Д-р Христо Лозанов е един от най-добрите специалисти по пластична реконструктивна и естетична хирургия у нас. Получава познанията си като пластичен хирург по време на специализацията си в Александровска болница и Пирогов и работата във Военно-медицинска академия. Отделение по Пластична и реконструктивна хирургия при ВМА, където работи и до днес.
Също така работи и в INSTITUTO Dr JAVIER de BENITO, Barcelona. Завършва пълна Fellowship програма INSTITUTO Dr JAVIER de BENITO, където работи със световноизвестния пластичен хирург д-р Хавиер де Бенито, CENTRO MEDICO TEKNON. Завършва и майсторския курс по пластична, реконструктивна и естетична хирургия под ръководството на проф. Едгар Бимер, Мюнхен.
Има присъдена научна степен Доктор по пластична реконструктивна и естетична хирургия. От съвсем скоро е и доцент. Началник на отделението по „Пластична хирургия” на ВМА
Д-р Лозанов въвежда иновативни технологии в областта на естетичната хирургия на лице и гърда у нас (Silhouette Lift, Breast lift, Happy Lift, Zerona и др.). Автор и съавтор е на над 50 научни публикации в областта на хирургията, изгарянията, пластичната и естетичната хирургия у нас и в чужбина. Редовен член на БАПРЕХ. Член на Българско научно дружество по изгаряне, пластична и естетична хирургия. Член на Балканска асоциация по пластично възстановителна и естетична хирургия. Член на EBA (European Burns Association).
В откровено и любопитно откъм ракурси интервю д-р Лозанов дава отговор на важни въпроси, свързани не само с визията, но и със самочувствието на българската жена.
- Доц. Лозанов, в предварителния ни разговор говорихме за българката и нейната безспорна красота. Различно е, когато тези думи излизат от устата на пластичен хирург, при когото дамите ходят именно защото искат да бъдат красиви.
- Българката е най-красивата жена според мен. Бил съм къде ли не по света и считам, че красотата на българката няма нужда да бъде преобразувана по никакъв начин.
Жената има нужда от грижи, внимание
С времето дали тя е на 20, на 30 или на 40, ние можем да помогнем за нейния добър външен вид, предлагайки нови методики за освежаване на красотата. Но ние не можем да я променим. Най-важното е, когато например търсим добър шивач или специалист по нещо, да обиколим поне няколко, за да определим най-добрия специалист за нас. Именно поради това съветвам всички пациенти да обиколят няколко колеги, преди да прибягват към каквито и да е естетични процедури. А не да ходят при първия срещнат.
В България има Асоциация по пластична хирургия, на която съм член и която се опитва да налага някакви приблизителни стандарти за лечението и методиките, касаещи пластични, естетични и други процедури. Външният вид е нещо много важно в наши дни и според мен той касае границата – доколко една промяна в един човек би била красива и приемлива. Затова е добре да се посещава специалист, който да определи тази граница. Мярката, с която ще бъде направена тази промяна.
- Обикновено, когато търси пластичен хирург, жената вече има представа как би искала да изглежда. Но ако според вас тя е прекалила в исканията си, как подхождате, за да реконструирате нагласата й за самата нея?
- Много добър въпрос. Да отговоря така – знаете ли разликата между това дали ще отидеш на фризьор или на пластичен хирург? Тя е в мащаба на промяната. Човек трябва да е наясно, когато срещу нещо застане пациент или пациентка, какъв може да бъде мащабът на промяната; тежестта на хирургичната травма; какво може да бъде прието от организма и доколко това е физиологично; доколко би било поносимо по отношение на психологическите възможности на съответния пациент. Когато аз видя, че в пациента обикновено са две жени, не посягам да правя операция. А на всички по-зрели жени обяснявам, че остаряването е като ксерокопието – всяко следващо е по-бледо.
- Има жени, които искат едва ли не да се консервират – да надхитрят времето като ход. Но както добре знаем, това е невъзможно!
- Такива жени са така наречените „жени без възраст”. Познавам доста такива. И обикновено това са жени, които често прибягват до естетични процедури, но уверявам ви, те не винаги намират точния специалист за онова, което искат. Да, този тип жени няма как да надхитрят времето, нито природата, но те най-често залагат на нещо, което много добре умее да поддържа не само духа, но и физиката в добра форма – спорта. Такива жени много спортуват и правят всичко възможно телата им да са изваяни, но белезите на остаряването са неизбежни. Те се виждат най-вече на лицето и не могат да бъдат подмладени само със спорт. И затова се прибягва и до естетичната хирургия. По принцип за естетична хирургия започна да се говори, когато навлезе демокрацията. А когато навлиза една демокрация, първо навлиза „Кока-Кола”, след това „Макдоналдс” и най-накрая и естетичната хирургия. Просто защото хората разбират, че не всичко е консумация, а и трябва да изглеждат добре. Както казахме, сега сме в ерата на много спортуващите хора, особено този тип жени, които искат да излъжат времето. При тях се налага да се правят по принцип много малки корекции. И именно тук е мястото да спомена за някои новости в естетичната хирургия. Например
вече може да се предотврати увисването на лицето и бюста –
това се прави чрез поставянето на така наречените силър лифт конци, което не е нито лифтинг, нито голяма операция, но спира и суспендира увисването на лицето, което при жените е хормонален процес. Същото е и с увисването на бюстовете. Във времето прекалено много жени правиха една, втора, трета корекция. Разкошно тяло, но с увиснал бюст. Преоценката на капсулната контрактура във времето е много важен момент – доколко гръдните импланти трябва да бъдат сменени. Фирмите постоянно бълват нови и нови импланти – например в изправено положение гърдата изглежда анатомична, но в легнало – кръгла. Аз не искам да казвам, че ние следваме индустрията. Ние се стремим да следваме живота, а той е по-силен от канона според мен.
- Колко животоопасен може да бъде силиконът? Има държави, в които е забранено поставянето на силиконови импланти в бюста.
- Ерата на големите гърди никога няма да отмине според мен. И това налага популяризирането на тази операция. Но тя трябва да бъде прилагана в едни граници, за които говорихме преди малко.
Не бива да се прекалява с размера по никакъв начин
Много консервативно и студенокръвно трябва да се преценява големината на имплантите, които трябва да бъдат поставени. Защото идва един момент, в който става много трудно да бъдат коригирани след това пациентите. Иначе при самата интервенция има два вида рискове – ранни и късни. Ранните рискове са от инфекция, кървене и в някои случаи екструзия на имплантите, тоест те да започнат да излизат, ако са прекалено големи. В късния следоперативен период задължително предупреждаваме пациентите, че с капсулната контрактура е възможно усложнение – особено при активно спортуващи жени. Случва се и при жени с по-големи импланти. Ето защо това е предизвикателство за нас, специалистите, тъй като вторичната аугментационна мамапластика не е като първичната – тя трябва да предотврати усложненията от нея.
- Какви са тенденциите в момента? Какво търсят жените най-често днес?
- Светът върви към минимални и минимално инвазивни методики, тоест нашите пациенти искат бързо да се направи всичко, бързо да се направи операция и бързо да се възстановят след нея. Вървим в тази посока. Това е сериозно предизвикателство в нашата работа, но това е бъдещето. И затова операции като например класическия лифтинг или класическото повдигане на бюста вече се правят много рядко. Изобщо доста се променя желанието и нагласата на пациента. Светът и нашата практика вече върви към минимални процедури.
- Освен лифтинг, за който разбрахме, че вече се прави доста по-рядко, на какво се залага днес? Какво искат обикновено жените?
- Най-често си правят мезотерапии заедно с PRP – това е растежен хормон, който се добива от кръвната плазма. В една процедура заедно с мезотерапия с хиалуронова киселина имаме много добри резултати в посока цялостно подмладяване на лицето. Лицето изглежда по-жизнено, няма толкова бръчки и като цяло е освежено. Тези процедури конкурират, както често се шегувам, скъпите кремове. Защото ако такъв крем е на една много висока цена, една такава процедура със сигурност може да бъде на много по-ниска цена, в същото време обаче предлага много повече от него, защото кремът не може да проникне в дълбочина, както може мезотерапията. Тази, която пластичните хирурзи обикновено правим, е иглената, тъй като добре познаваме анатомията и знаем къде точно е добре да се приложи така, че да няма поражения. Безиглената мезотерапия обикновено се практикува от дерматолози, тъй като при нея няма как да се засегнат дълбоки съдове, съответно и да се получат усложнения. Но мезотерапията е популярна повече като дерматологична процедура. Пластичните хирурзи по-често се занимават с така наречения течен лифтинг, което е комбинация – било то от мезотерапия и ботокс, било то от мезотерапия и PRP.
- Не прекаляват ли често жените с поставянето на ботокс? Знаем, че когато се прекали с него, визията става дори гротеска.
- Затова е много важно намирането на мярка. Ако ботоксът се поставя в нормални единици, може да поставя много дълго време в живота, без да има усложнения. Но ако започне да се прекалява, действително се получават усложнения, които отново трябва да се коригират оперативно. По принцип, когато лицето е по-малко, има един характерен триъгълен вид. Когато той започне да става четириъгълен, тогава горе-долу считаме, че гравитацията е започнала да му въздейства повече. Няма строго определена възраст, от която е добре да се прибегне до такива процедури. Често обичам да казвам, че когато при мен дойде пациент с думите:
„Вижте лицето ми, какво мислите да му направите?”
значи това не е моят пациент. Но ако дойде с думите: „Вижте тази бръчка, може ли да се напълни малко?”, тогава вече съм наясно.
- Почитател ли сте на хиалуроновата киселина?
- Поставям такава от много години, даже съм един от първите. Тази процедура също крие рискове. Но е много важно да се каже, че лицето не е торба – не може да се пълни максимално. Но това не винаги се разбира. Често виждаме по улиците пациенти, които са прекалили с интервенциите. Не искам никого да обиждам, но аз много внимавам, следвайки именно тази максима, че лицето не е торба. В никакъв случай не трябва да се счита, че хиалуроновата киселина е панацеята за красиво лице. Аз често използвам числото Пи, за да намеря баланса – доколко, къде и как може да се направи. Прави се индивидуален анализ на всеки пациент, без да се стига до крайности.
- В този смисъл предполагам, че се чувствате на моменти и повече психолог, отколкото хирург, общувайки с пациенти?
- Много често пациентите повече обичат да си говорят повече, отколкото, че ще си правят нещо. И именно поради тази причина ние, специално когато се касае за естетична хирургия, не тръгваме веднага към корекцията. Много внимателно преценяваме какво иска пациентът. Има пациенти например, когато са спокойни, когато им се направи нещо и са приятно изненадани от ефекта. И това е свързано с вътрешната нагласа. Има пациенти с много високи очаквания, със средни и с минимални. И една от нашите роли като специалисти е да определим след консултация точно този ръст на очаквания.
- Започнахме разговора с думите, че българката е най-красивата жена. Да го завършим с това има ли и високо самочувствието?
- Българката трябва да има много високо самочувствие, мога да го кажа като специалист.
Интервю на Анелия ПОПОВА
Водещ експерт по естетична хирургия разкри пред БЛИЦ най-новите тенденции в разкрасяването
