С „вампирски“ лифтинг лекуваме стави

“Нов вид лечение - обогатената с тромбоцити плазма,  вече успешно се прилага в Отделението по ревматология на болницата в Бургас. Прилагането на тази субстанция е познато повече като терапия за красота - т.нар. вампирски лифтинг,  но тя има значимо приложение в лечебната медицина, при това като напълно безвреден метод. Лечението няма странични ефекти, защото се използва собствената кръв на пациента”, обясни д-р Иван Казмин, началник на Отделението по ревматология на болницата, където прилагат новата терапия. Панацея ли е лечението с обогатена плазма, при кои заболявания може да се приложи - ето отговорите от д-р Иван Казмин.

- Д-р Казмин, моля, обяснете в какво се състои терапията.
- При прилагането на обогатената с тромбоцити плазма в засегнатите места на тялото се освобождават естествени растежни фактори. За приготвянето й се използва собствената кръв на пациента, която се центрофугира в специална центрофуга. Така се постига повишена концентрация в единица обем на тромбоцитите - клетките, които отговарят за съсирването на кръвта, но и синтезират растежните фактори. Обогатената с тромбоцити плазма се инжектира в засегнатите места и така биологичните процеси на възстановяване се случват по-бързо и без странични ефекти. Към кръвта на пациента не се добавя нищо друго, затова няма риск от алергия, отхвърляне или други нежелани реакции. Ефектът на растежните фактори се осъществява по естествен път, което води до активиране на собствените възстановителни процеси на организма.

- При какви заболявания може да се прилага лечението с плазма?
- Лечението с обогатена с тромбоцити плазма се прилага при травми, след операции, при увреждане на ставите и околоставните структури, при групата заболявания от пренапрежение - например при спортисти и физически работници, както и при хората с артрозни промени в ставите. Артрозата е едно от основните заболявания, при които тази терапия се използва. Необходими са от 1 до 3 процедури, по преценка на лекаря. Засега този вид терапия не се покрива от Здравната каса.

- Има ли пациенти, при които не може да се приложи този вид терапия?
- Реално погледнато, противопоказания за лечение с тази нова терапия няма. Ти просто взимаш нещо от организма и след това му го връщаш. Но като всяко лечение, и това е предназначено за определен вид заболявания. Този метод не е панацея - не се прилага при всичко и не е за всички. Това е нелекарствен метод, чисто биологичен, който се прилага при състояния, свързани с дегенерация на определени тъкани или 

след травми на тези тъкани

Целта на лечението е да стимулира собствените възстановителни възможности на организма по най-естествен път, използвайки собствените растежни фактори, които се отделят от тромбоцитите. 

- От къде се “извлича” биологичната съставка?
- Биологичната съставка се извлича от кръвта на самия пациент. Нормално в човешкото тяло циркулират кръвните клетки тромбоцити. Те са отговорни основно за кръвосъсирването в човешкия организъм. Изхождайки от тяхната способност да отделят т.нар. растежни фактори - научно те отделят около 10 вида растежни фактори - ние, вкарвайки тази богата на тромбоцити плазма в място, където има тъканно увреждане, стимулираме естествено способността на самите тъкани да се възстановят.

- Споделихте, че методът е познат от 15 г. по света...
- За първи път методът е приложен в Европа като козметична процедура - т.нар. вампирски лифтинг. От много време дерматолозите работят с този метод. Използвайки тромбоцитните растежни фактори, вкарвайки тази богата на тромбоцити плазма в зони на застаряване, отпусната кожа и др., стимулирайки образуването на нови фибробласти от натрупването на свеж колаген, лицето на жената се “изпълва”, подмладява се. Същото това нещо, приложено в зони, например на скъсани сухожилия, за бързото им зарастване и възстановяване, ние стимулираме собствените клетки на организма да се развиват по-бързо и заедно с това зарастването на сухожилието. Затова първата индикация за използването на богатата на тромбоцити плазма е била при спортисти.
След време започва прилагането й при дегенеративните ставни заболявания, при износени стави, хрущяли. Цели се постигането на стабилизация на ставния хрущял и забавяне на неговото износване. 

- Обяснете как се случва това “въвеждане” на плазмата в болното място. Каква е методиката на изработването на лечебната плазма?
- Във вид на инжекция се въвежда. Методиката е следната - от пациента се взимат около 30 мл прясна кръв. Тя се поставя в специално устройство, където кръвта няма никаква възможност да се зарази с каквото и да било. Това устройство се поставя в центрофуга, докато успеем от тези 

30 мл собствена кръв на пациента 

да отделим около 4-5 мл богата на тромбоцити плазма. Тя е 5-6 пъти с по-високо съдържание на тромбоцити. И тогава с инжекция се въвежда в засегнатите зони. Този метод може да се прави и по време на самите операции. Подготвена плазма се вкарва в самата кост и по този начин колегите стимулират бързото й възстановяване.

- Уникално звучи...
- Не, не е уникално за света. В България сравнително отскоро започнахме да го прилагаме, защото този метод е доста скъпо удоволствие от гледна точка на използваните устройства, с които се получава тази богата на тромбоцити плазма. Оттам е и високата й цена, иначе манипулацията я прави всеки травматолог.

- Като ви потърси пациент, какво се случва с него?
- Първото условие е пациентът да бъде надлежно консултиран с ревматолог. Лекарят трябва да каже дали тази терапия е приложима при него. Например, ако говорим за артрозна болест на коленете, гонартроза, ако е в ранен стадий, все още има собствен хрущял, който е тръгнал да се износва, но не е износен докрай, има някакъв смисъл да го стимулираме и да го накараме да се развива и по този начин да съхраним хрущяла. Така ставата може да се използва такава, каквато е. Но ако е в предпоследен стадий, когато вътре в самата става са останали 1-2 мм хрущял, за съжаление не можем да се надяваме, че ще успеем да стимулираме до такава степен  този хрущял, че да стане 5 мм, което е нормалното. Лекарят е този, който преценява дали даден пациент е подходящ за тази терапия. Не може пациентът да си реши сам и да поиска да му се приложи терапията.

- Възможно ли е, д-р Казмин, лечението с плазма да помогне, например, при лечението на диабет?
- Самия диабет не може да излекува. Тук имаме нарушение на панкреаса да произвежда достатъчно инсулин. Но при някои от усложненията на диабета, например при проблемите на трудното зарастване на рани, приложението на обогатената с тромбоцити плазма е естествен стимулатор, който да ускори зарастването на тази рана. Да, има възможност успешно да се прилага при някои усложнения на диабета.


Люба МОМЧИЛОВА