Миомата е най-честият доброкачествен тумор на матката. Според някои проучвания миома може да бъде открита в до 40% от жените на възраст над 35 г. Много от тях нямат оплаквания и вероятно никога няма да разберат за наличието й.
“Миомната болест продължава да бъде водеща причина за оперативни гинекологични интервенции у нас и независимо от това, че разполагаме с всички познати методи за диагностика и лечение, процентът на жените, лекувани по този повод оперативно с радикална хистеректомия, все още е неоправдано висок”, сподели д-р Румен Велев, директор на столичната АГ болница “Шейново”, по повод кампанията “Повече за НЕЯ”.
“Повече от 100 жени успяха да се прегледат в рамките на кампанията, като една трета от тях получиха едномесечен безплатен курс на лечение. Над 90% от участвалите пациентки споделят, че назначеното терапевтично лечение им се е отразило изключително добре, а при 65% от жените се наблюдава отлагане на оперативната намеса за отстраняване на миомата”, категоричен е специалистът.
Какво представлява миомната болест, какви са симптомите и как се лекува заболяването, защо е важно да посещаваме по-често гинеколога си и да не отлагаме твърде много бременността? Отговорите от д-р Румен Велев.
- Д-р Велев, верен ли е изразът, че “Матка, която не ражда деца, ражда миоми”?
- Не, въобще не е верен. Първо, миомите не подминават жените с едно и две деца. Затова майките трябва да се преглеждат редовно при гинеколог, а не сами да се лекуват, когато имат неправилни обилни менструални кръвотечения, които могат да доведат дори до анемия, без да се търси миомата като причина за кървенето.
И второ, нераждали жени също могат да развият миома. Именно тук трябва да се приложи най-подходящото лечение, за да се съхрани детеродната способност. Много млади жени не знаят, че вече и у нас имаме достъп до медикаменти, с които миомата става лечимо заболяване. И в България се предлага нов препарат за лечение на този доброкачествен тумор във вид на хапчета. Вярно,
лекарството е скъпо,
не се заплаща от Здравната каса. Един курс, който е с продължителност от 4 месеца, излиза около 1000 лв.
- На какъв принцип действа новият препарат?
- Променя хормоналното равновесие в организма и миомните възли вместо да растат, намаляват. Анализирайки настоящите данни, с които разполагам след прилагане на лечение с този медикамент, може да се заключи, че той е особено подходящ за пациентки със симптоматични миоми, които имат умерено до тежко кървене, страдат от множество миоми, желаят да имат деца в настоящия или в бъдещ момент, които са преди менопауза, имат противопоказания за операция или не могат да се подложат на такава в настоящия момент. Българските жени трябва да получават модерно, съвременно лечение, те го заслужават, а не да страдат.
Лекарствата могат да “свият” значително размерите на миомата. Те предизвикват изкуствена менопауза, понижавайки значително половите хормони. Приложението им води до странични явления, което обаче ограничава продължителността на техния прием. След спирането на лечението вероятността миомата да възвърне размерите си е голяма, но консервативното,
медикаментозното лечение е алтернатива на операцията
Според статистика след обстойни изследвания е доказано, че при приблизително 93% от пациентките е постигнат контрол на кървенето, а при най-малко 76% от жените е настъпила аменорея в края на всеки проведен 3-месечен курс на лечение. В края на 4-тия курс на лечение е отчетено средно намаляване на обема на миомите с 67%.
- Какви са останалите традиционни възможности за лечение?
- Единственото 100% сигурно лечение е оперативното отстраняване на матката - чрез коремен достъп, през влагалището или лапароскопски. В много случаи обаче това не е необходимо - може да се отстрани само миомният възел или възли - обикновено се прави при жени, желаещи да забременеят, или когато пациентката иска да запази матката си. В определен процент от случаите след такава съхраняваща матката операция може да се наблюдават повторно миомни възли.
Сравнително по-нов метод е емболизацията на маточните артерии. Казано опростено, в кръвоносните съдове на пациентката се вкарва специална сонда, достигаща до артерията, която храни миомата. Успехът е около 90%. В нея се инжектира вещество, което я запушва. По такъв начин храненето спира и миомата се “умъртвява”.
Друг още по-нов метод е унищожаването на миомата с помощта на фокусиран ултразвук. Изисква специална техника и от 2012 г. започна да се прилага и у нас. Методът не е подходящ за всички случаи, особено ако има съмнение в доброкачествеността на тумора.
Люба МОМЧИЛОВА
