Най-честата урологична диагноза при мъже над петдесет години е доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ), която причинява симптоми на долните пикочни пътища. Трансуретралната резекция на простатата (TURP) и отворената проста простатектомия бяха златен стандарт на лечение преди 50-60 години, но днес трансуретралната лазерна простатектомия е най-доброто за пациентите. В България специализирана в лазерната урология е столичната “Хил клиник”.
- Попитахме д-р Боцевски, уролог в “Хил клиник”, защо не практикуват традиционни операции, а само лазерни?
- От години наред ние в “Хил клиник” не прибягваме да остарелия метод TURP, а работим само с лазери. Лазерната операция на простатата е предпочитана по много причини. Тя е щадящ и препоръчителен метод за мъже в напреднала възраст, каквито най-често страдат от смущения в уринирането, при мъже със съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система или диабет, както и при такива, които не могат да понесат риска от пълна упойка. Лазерите са безкръвно хирургично лечение, което е съвместимо с всеки клиничен профил на пациента, всяка възраст, както и всеки обем на простатата, включително простати над 150 грама.
- Вярно ли е, че правите както изпаряване на жлезата, така и по-сложен метод - енуклеация?
- В зависимост от индивидуалните особености на всеки пациент избираме хирургичния метод. Малките простатни жлези могат да бъдат вапоризирани (изпарени), но при по-големите правим ен блок енуклеация, за да съкратим процедурата. Лазерната енуклеация на простатата, каквато се практикува в “Хил клиник”, е по-сложният метод на отделяне на жлезата, но с редица предимства.
Той напълно оправдава очакванията на пациента, сваля до минимум възможните нежелани реакции, подобрява резултатите от хирургията и намалява драстично продължителността на операцията. Освен това при него имаме налична отделената простатна тъкан, която даваме за хистологичен анализ.
- Знам, че в “Хил клиник” често идва да оперира испанският д-р Фернандо Санча, означава ли това, че лазерите са предпочитани и в Европа?
- Разбира се, всички големи и модерени урологии в Европа внедряват лазерите като първи избор при премахване на доброкачествено хиперплазирала простатна жлеза. Неслучайно това е методът, който се препоръчва от Американската урологична асоциация (AUA) и Европейската асоциация по урология (EAU). Д-р Санча не просто оперира с лазерите, той е международен обучител на метода. Разбира се, екипът ни е облагодетелстван, че работим рамо до рамо с експерт като него. В нашата операционна често се събират уролози от цял свят, за да наблюдават неговата ювелирна хирургична дейност.
- От всичко изброено като предимства се питаме кои са опасенията на българските мъже да не изберат лазерната операция на простата?
- Много мъже разбират всички преимущества, но се опасяват от стойността на процедурата. Народът е казал, че здравето няма цена. Аз бих казал, че цената на лазерната енуклеация е оправдана. От гледна точка на лекаря - това е най-съвършеният начин да се премахне жлезата по безкръвен и безрисков път, с много голяма радикалност.
От гледна точка на пациента - при лазерната хирургия манипулацията преминава за минути, а болничният престой е около 24 часа. Никой не обича да стои дълго в болница. Възстановителният период е значително улеснен и съкратен. Още на същия ден мъжът се раздвижва, а на следващия обикновено е със свален катетър и изписан от болницата.
Лазерната операция на увеличена простата се извършва без разрези, без кървене и нужда от кръвопреливане, без нужда от пълна упойка. Веднага се наблюдава голямо подобрение и намаляване на симптомите на заболяването. Уринирането се нормализира незабавно и напълно се освобождава пикочният мехур. Мъжете се прибират вкъщи и могат да се върнат към обичайния си начин на живот доста по-бързо.
В момента целият пакет “Профилактика на простата”, който включва консултация, ехографско изследване, туморен маркер, измерване на остатъчна урина, е с отстъпка и възлиза на 30 лв. до края на м. април
Телефон за записвания на консултации с лекарите на “Хил клиник”: 02 439 3131
