Д-р Цветанка Янакиева: Фитоестрогените действат и като антиестрогени

Д-р Цветанка Янакиева завършва Медицинска академия - София. Магистър по медицина е. Има призната специалност по спортна медицина. Работила е в Районна болница - гр. Лом, в Националния център по спортна медицина, в Медицински център по рехабилитация и спортна медицина и в Кабинет по спортна медицина.

Завършила е специализации по спортна медицина, ехография, токсикология, анестезиология и реанимация, здравен мениджмънт.

Има дългогодишен опит в областта на спортната медицина, профилактиката, хранене, отслабване, възстановяване и биостимулиране.

- Д-р Янакиева, в хранителните добавки и козметиката често срещани са съставките, наречени фитоестрогени. Приписват им се толкова чудотворни ефекти, че в един момент си задаваме въпроса: наистина ли са толкова полезни? Какво е вашето мнение?

- Думата “естрогени” (женски полови хормони) се омекотява от приставката “фито”. Ако се вярва на рекламата, те могат всичко. Благотворно влияят върху кожата и космените фоликули. От кожата изчезват сухостта и отпуснатостта и тя става по-еластична. Забавят стареенето, предотвратяват сърдечносъдовите заболявания, остеопорозата, даже болестта на Алцхаймер. Изчезват оплакванията, предизвикани от хормоналните преустройства на климакса. Колко истина има в това? Фитоестрогените не са хормони на растенията. В човешкия организъм те могат да действат не само като естрогени, но и като антиестрогени.

- Действително ли имат хормоноподобно действие? Трябва ли да си зададем въпроса и относно безопасността им?

- Ако действително имат хормоноподобно действие, трябва да си зададем и въпроса доколко е изразено то и дали не може да доведе до развитие на злокачествени тумори на матката и млечните жлези? Като добавка към тези въпроси от време на време се появяват съобщения, че някои пестициди, консерванти в козметичните продукти и слънцезащитни средства са опасни, защото имат естрогеноподобно действие.

В края на миналия век е забелязано, че при жителите на Югоизточна Азия е значително по-ниска смъртността от сърдечносъдови заболявания. При жените по-рядко се среща рак на млечната жлеза и по-слабо се проявяват неприятностите на климакса. Тези особености са отдадени на значителната употреба на соя, която съдържа вещества, по структура наподобяващи естрогени. Разбира се, не може да се свързва този факт само с един продукт, трябва да се отчитат особеностите на начина на живот като цяло.

Д-р Цветанка Янакиева

Няколко вида вещества могат да действат като слаби естрогени и антиестрогени. Това са изофлавони, куместани, лигнани, микоестрогени. Те приличат по структура на 17-бета-естрадиол, основния женски полов хормон. Хормоните действат, като се свързват с рецепторите върху повърхността на клетките. По силата на химическото си сходство фитоестрогените са способни да се свързват със същите рецептори, както и естрогените, но те по-скоро пречат, отколкото помагат на естрогените. 

При техен дефицит могат слабо да се активират рецепторите, а при излишък - да се конкурират с естрогените за рецепторите. Дали фитопрепаратите могат да оказват балансиращо действие, е неясно.

- Действието на кои фитоестрогени са изучени най-добре досега?

- Засега най-изучени са фитоестрогените на соята. На първо място, изофлавоните генистеин и дайдзеин. Глицитеин се натрупва предимно в соевите кълнове. Изофлавоните в растенията са във вид на гликозиди - съединени със захари. В червата, под действието на чревните микроорганизми, гликозидите се разпадат на захарен и незахарен компоненет. Гликозидите практически не са способни да предизвикат естрогенен ефект. Активността на незахарната част е не много по-висока. Най-съществен ефект в естрогенното действие внася екволът - продукт на по-нататъшното разпадане на дайдзеина. По структура той най-много напомня естрадиола.

- Оказва ли влияние тогава соята на репродуктивната функция и протичането на климакса при жените? 

- Повечето от експериментите показват, че диета, обогатена със соеви продукти, както и прием на стандартизирани соеви екстракти не оказват забележим ефект върху репродуктивната функция на жените. Относно протичането на климактеричния период има данни, че соевата диета намалява горещите вълни с 45%. Но в същото изследване се оказало, че две трети от ефекта се е дължал на плацебо. Има някои данни за влияние върху липидния профил с намаляване на риска от сърдечносъдови заболявания, за забавяне на развитието на остеопорозата. Всички изофлавони са антиоксиданти и могат да неутрализират активните кислородни радикали. Възможно е да забавят растежа на злокачествените тумори и да намаляват вероятността за раково прераждане на клетките, но за да се разчита само на това няма достатъчно данни.

Повечето фитоестрогени действат като слаби антиандрогени - намаляват влиянието на мъжките полови хормони

Това действие се използва при акне, когато излишъкът от андрогени стимулира прекалено продукцията на мастните жлези в кожата, и хормонозависимо оплешивяване. Най-ефективни се оказват еквол и генистеин, също и продуктът на микробния метаболизъм на лигнана в червата - ентеролактон.

- Има ли полза от фитоестрогените в състава на козметиката?

- За разлика от стероидните хормони фитоестрогените не се всмукват през кожата и не оказват ефекти по този път. По принцип веществата, съдържащи се в растителните екстракти, са слабо ефективни, а основната част от съединенията с естрогеноподобна активност се образуват в червата. Не може да се очакват някакви изразени ефекти от фитоестрогените, нанесени върху кожата. Освен специфичното действие при акне и оплешивяване.

Милена ВАСИЛЕВА