Проф. д-р Тодор Кантарджиев: Заради ебола лекарите трябва да питат пациентите си къде са били!

Има опасност да бъде спрян токът на лабораторията ни заради липса на пари

https://zdrave.to/saveti-ot-spetsialisti/prof-d-r-todor-kantardjiev-zaradi-ebola-lekarite-trqbva-da-pitat-pacientite-si-kyde-sa-bili Zdrave.to
Проф. д-р Тодор Кантарджиев: Заради ебола лекарите трябва да питат пациентите си къде са били!
 Сигналът за вероятността пациент в България да страда от ебола пристига в здравното министерство. Задействани са всички отговорни институции и са предприети мерките от протокола за действие на Световната здравна организация. За да има повече спокойствие за българските граждани, хората, влезли в контакт с пациента, са изолирани. Резултатите излизат бързо, защото са направени в лабораторията на Инфекциозна болница от проф. Тодор Кантарджиев и екипа му. Въпреки това здравните власти вече са изпратили пробата в акредитирана лаборатория в чужбина. Ето какво споделиха по случая проф. д-р Тодор Кантарджиев, директор на Националния център по заразни и паразитни болести, и проф. д-р Камен Плочев, началник на Клиниката по инфекциозни, паразитни и тропически болести във Военна болница - София.

- Проф. Кантарджиев, ще изпратите ли пробата на болния в чужбина?
- Когато пробата е отрицателна, не е необходимо резултатите от изследването да бъдат потвърждавани от международна лаборатория. Специалистите в Националния център по заразни и паразитни болести, които работиха през цялата нощ, са достатъчно квалифицирани, за да кажат, че в материала, който ни беше изпратен от Военна болница, няма РНК на вируса ебола.

Най-важното е лекарите, това го има на сайта на Инфекциозна болница, но няма кой да го прочете, когато преглеждат някакъв пациент, да го попитат откъде се връща, за да не го разкарват по други болници, и ако пациентът е бил в страна, която е била засегната от ебола и има дори най-малка вероятност това да е ебола, пациентът да бъде закаран в Инфекциозна болница. Това са инструкциите...

- Какво не знаем за инфекцията?
- Важно е всеки български гражданин, който пристига от такава рискова държава, да бъде по-отговорен към своето собствено здраве и към здравето на своите близки.

Иначе българските лекари са нащрек -

при първите симптоми, които са забелязали, са се усъмнили, че това може да бъде ебола.

Не бива да се всява паника, защото колкото и да е коварна, тази инфекция не се предава по въздушно-капков път, не е толкова лесно да се заразиш, колкото изглежда от цялата медийна паника, която се създаде през последните месеци.

Разбира се, всички хора, които са били в засегнатите от инфекцията държави, трябва да бъдат посрещани с особено голямо внимание още на летището и да бъдат предупредени от здравните власти, че ако вдигнат температура, ако имат някакви съмнителни симптоми, трябва да търсят контакт с лекари от инфекциозните отделения.

Това според мен е най-важното. Наложително е да се поддържа един капацитет, за да може да се постави една правилна и много точна диагноза.

- Имате ли финансови средства за изследвания?
- За съжаление още от пролетта, откакто има сериозна опасност от ебола, средствата в бюджета за материали за изследвания са намалени от здравното министерство. Няма ритмично плащане за тези средства, имаше опасност даже да бъде спрян токът на лабораторията ни, която е подготвена да работи за откриване на инфекцията. С намаляването на тези средства можем да се окажем неподготвени в най-тежкия момент и да не могат

да бъдат поемани пациенти в Инфекциозна болница

- Какъв е здравният контрол по летищата ни?
- Най-големият контрол по света се прави при излитане, когато напускаш дадена страна - това са медицинският преглед и интервюто, дали си бил в контакт с болни или починали от ебола хора, което правят здравните летищни власти. У нас също се прави нещо подобно, трябва да е много по-стриктно.Трябва да се издирват всички пациенти, били в държави, засегнати от ебола, и предупреждавани да ограничат контактите си с много хора. При съмнения за здравословното им състояние, първо трябва да потърсят здравна помощ от Инфекциозна болница.
 
Проф. д-р Камен Плочев: Познавам инфекцията, работил съм в клиника в Белгия!
Затова мога със сигурност да кажа, че няма ебола в България

- Проф. Плочев, инфекцията ебола ли е?
- Един от малкото българи съм, които са виждали болни от ебола - специализирал съм в Белгия, там, където са първите случаи на ебола в Европа. Друга е клиниката, някак си, но ние сме длъжни да реагираме така, както трябва. Затова мога със сигурност да кажа, че няма ебола в България. Всички държавни здравни власти обаче бяха заангажирани с проблема.

- За каква инфекция ви “говореха” първите изследвания?
- Първоначалните клинични изследвания на кръвта, макар и неспецифични, говореха за бактериална, а не за вирусна инфекция. Става дума за усложнения от тежък диабет и бактериална инфекция. Пациентът е 57-годишен мъж, завърнал се от Сиера Леоне преди 18 дни, където се е занимавал с частен бизнес. Той сам е потърсил помощ от болница “Токуда,

където е откаран с тяхна линейка

- Готови ли сте да посрещнете заразата?
- Вярно е, че инкубационният период на вируса ебола е 21 дни, но в случая става дума за възрастен човек, който се предполага и че е по-уязвим. Реакциите на всички медицински лица, под ръководството на министъра на здравеопазването д-р Москов, бяха навременни и добре организирани. Мога с увереност да споделя, че имаме готовност да посрещнем с ефективни действия, ако се установи, че в България е влязъл човек, пребивавал в заразените с болестта райони.

Това, че пациентът се е занимавал с търговия, съвсем не ни направи по-спокойни, защото по-притеснени щяхме да бъдем, ако той е лекар и е бил на хуманитарна мисия в огнището на епидемията. Сами разбирате, че това предполага сериозни съмнения, че е заразен с ебола. Нека кажем за читателите ви, че няма как вирусът да се срещне свободно в тази държава. И нещото положително в тази екстремна ситуация е, че лекарите в България са нащрек и са готови да реагират и при минимален риск за ебола - това е по-доброто поведение, отколкото да пропуснат заразен пациент.

- Казахте, че сте доволни от реакцията на колегите ви спрямо пациента...
- Пациентът ни от 2 дни не се е чувствал добре. Колегите в “Токуда” са го приели с 40-градусова температура

поведението им обаче е било адекватно и точно

Просто са го попитали дали някъде е пътувал. И оттам машината се задвижи - веднага ни потърсиха и болният беше сложен под карантина в специално подготвеното помещение за борба с ебола във Военна болница.

Пациентът получи навременна медицинска помощ, такава, каквато се получава при всички хеморагични трески, например при кримската треска. Започнаха вливания на глюкозни и солеви разтвори, които да компенсират дехидратацията на организма от различните диарии и повръщания. Това е едно особено тежко състояние на организма и най-често при случаите на ебола в Африка това е най-критичният момент за пациентите. Получава и съсирващи препарати, за да се даде възможност и време на организма да изработи сам антитела и да се справи с инфекцията. В България сме готови с терапията, ако се открие заразен с ебола, българските лекари знаят как да реагират в такива случаи.

Най-важното сега е да са спокойни българските граждани, особено след като проф. Кантарджиев докладва в ранните сутрешни часове в щаба на Министерството на здравеопазването и беше категоричен в думите си, че в България няма пациент, болен от ебола, тъй като серологичните изследвания са отрицателни.


Люба МОМЧИЛОВА
 

Горещи

Коментирай