Вече и в България тест за хистаминова непоносимост

Лабораторията по клинична имунология на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ въведе два нови теста за хистаминова непоносимост – хистамин в плазма и диаминоксидаза (ДАО). Доскоро извършването на тези изследвания беше свързано с изпращането им в чужбина, но това вече е възможно и у нас.

Високите нива на хистамин са причина за много хранителни алергии, могат да предизвикат и алергичен шок. При това хистаминовата непоносимост към някаква храна е доста чест проблем, от него страда всеки пети човек. 
Началникът на лабораторията - проф. д-р Доброслав Кюркчиев, обясни, че с първия тест се изследват нивата на този биогенен амин в плазмата.

Диаминоксидаза (ДАО) пък е един от ензимите, които разграждат хистамина. ДАО се намира в различни части на тялото, но най-важната част от неговата функция се свързва с червата. Когато има дефицит на този ензим или процес, свързан с потискане на неговата функция, хистаминът в организма не може да бъде разграден достатъчно бързо и това води до хистаминоза. 

Хистаминозата (хистаминова непоносимост) включва симптоми като подуване на корема, болка, запек, диария, дразнене при прием на определени храни, сърцебиене, главоболие, подуване на ставите, поява на секрет от носа, оток по клепачите.

При много от пациентите хистаминовата непоносимост води до усилване на симптомите на основното заболяване при пациенти с автоимунни заболявания. „Когато пациентът има част или повечето от тези оплаквания, а същевременно при прегледа при специалист не се установява заболяване, много често става въпрос за хистаминова непоносимост“, обяснява доц. д-р Екатерина Иванова – Тодорова, която е ръководител на проекта за въвеждане на двата теста. 

Д-р Райна Стоянова: Хистаминовата непоносимост често се бърка с хранителна алергия

Тя пояснява, че изследването на хистамина в плазма и ДАО допълват друг тест, който се прави успешно в лабораторията вече над две години – за хранителен интолеранс. „Хранителният интолеранс е крайният етап в този възпалителен процес и затова е важно и тестването на хистамин и ДАО “, обяснява доц. д-р Иванова - Тодорова.

Има данни, че разпространението на хранителните алергии в световен мащаб е около 1 - 2% при възрастното население. В момента почти 20% от хората страдат от вид хистаминова непоносимост към храна, свързана с повишени нива на хистамин. Затова през 2011 г. Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) публикува научен доклад, в който предупреждава, че нивата на биогенни амини, открити в храни, предлагани на пазара в страни от Европейския съюз, могат да водят до риск за здравето на потребителите. Сред тях хистаминът има най-висок токсичен потенциал.

Заедно с други вещества на възпалението, отделяни по време на алергичните реакции, хистаминът предизвиква твърде силен, понякога животозастрашаващ имунен отговор или алергичен шок.

Кои храни са богати на хистамини?

Тъй като бактериите са отговорни за образуването на хистамин, големи количества хистамин се намират във ферментирали храни (сирене, кисело зеле, вино), както и в продукти с високо съдържание на протеини, като риба и морски дарове. От друга страна, хистамин се образува и при консервирането на много хранителни продукти, както и в някои зеленчуци и плодове. Например спанакът и доматите.

На този етап двата хистаминови теста не се поемат от Здравната каса. В Лабораторията по клинична имунология изследването на хистамин в плазма струва 29 лв., а на нивата на ДАО – 39 лв. В цената на изследванията е включена подробна консултация за тълкуване на резултатите след предварително записване. Резултатите стават готови в рамките на 2 седмици.

Важно условие, преди пациентът да отиде да се тества, е поне седмица да не е приемал медикаменти, които блокират хистамина (най-общо казано, противоалергични лекарства, включително H1 и Н2 блокери), както и кортикостероиди, тъй като това би компрометирало изследването.