Ние използваме "бисквитки", за да улесним вашето сърфиране, и да ви покажем реклами, които може да ви заинтересуват. Научете повече.
Приемам
Времето София
17°C
Времето Видин
14°C
Времето Сандански
12°C
Времето Плевен
15°C
Времето Пловдив
17°C
Времето Русе
15°C
Времето Сливен
17°C
Времето Шумен
16°C
Времето Хасково
17°C
Времето Варна
19°C
Времето Бургас
19°C

Д-р Даниел Янков: Никакво самолечение при полово предаваните болести!

Доверете се на специалистите, за да избегнете усложненията
Прочитания: 1480  4 Коментара
Mеждуредие+- AРазмер на шрифта+- Принтирай
©Shutterstock

Ще обсъдим най-често срещаните заболявания, предавани по полов път. Наш събеседник е д-р Даниел Янков - специалист дерматовенеролог. Занимава се с  диагностика и лечение на бактериални, вирусни, алергични и други кожни заболявания, както и с полово предаваните заболявания и болестите на кожните придатъци. Д-р Янков е един от най-добрите дерматолози в Югоизточна България.  


- Д-р Янков, кои са най-често срещаните полово предавани заболявания? Каква е тенденцията - повишава ли се, запазва ли се или намалява тяхното разпространение?
- Честотата на полово предаваните болести никога не е спадала. Но една част от тях са скрити, пациентите се самолекуват. Те не посещават специалисти или пък се обръщат към тях по-късно, когато болестта вече е прогресирала и се е стигнало до усложнения. Едно от най-често срещаните полово предавани заболявания е гениталният херпес, който е два типа. Вторият тип се среща по половите органи и в зоната около тях, може да се предава чрез полови контакти. Само за последния месец през моя кабинет са минали 10-15 пациенти с рецидивиращ генитален херпес - и мъже, и жени. Разбира се, аз не мога да свържа този факт само с по-топлото време.
 
- Еднакво ли се проявява гениталният херпес и при мъжете, и при жените?
- При жените гениталните херпеси често се появяват по седалищните области, което вероятно се провокира от бельото. Появяването им по други места се случва след полови контакти, при хормонален дисбаланс, а също при стрес и напрежение. Практически гениталният херпес остава за цял живот под кожата и чака някой провокиращ фактор, за да избие.

Това разраняване по половата зона се превръща във входна врата за някои други полово предавани инфекции. Обикновено, когато го забележат, пациентите идват за преглед, консултация и лечение. То често се появява през няколко месеца. Тогава вече наистина търсят лекарска помощ.  

- Лекува ли се успешно?
- Да, може да се лекува ефективно, което означава много по-рядко да се случват рецидиви. 

- Има ли и други причини за възникването на генитален херпес?
- Да, има. Най-вече при жените може да се провокира на по-открити части от тялото. Когато например са на плажа, слънцето може да окаже влияние. Също и дразнене на бельото, за което вече споменах. Много пъти причините са неизяснени. Гениталният херпес си остава в латентно състояние и чака провокация, за да избие отново. Преди малко имах пациентка с такива оплаквания. 

- Д-р Янков, да продължим с другите по-често срещани полово предавани заболявания.
- През последните 10-15 години много често се сблъскваме с хламидиалните заболявания. Това е полово предавана инфекция, която в голяма част от случаите и при мъжете, и при жените няма никаква клиника, т.е. никакви оплаквания. Установява се случайно при профилактични изследвания. Големият проблем при това заболяване е именно липсата на оплаквания, а всъщност болният има носителство от дълго време, което впоследствие може да доведе до стерилитет. Предполага се, че голяма част от случаите на стерилитет при младите хора се дължат и на това заболяване. 

- Как се диагностицира хламидиалната инфекция, след като болният всъщност не проявява никакви симптоми?
- Със съответните тестове, т.нар. имуноглобулини, след което се провеждат няколко курса на лечение с антибиотици. Искам да изтъкна, че хламидиалната инфекция може да се излекува 100 процента, но при условие че се лекуват едновременно и двамата партньори. В противен случай се получава т.нар. пинг-понг инфекция. Което означава, че ако единият партньор се лекува, а другият не, инфекцията се връща отново на лекувания. Ако това не се допусне, хламидиалната инфекция може да се излекува. Имал съм пациенти с генитален херпес и хламидиална инфекция едновременно, и то по време на бременност. В крайна сметка след проведеното лечение тези жени родиха здрави деца без никакви дефекти. 

Лекуват се и другите заболявания, предавани по полов път. Такива са гонореята и другите бактериални или гъбични инфекции. 

- Ако по някаква причина полово предаваните болести не се лекуват, до какви усложнения могат да доведат?
- Ако примерно не се лекуват, гонореята и хламидийните инфекции могат да предизвикат много тежки възпаления, включително да засегнат вътрешните коремни органи със сраствания с наистина сериозни последици. Ако обаче се хванат навреме, няма поражения.

- Какво предизвиква гонореята и как протича?
- Гонореята се предава само по полов път. Понякога има остри прояви, особено при мъжете. И това ги принуждава веднага да потърсят лекарска помощ. Ако се хване навреме, такова състояние може да се повлияе само с една-две инжекции.  

- А при жените как протича?
- При тях протича по-скрито, но също се лекува ефективно. Ако жената е бременна и има активна инфекция - била тя генитален херпес, била тя хламидийна инфекция, дори гонорейна инфекция, тя не може да роди по нормален път, а само чрез цезарово сечение. Ако раждането се случи по нормален път, новороденото може да се зарази. Активната инфекция може да предизвика и смъртта му.

Искам за пореден път да спомена големия проблем: закриването на всички кожни диспансери в България. При нас често идват пациенти с тежки сериозни заболявания, които много трудно се обслужват. Защото няма комуникации, няма добри изследвания и квалифицирани специалисти, за да се определи и постави диагнозата. Пациентите пътуват до различни градове, а ние нямаме никаква връзка с тях. Ето това е огромна отрицателна последица от закриването на кожните диспансери.  


©Shutterstock

То рефлектира върху пациентите - некачествено обслужване, некачествено и непълноценно лечение. А години наред такива пациенти бяха обслужвани чудесно. Пример в това отношение е сифилисът - много разпространен в последните години. Това, че сега нямаме пациенти с тази болест, не означава, че тя е изчезнала. Чисто и просто проявите остават скрити. При всяка рана на гениталиите изследваме за сифилис

- Д-р Янков, може би сифилисът почти не се среща?
- Напротив, заболяването го има. Преди години в нашия регион, поради близостта си с границата и пътуващи тираджии и чужденци, имаше доста случаи на полово предавани заболявания, в това число и сифилис. Пациентите тогава се обслужваха много ефективно. Когато се налагаше, пролежаваха в отделението, други се лекуваха амбулаторно с проследяване и се постигаше 100-процентово излекуване. А сега такива пациенти къде ходят, какво правят, кой ги наблюдава - никой не може да каже. Ако все пак попаднат при нас, при всяко разраняване на половата зона и наличие на малки ранички задължително ги изследваме за сифилис.

- Това ли е първият признак на сифилиса?
- В първия стадий в рамките на около 20-30 дни по половите органи излиза малка раничка - окръглена, която не боли и не сърби. Болният няма никакви оплаквания от нея. Видимо се забелязва и за щастие огромен процент от пациентите търсят помощ от нас, специалистите. И независимо как изглежда, на какво прилича, ние задължително правим изследване за сифилис.  

Първи стадий на сифилис се лекува за кратко време. Но ако не се хване и не се лекува, той преминава във втори стадий - раничката изчезва спонтанно и след няколко месеца, след половин година, може и след две години, избиват ситни обриви. Получават се и други образувания, т.нар. плоски кондиломи, които са изключително заразни. Така заразата може да се пренесе дори и чрез ръцете - ако човек е докосвал тези образувания. Вторият стадий също се лекува успешно без никакви последици на общото здраве на пациента. Третият стадий, невросифилис, е безпощаден.

Ненапразно старото наименование на сифилиса е “великата имитаторка”. Това заболяване имитира изключително много заболявания, затова често други специалисти са пропускали тази диагноза. Просто лекарят трябва да е много добре специализиран във венерологията, за да се насочи към тази диагноза. Ако не се лекува вторият стадий, обривите и кондиломите също изчезват спонтанно. Но след 5-10 или след 20 години се развива третият стадий, който вече е безпощаден. Имали сме такива пациенти, които грешно са лекувани за психически заболявания, без да имат такива. Тяхното заболяване е трети стадий на сифилис, т.нар. невросифилис.

- Искате да кажете, че се проявява с психически нарушения?  
- Да, болният започва да губи част от паметта си. Имали сме пациенти в трети стадий, болни от 15-20 години, без да знаят. Разбира се, ние им прилагаме нужното лечение и успяваме поне да задържим състоянието им на този стадий. Иначе настъпилите увреждания са необратими, много коварни и много разнообразни. Ако не се проведе лечението по време на бременността при болни от сифилис жени, детето се ражда с вроден сифилис, с много аномалии, при които е засегнат мозъкът. Имали сме и такива случаи.  

Сифилисът винаги е съществувал - от древността до ден-днешен. В момента нещата са по-прикрити, пациентите по всяка вероятност се самолекуват. Защото няма лечебни заведения, където да се съсредоточи терапията и наблюдението на такива болни. Наскоро имах пациент с много характерно разраняване по половата зона. Пуснах серологично изследване, но повече не видях този пациент, нито можах да проведа проследяване, нито лечение, нито успях да го насоча. Не се върна повече при мене. Това е показателен пример за това какво се случва, когато няма кожни диспансери. Докато ги имаше, тези хора се регистрираха, проследяваха се. Такъв човек нямаше къде да се скрие и му се провеждаше задължително лечение. В момента той може да води безразборно полови контакти и да разпространява инфекцията. 

Вирусните брадавици са онкогенни. През последните години се сблъскваме често с вирусните брадавици (островърхите кондиломи). Понякога имам по двама-трима пациенти на ден с тази диагноза. За радост, пациентите - и мъже, и жени, си обръщат внимание, тъй като вече са достатъчно информирани. Особено жените, тъй като някои от тези вируси имат онкогенен потенциал - 5-6 вида. Това ги кара много бързо да се насочат за преглед при гинеколог или дерматовенеролог. При тези специалисти може да се пусне тест за човешкия папилома вирус и ако има положителен резултат, да се вземат мерки. При мене са идвали пациенти с по едно-две образувания, но съм имал пациенти с над 100 образувания - цялата полова зона е обхваната от стотици образувания.

За тяхното премахване се изисква много време. Те рецидивират, повтарят се. Непрекъснато се появяват, докато след неколкократни премахвания вече спират да излизат. С една дума - изключително разпространено и упорито заболяване, което лесно се предава чрез полов контакт. 


©Shutterstock

- Значи препоръката е да търсят лекарска помощ при първите появили се брадавици, към това ли да призовем?
- Дали става дума за едно образувание, дали става дума за 100 образувания - пациентите винаги да търсят лекарска помощ. Ако осъществите ранен контакт с дерматовенеролога, той ще премахне един кондилом за секунди и ще се предотврати възможността да се зарази цялата кожа.
Хората неглижират полово предаваните заболявания. Има мъже, които се притесняват да посетят специалист, дори и този специалист да е мъж. Притеснението е, защото са получили обриви на по-характерни места. А това забавяне си има своите последствия, заболяването прогресира, гениталиите се възпаляват. 

- Д-р Янков, в какво се изразява лечението на тези заболявания?
- Да започнем със сифилиса: преди години имаше добри пеницилинови препарати, които в момента са изчерпани. Макар и трудно, пак могат да се намерят, но по принцип са изчерпани. Има схеми на лечение, провеждат се 10-15-дневни курсове. При хламидиалните инфекции също се провеждат няколко лечебни курса с подходящ антибиотик, който е доказано ефективен при тях. За гениталните херпеси си има противовирусни таблетки. С една дума - за всяко заболяване, предавано по полов път, има въведена схема на лечение, която се спазва стриктно от специалиста и води до желаните резултати.

- А защо изчезнаха или, както казвате, се изчерпаха тези пеницилинови препарати, след като са най-подходящи при сифилис? 
- Пеницилиновите препарати са страхотен антибиотик, който дава възможно най-добър резултат при сифилиса. Впоследствие въведоха други препарати, но те нямат същия ефект. По някакви причини от години е затруднено снабдяването с пеницилин, много трудно се намира. Но се опитваме да го доставяме.

- Каква е профилактиката на полово предаваните заболявания освен традиционните методи за предпазване при полов акт?
- Освен предпазните средства, които действително могат да предпазят от подобни заболявания, е необходимо своевременно търсене на лекарска помощ. За съжаление, огромна част от пациентите идват, когато са използвали 3-4 вида кремове и няколко вида антибиотик. Имал съм пациенти, които идват с рецепта, която на всичкото отгоре не е написана от лекар, а има изписани 20 вида антибиотик. Използвали са ги примерно една година. Какво да предпиша аз на такива пациенти, те са приемали всичко, което се продава по аптеките. И са станали резистентни и устойчиви към всички антибиотици. А това много затруднява лечението.  

Никакво самолечение. Затова са специалистите - те са учили години наред, това е тяхната специалност. Има локални средства за мазане например. Но не е желателно да се използват, защото не се знае как може да реагира кожата. Може да се възпали, да възникне тежка алергична реакция. Затова не бива да се опитва самолечение. Всеки втори-трети пациент казва, че е пробвал мазила, аз обаче не виждам резултат. И самият пациент съжалява за това впоследствие. В заключение ще кажа: да не се губи доверието към специалистите. Във всеки регион си има достатъчно добри специалисти и е важно хора с подобни оплаквания да ги посещават навреме. 

Яна БОЯДЖИЕВА



 4 Коментара
  1. Завещавам Ви Здраве 04.08.2016 19:22

    ... най-добрият бестселър за здраве - книгата Завещавам Ви Здраве - търси в Гугъл - www . zaveshtavamvizdrave . com

  2. kelvinadams 20.07.2017 11:21

    МОЛЯ, ПРОЧЕТЕТЕ МОЯТА ХИВ лечение Аз бях диагностициран на 17 април 2012 г. и разбера, че съм ХИВ позитивна. Бях уплашен, защото няма лечение за ХИВ / СПИН, но днес някои хора все още не вярват, че има лечение за ХИВ, то може да бъде излекувано само чрез корен на африканците И билки, и Лекарят ни тук в САЩ, някои от които знаят, че африканското билково лекарство може да излекува ХИВ, но те решат да го скрият от нас, само за да продават ARV DRUGS. Направих проучване за намиране на онлайн начин да се отърва от моята болест, видях коментар за билков лекар в Интернет Име Д-р Мохамед, който е излекувал няколко болести с мощното си билково лекарство, аз се свързах с него на какво-ап, чат с него обясни Моето себе си към него.Той каза, че може да излекува добре ХИВ, той ми даде молбата му, която му изпращам. В рамките на 5 дни ми изпрати билковата медицина чрез куриерска доставка на услугата и ми каза как да взема лекарството в продължение на 3 седмици, за да се излекува, направих го за 3 седмици, през тези 3 седмици забелязах много голяма промяна в здравето ми и Но нещо чудесно се е случило тогава отидох да потвърдя резултата ми беше абсолютно отрицателен.Докторът, който бях хив положителен, ме питаше защо съм отрицателен, какво е необходимо, за да се лекува и са получили това лекарство от И как се отървах от него, му казах всичко за билковото лекарство, което ме изцелява. Представете си лекар да ми каже да не давам на никого да знае за това, аз не бях шокиран, макар че знаех, че знаят за билковото лекарство, но избра да го скрие в други, за да реализира продажби на ARV DRUGS. Не се оставяйте назад, ако четете този контакт Dr Mohammed на [email protected] или whapsapp / call + 2349036036397.Той също може да излекува много от тази болест, просто се свържете с него

  3. ThomasTroub 18.11.2017 23:45

    Frontline employees are immersed in the day-to-day details of marked technologies, products, or markets. No joined is more finished in the realities of a high society’s acta than they are. But while these employees are deluged with tremendously delineated tidings, they over find it damned complex to draw meander that tidings into usable knowledge. For a woman fetich, signals from the marketplace can be ambiguous and ambiguous. On http://annoyedcanadian.com another, employees can befit so caught up in their own proscribed corner that they be beaten descry of the broader context. The more holistic look like with to cognition at various Japanese companies is also founded on another axiom insight. A enclose is not a implement but a living organism. Much like an singular, it can pass on childbirth to a collective finding of uniqueness and fundamental purpose. This is the organizational union of self-knowledge—a shared skilfulness of what the associates stands looking for, where it is occupied, what lenient of world it wants to course in, and, most signal, how to get that the cosmos at immense a reality. Nonaka and Takeuchi are arguing that creating acuteness purposefulness evolve into the clue to sustaining a competitive reform in the future. Because the competitive environs and personally preferences changes constantly, perception perishes quickly. With The Knowledge-Creating Presence, managers be struck by at their fingertips years of acuity from Japanese firms that reveal how to engender dexterity continuously, and how to utilize it to assemble cover unheard of products, services, and systems .

  4. [email protected] 30.11.2017 13:18

    КАК МОЖЕ ДА СЕ ВКЛЮЧВА ОТ ГЕНЕТАЛНИТЕ ХРАПОВЕ ОТ Д-Р САГБО ДИБА. Аз обещах на д-р Саго Дбиба, че ще споделя това свидетелство в Интернет. Имах признаци на STD, но не бях съвсем сигурен кой. По-късно отидох да видиш медицинска сестра. Тя погледна гениталиите ми и най-напред каза това може просто да е обрив, тя направи тест, след което тя каза, че тя изглежда като Генитал Брадавици и че мога да имам херпес. По-късно беше потвърдено ХЕРПЕС ми някакво лекарство за херпес и малко крем за брадавици. Все още не беше работа, аз бях тъжна, мисълта, че аз не исках да бъда добре Отново. Посетих болници всичко напразно Моето състояние никога не е по - добре Реших да се излекувам, така че един ден прегледах интернет и аз видях свидетелство за един Давао Аткинс за това как д-р Саго Дбиба го излекува и него съпруга на гениталния херпес симплекс с 20 дни, помислих си за това няколко седмици, затова реших да го пробвам, затова се свързах с него и пиша на неговия имейл адрес. Казах на д-р Сагбо за здравословните ми проблеми и той ме увери в лек. Той подготви билковото си лекарство и го изпрати мен. Взех го в продължение на 20 дни. Преди да завършите 20-те дни, през които сте били Взех лекарството, Блистери и брадавици на тялото ми се разчистваха само за 14 дни, преди да е бил 20 дни, беше напълно отменен. бях толкова много щастлив, върнах се за проверка и ми казаха, че съм свободен от вируса напълно. Сега съм съвсем наред. Моля, ако страдате Всяко хронично и смъртоносно заболяване, като ХИВ / СПИН, РАК, ХРАНИ, ТОЧКИ, МЪЖКА ОЗНАЧКА, ВАГИНАЛНА БОЛЕСТ / РАЗПРОСТРАНЕНИЕ, ХРОНИЧНА ХЕПАТИТ, ГЕРНИТАЛНИ ВОЙНИ, ЕПИЛЕПСИЯ, ОРАВНИЯТ РАСТЕЖ / ЦИКС, МИКСТОР, БОЛЕСТИ И БИОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ, ТУМОР и много повече ми каза, че ги лекува всички, моля, свържете се незабавно с него по неговите подробности имам. EMAIL ADDRESS = [email protected] WHATSAPP = +2347019642881

Напиши коментар:

CAPTCHA