Около 30% от възрастните приемат пет или повече лекарства дневно, изписани с рецепти. Това състояние се нарича полифармация. Тя понижава качеството на живот, увеличава риска от страничните ефекти на медикаментите и честотата на хоспитализациите.
Това състояние е често срещано, особено когато с напредването на възрастта, когато вече са установени няколко хронични заболявания, всяко от които трябва да се лекува или контролира. Ето защо, ако на човек са предписани много лекарства, важно е да ги приема правилно, тъй като част от тях влизат във взаимодействие. Някои медикаменти могат да променят ефекта си под влиянието на други и това състояние е известно като лекарствено взаимодействие. Случва се по различни причини - едно лекарство може да попречи на усвояването на друго или няколко да действат върху едни и същи рецептори.
Тези промени се проявяват по два основни начина – с повишен риск от странични ефекти и с намалена ефективност. Ако едновременно приемате противогъбично лекарство и холестерол-понижаващ медикамент, концентрацията на последния в кръвта се увеличава значително. Това повишава риска от тежко увреждане на черния дроб и рабдомиолиза – разрушаване на скелетните мускули.
Друг пример е комбинацията от предназначено да блокира действието на ендотелина (естествено вещество в тялото, което стеснява кръвоносните съдове) и антиаритмично лекарство. Всяко от тях може да причини нарушения на сърдечния ритъм, а заедно те значително увеличават риска от това усложнение, включително и до летален изход. Страничните ефекти могат да възникнат и при едновременен прием на няколко лекарства от една и съща група
Комбинирането на две нестероидни противовъзпалителни препарата значително увеличава вероятността от стомашно кървене и стомашни язви. Лекарствата против киселини намаляват производството на солна киселина в стомаха. Ако приемате синтетични хормони за щитовидната жлеза, те няма да се абсорбират оптимално поради ниската киселинност, което ще намали и ефективността на лечението.
Няма строго ограничение за броя таблетки, които могат да се приемат по едно и също време. В идеалния случай лекарят трябва да избере лечение с минимално количество хапчета. Но на практика това невинаги е възможно, особено при по-възрастни пациенти с множество хронични заболявания. Един човек може едновременно да страда от диабет, артрит, хипертония и висок холестерол.
Всяко от тези състояния изисква лечение, понякога дори с повече от един медикамент. В такива случаи полифармацията става почти неизбежна. Ако са предписани няколко лекарства, има начини как да се приемат правилно и безопасно. В масовия случай вашият лекар ще прецени как да стане това, дори медикаментите да са препоръчани от различни специалисти. Той може да направи график според това, кои си взаимодействат помежду си и кои могат да се приемат по едно и също време, както и кои трябва да се приемат на интервали.
Специалистът ще ви обясни как да приемате правилно лекарствата и ще ви помогне да съставите график за приема им. Ако човек е наблюдаван от няколко лекари, необходимо е да информира всеки един от тях за другите си хронични заболявания и предписаното лечение.
Това е важно не само заради лекарствените взаимодействия, но и защото някои от тях могат да повлияят негативно върху хода на други заболявания. Някои понижаващи кръвното налягане медикаменти могат да влошат състоянието на бронхиалната астма. Ако лекарят знае от какво е болен човек и какви лекарства вече приема, ще му е по-лесно да избере най-безопасното. Важно е да се провери и как си кореспондират с храните и напитките.
В тази връзка е строго забранено да се комбинират лекарства за понижаване на температурата с алкохол, защото могат да доведат до тежко увреждане на черния дроб. А противотуморните лекарства ще са по-малко ефективни, ако ги пиете с мляко или консумирате млечни продукти.
Не приемайте и хранителни добавки, без да са предписани от лекар
Съставът им често не отговаря на посоченото на опаковката и е невъзможно да се предвиди как ще взаимодействат с приеманите лекарства. И още нещо важно - ако човек вече пие множество медикаменти, добавянето на хранителна добавка ще усложни ситуацията и ще увеличи още повече риска от странични ефекти.