Д-р Николай Георгиев: Антибиотиците предизвикват дисбактериоза

В сезона на настинките и грипа често се предписват или ние сами си “назначаваме” антибиотици. Те помагат при бактериални инфекции, но много вредят на стомаха и червата. По темата разговаряме с д-р Николай Георгиев.

Визитка

♦ Д-р Николай Георгиев е гастроентеролог във Варна, с над 10 години опит и интереси в областта на ултразвуковата и ендоскопска диагностика на гастроинтестиналния тракт (ГИТ) и интервенционалната ендоскопия, диагностика, терапия и спешна ендоскопска хемостаза при остри кръвоизливи на ГИТ, премахване на полипи по хода на ГИТ, дилатация на стенотични участъци, диагностика и лечение на болести, свързани с черен дроб, панкреас и др. 

♦ Завършва Медицински университет-Варна през 2012 г. През 2017 г. придобива специалност “Гастроентерология”, а от 2018 г. е зачислен като редовен докторант към Медицински университет-Варна. През 2015 г. д-р Георгиев е назначен на работа в Клиниката по гастроентерология на УМБАЛ “Св. Марина”, гр. Варна, на длъжност лекар специализант, 2017 г. - като преподавател асистент към Катедра “Вътрешни болести”, УС по гастроентерология, хепатология и хранене. От същата година работи като гастроентеролог към УМБАЛ “Св. Марина”.

♦ От април 2023 г. е част от екипа специалисти на “МБАЛ Варна”, където осъществява прегледи и консултации.

♦ Преминал е редица следдипломни квалификации и курсове по високоспециализирани дейности.

- Д-р Георгиев, до какви поражения може да доведе безконтролният прием на антибиотици? 

- Едва ли има някой, който не би се съгласил с факта, че на антибиотиците дължим увеличената продължителност на живота си. Открити преди близо един век, те са мощно средство за справяне с различен тип инфекции. Но с времето и натрупаните знания за действието им върху човешкия организъм се оказва, че колкото са ползите, толкова, че дори и повече са вредите от тях.

Знаете ли например, че антибиотиците предизвикват дискбактериоза, която може да доведе до сериозни и опасни заболявания и усложнения – чревни, общовъзпалителни, автоимунни или невропсихични? Могат да се развият заболявания като екземи, бронхиална астма, диабет, остеохондроза, болест на Крон, хипертония, болест на Паркинсон, различни проблеми с костите и ставите, заболявания на вътрешните органи и дори злокачествени тумори в червата. И всичко това вследствие на възникнал дисбаланс в микрофлората на червата.

- Каква важна роля играе микрофлората? Как се стига до развитието на дисбактериоза?

- В тялото ни живеят над 600 вида бактерии и 40 000 различни техни разновидности, като по-голямата част от тях се намират в червата. Заедно те изграждат нашата микрофлора и играят фундаментална роля в живота ни. Микрофлората има отговорната задача да стимулира ръста на клетките на чревните стени, да регулира имунитета, като въздейства върху нарушените му звена, да контролира енергийния и липидния обмен и да участва в развитието и функционирането на мозъка.

Д-р Николай Георгиев

Част от бактериите, населяващи червата ни, наричаме „добри”, други – „лоши”, но всички те живеят в идеална хармония (еубиоза). При определени условия обаче „лошите“ вземат превес, нарушава се съотношението помежду им и това води до дисбаланс или дисбактериоза. Това е състояние, при което микроорганизмите в нашето тяло променят състава си, а тази промяна, от своя страна, води до разстройство на стомаха и червата. По време на дисбактериоза в червата ни спират да се развиват полезните бактерии и тялото практически не получава витамини, мазнини и други важни за организма вещества.

Има множество фактори, които могат да причинят дисбаланс в състава на нормалната чревна микрофлора, но една от основните е употребата на антибиотици, които имат за цел да унищожат или блокират развитието на патогенните микроорганизми, а всъщност заедно с тях загиват и полезните.

- Какво се случва, ако подценим рисковете от дисбактериозата и не се лекуваме? 

- Ако дисбактериозата не се лекува, започват процеси, които могат да доведат до образуването на токсични вещества в червата, а те да се пренесат с кръвния поток до всички органи и тъкани. Последиците могат да бъдат много и включват подуване, усещане за тежест, болка, газове, запек, диария, лош дъх, замаяност, липса на апетит, загуба на тегло и други неприятни усещания.

Пробиотици и пребиотици помагат за отслабването след 40

За съжаление, дисбактериозата може да се прояви не само в червата, но и да даде отражение върху цялото тяло и да причини сериозни здравословни проблеми. А нарушенията в стомашно-чревния тракт вследствие на дисбактериозата могат да доведат до понижаване на имунитета, оттам зачестяват и острите респираторни и вирусни инфекции. Може да допринесе и за развитието на херпес и гъбични инфекции в тялото, а дефицитът на редица витамини, който е характерен за нарушенията на чревната микрофлора, да отключи различни заболявания, вариращи от зъбни до сърдечносъдови. Според някои учени дисбактериозата може дори да допринесе за развитието на злокачествени тумори в червата.

- Какъв е съветът ви, как да възстановим нарушения баланс на чревната микрофлора след прием на антибиотици и да избегнем усложненията?

- Пробиотиците са живи микроорганизми, които, приложени в достатъчна концентрация, оказват изключително ползотворни ефекти върху човешкия организъм.

За бързото възстановяване на микробиома (бактериите, населяващи червата ни) едно от най-важните условия е пробиотичните бактерии в него да са живи, защото само те ще окажат благотворно действие. През 2002 г. СЗО официално дефинира определение за пробиотиците: „Живи организми, които, приети в съответните количества, оказват здравословен ефект върху организма”. Понастоящем това е най-широко използваната и приета дефиниция, тъй като тя обхваща всички приложения на пробиотиците като живи микроби, а не само ползата им за чревния хомеостаз.

Топ 10 на продуктите, съдържащи много пробиотици

Другият важен аспект при избора на подходящи пробиотични щамове засяга тяхната жизнеспособност и задържане и колонизация. Пробиотиците проявяват своята основна активност в гастроинтестиналния тракт, който представлява своеобразна комплексна екосистема със стотици бактериални видове.

Пробиотичните бактерии трябва да преживяват при преминаването през различните отдели на храносмилателната система, попадайки последователно през различни неблагоприятни въздействия. Затова устойчивостта им към стомашната киселина, към храносмилателните ензими и променливото рН в различните отдели на храносмилателната система са част от качествата, които гарантират тяхната жизненост.

Пробиотичните бактерии трябва да преживяват при преминаването през стомаха, където отделянето на солна киселина представлява първата защитна бариера срещу по-голямата част от приетите микроорганизми. Те трябва да запазят жизнеността си и да преминат през целия чревен тракт във висок брой, след което успешно да колонизират в дебелото черво и да окажат полезното си действие.

Милена ВАСИЛЕВА