Д-р Бан Камуна е дерматоложка в столичната клиника Jewel Skin Clinic. Тя обяснява какви са причините за различните белези и как трябва да се третират.
Когато нараните кожата си, тялото ви естествено възстановява щетите. Ако нараняването повреди горния слой на кожата, когато раната заздравее се появява нова кожа.
За да поправи по-дълбоки от първия слой щети, тялото изгражда тъкан, която е по-дебела от кожата и се превръща в белег. Новите белези имат розов до червеникав цвят. Когато белегът узрее, той често става по-светъл или по-тъмен от останалата кожа.
- Кой получава белези?
- Почти всеки получава поне един белег, било от изгаряне, порязване, ожулване, било след операция. Някои кожни заболявания причиняват белези – например шарка варицела или тежко акне.
Ако член от семейство има белег келоид, не е чудно да се развие и у поколението. Някои развиват келоид след пробиване на ушите или татуиране.
- Какво представлява белегът?
- Когато нараним по-дълбоките слоеве на кожата си, т.нар. дерма, клетките произвеждат колаген за възстановяване на раната. Тъй като тялото произвежда бързо този колаген, той е по-дебел и по-малко гъвкав от останалата част от кожата.
Тази тъкан всъщност е белегът. Вашите гени, възраст, цвят на кожата и лекарствата, които приемате, също могат да повлияят на това как кожата ви се лекува и какви белези остават по нея.
Видове белези
Плосък белег – цикатрикс. Въпреки че в крайна сметка това е плосък белег, когато се появи за първи път, той обикновено е розов до червеникав на цвят и леко повдигнат. Може също да сърби или боли.
Хлътнал белег - атрофичен белег. Повечето хлътнали белези се образуват по лицето. По-вероятно е да развиете хлътнали белези след варицела или тежко акне. Те стават по-забележими с напредването на възрастта.
Повдигнат белег - хипертрофичен белег. Най-често повдигнатият белег се образува на гърдите, горната част на гърба или областта на раменете, но може да се появи и навсякъде по кожата.
Келоид. Този белег се подава от повърхността на кожата. Той става много по-голям от раната, която го причинява. Келоидът може да се появи месеци или дори година след като се нарани кожата.
С нарастването на келоида може да заболи или засърби. Келоидът може да намали подвижността на човека, ако се образува върху става или стане прекалено голям. Келоидите не изчезват без лечение.
Контрактурен белег. Всеки белег, ограничаващ движението, се нарича контрактурен белег. Когато се образува белег, новата тъкан е по-стегната и по-дебела от кожата и затова затруднява движението. Изгарянията, с изключение на незначителните, често причиняват контрактурен белег.
Стрии. Стриите са белези, които се образуват от разкъсването на нашата съединителна тъкан. Обикновено получаваме стрии, когато кожата ни се разтяга или се свива бързо, например по време на бременност, тренировки с тежести, при бърз мускулен растеж, бързо наддаване на тегло и отслабване.
- Как дерматолозите предотвратяват и лекуват белези?
- Правилната грижа за раната може да намали риска от образуването на белег или да го направи по-малко забележим. Важно е раната да е чиста.
Когато почиствате рана, използвайте сапун и вода. Никога не използвайте кислородна вода (hydrogen peroxide), който може допълнително да увреди кожата. Шиенето на раните намалява риска от оформяне на белези.
Ако имате повдигнат белег или келоид, вашият дерматолог може да препоръча едно или повече от следните лечения.
1. Терапия под налягане. Прилагането на натиск върху раната, докато тя се лекува. Използвайте силиконови листове или гел, след като раната се затвори. Нанасяйте гел всеки ден в продължение на месеци.
2. Полиуретанова превръзка. Това е влажна, гъвкава подложка, която предотвратява и намалява белезите след операцията.
3. Лазери. Това е лечение за всички видове белези, тъй като лазерите предотвратяват и намаляват надигнати белези и келоиди, намаляват и зачервяването им. Освен това лазерите увеличават подвижността, когато белегът я ограничава, и намаляват болката, сърбежа, твърдостта и подуването на белега.
4. Кортикостероидни инжекции. Те са широко използвани за лечение на повдигнати белези и келоиди. Дерматолозите инжектират кортикостероид директно в белега, за да се намали размерът му и се облекчи сърбежа и болката.
5. Криотерапия. Това лечение замразява белега и бавно разрушава тъканта му, смалявайки го. Намалява също болката, сърбежа, твърдостта и обезцветяването.
6. Операция на белези. Включва изрязването на белега, намаляването на размера на келоида. Засилва увеличаването на подвижността, ако белегът я ограничава.
Въпреки че операцията може да бъде ефективна, обикновено тя се прави в краен случай. Белегът като келоид може да се появи отново след неговото отстраняване.
- Защо дерматологът трябва да диагностицира какъв тип белег имате?
- Различните видове белези изискват различно лечение. Възрастта ви и колко дълго сте имали белега също имат значение за избора на лечение.
Ако забележите белег по кожата си и не си спомняте да сте наранявали в тази зона, незабавно си уговорете среща за посещение на дерматолог, защото понякога ракът на кожата може да изглежда като белег.
Случва се ракът на кожата да се образува от стар белег. Можете да намалите този риск, като нанасяте слънцезащитни продукти върху белега, когато дрехите не го покриват. За да осигурите необходимата защита, винаги използвайте слънцезащитен крем с фактор 30 или повече.
