Пенсионер съм по възраст и стаж, но продължавам да работя. След преживян инфаркт съм с временна нетрудоспособност, удостоверявана от ЛКК. При заверката на болничния лист, на регистратурата на болничното заведение ми искат трикратно по-голяма сума от определената за посещение при лекар (чл. 37 ал.1 и ал.2 от Закона за здравното осигуряване), понеже комисията била от 3-ма членове.
Каква е законосъобразната такса, която трябва да се плаща при явяване пред ЛКК и зависи ли тя от броя на лекарите в комисията?
Красимир Николов, гр. Варна
Лекарските консултативни комисии (ЛКК) се сформират в лечебни заведения със заповед на директорите на регионалните здравни инспекции (РЗИ), съгласно Правилника за устройство и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи.
Дължа ли такса за издаване на болничен за гледане на дете?
ЛКК извършва експертиза на работоспособността, което представлява вид медицинска помощ по смисъла на чл.45, ал.1, т.13 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) и за която Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) заплаща.
Лечебните заведения, сключили договор за оказване на медицинска помощ с НЗОК, осъществяват дейностите и водят документацията, свързани с медицинската експертиза на работоспособността.
НЗОК публикува на своята официална страница списък на сформираните ЛКК, сключили договор с НЗОК на територията на съответната област и профила им.
Какъв е редът при издаване на невалидно направление от личния лекар?
Сумата за оказана медицинска помощ (издаване на болничен лист от ЛКК) е по реда на чл.37, ал.1 от ЗЗО, т.е. към настоящия момент - 2.90 лв. Хората, упражнили правото си на пенсия за осигурителен стаж и възраст, заплащат сума в размер 1,00 лв., в съответствие с чл.37, ал.2 от ЗЗО и Постановление №193 на Министерския съвет от 28.08.2012 г. за определяне размера на сумите, заплащани от здравноосигурените за посещение при лекар, лекар по дентална медицина и за болнично лечение, и реда за заплащане на сумите по чл.37, ал.6 от ЗЗО.
Когато лечебното заведение, в което има създадена ЛКК, няма сключен договор с НЗОК, оказаната медицинска помощ - издаването на болничен лист в резултат на извършената експертиза на работоспособността, се заплаща по цени, определени от лечебното заведение./zdrave.to
Харесайте zdrave.to и във Фейсбук, където ще намерите още много полезни и интересни четива за всеки!
