Имаме близък роднина, който е с увреждания. Преминал е през комисия и му е определена 95% ТЕЛК, с чужда помощ. Трудно й е да се движи сама и ние се грижим за нея. Със спастична параплегия е. Има ли право на инвалидна количка, тип електрически скутер? Ако има право на такава помощ, какъв е редът за получаването й?
Руска Димова, гр. Пазарджик
Дейността по администриране на помощните средства от НЗОК е регламентирана с изменение на Закона за хората с увреждания (ЗХУ). Съгласно текста на разпоредбата на чл.73, ал.1 от ЗХУ: „Хората с увреждания имат право на помощни средства извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, определени индивидуално с медицински документ, издаден от лекарските консултативни комисии, ТЕЛК или НЕЛК, въз основа на конкретните им нужди и съгласно спецификация, утвърдена от Националната здравноосигурителна каса.“
Във връзка с изложеното, хората с увреждания, на които са издадени протоколи/решения от експертна лекарска комисия – ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК преди датата 01.07.2022 г., следва да подават в избрана от тях Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) заявление на хартия за отпускане на ПСПСМИ.
На пациенти с увреждания, на които са издадени протоколи/решения от експертна лекарска комисия - ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК след датата 01.07.2022 г., следва да посетят ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК, откъдето ще бъде издаден електронен протокол/решение за предписване на ПСПСМИ. Към протокола/решението се попълва на място заявление за съгласие с предписаните ПСПСМИ. То може да бъде подадено и от упълномощен за целта роднина или близък на пациента човек.
Чрез информационната база данни на Министерството на здравеопазването заявлението се изпраща по електронен път до информационната система на НЗОК. Непосредствено след това експертни комисии в НЗОК/РЗОК разглеждат постъпилите заявления, в резултат на което се издават одобрения или мотивирани откази.
Издадените одобрения съдържат регистрационен номер, дата на издаване, имената и НЗОК-кодовете на заявените ПСПСМИ. Хората с увреждания се информират за издадените одобрения/мотивирани откази чрез писмено съобщение и по телефон, съгласно посочения адрес и телефонен номер в заявлението. Не е необходимо да се посещава офис на РЗОК.