвоснабдяването до него е намаляло. Причина, в повечето случаи, е увреждане на кръвоносните съдове от нелекувана или лошо лекувана артериална хипертония. Затова хората над 50-те трябва да си спестяват ранното излизане от къщи, когато все още е доста мъгливо, както и да не стоят навън дълго време на ниските температури.

- Тези съвети понякога са трудно осъществими...
- Хората от всички възрасти могат да се възползват от ясно време, макар и с малко слънце, през зимните дни, за да се разходят и дишат чист въздух.
Дори да не провокира исхемия на главния мозък, кислородният глад има неприятното свойство да прави човек несъобразителен и ленив. От него са засегнати работещите в зали, където проветряването със свеж въздух от прозорец е оскъдно и се осъществява предимно с климатик. На служителите в такива офиси се препоръчва на всеки час работа да подишат чист въздух за десетина минути навън или просто да застанат до отворения прозорец.

Пациенти със сърдечносъдови заболявания и възрастните не трябва да излизат навън, когато е много студено, а щом го правят, да бъдат добре облечени и да не се натоварват допълнително, ходейки на дълги разстояния например. В най-студените дни дори не трябва изобщо да излизат пациентите със стенокардия, защото те

най-често получават стенокардна болка

Те трябва да слагат шал на устата си, през който да дишат, защото студеният въздух навлиза в белия им дроб и причинява тези реакции.

- Хора живеят в продължение на години с хипертония и нищо не им се случва. Защо битува това мнение?
- Това мнение за съжаление наистина се носи от уста на уста сред пациентите ни. Много от тях го подкрепят с “личен опит” - както се казва,   проба - грешка. Разбира се, изобщо не е така. Временното или постоянното повишаване на кръвното налягане уврежда малките артерии, практически става причина за нарушаване на работата на всички органи. “Бомбардирането” с високо кръвно налягане на мозъка, сърцето, очите, бъбреците рано или късно довежда до мозъчен инсулт, инфаркт на миокарда, сърдечна, бъбречна недостатъчност, отлепване на ретината и слепота. Ако не се вземат навреме мерки, усложненията са необратими.



Кратковременното “скачане” на кръвното предизвиква същите нарушения, както и постоянно високото кръвно налягане. Резките колебания са даже по-опасни: клетките не могат за изключително кратко време да се пренастроят, за да поемат внезапното пренатоварване.

- Кръвното налягане варира през денонощието. Кога е най-високо и кога е най-ниско?
- В ритъм от 24 часа височината на кръвното налягане следва характерен профил. След събуждане силно се покачва и продължава да се вдига през цялата сутрин. Малко след обяда се понижава за около един час, за да започне отново

да се покачва непрекъснато до вечерта

През нощта кръвното налягане отчетливо спада в сравнение с деня, като достига най-ниските стойности по време на сън към 2-3 часа. За хипертониците е валиден същият профил като при хората с нормално налягане, но като цяло с по-високи стойности.

Има обаче и изключения, заслужаващи внимание. Случва се ритъмът на кръвното налягане да е обърнат - с по-високи стойности през нощта, отколкото през деня. Подобна ненормална ритмика се проявява, без пациентът да я забелязва. Този нарушен ритъм на кръвното налягане се наблюдава по-често в по-напреднала възраст и при пациенти с ограничена бъбречна функция, при диабетици и при вторични форми на високо кръвно налягане. Тъй като високото кръвно налягане през нощта е особено рисковано, терапията трябва да се съобрази с индивидуалния му ритъм.

Кръвното налягане значително се колебае и в зависимост от физическите дейности, но също така и от психичните, и от емоционалните фактори и от фази на покой. Това е нормално. Тези промени в кръвното налягане стават много бързо и са предпоставка ние изобщо да не сме в състояние да се справяме с изискванията на всекидневния живот. 

Люба МОМЧИЛОВА