От дарителство към държавна грижа

НЗОК поема част от детските терапии от 2027 година

https://zdrave.to/saveti-ot-spetsialisti/ot-daritelstvo-kam-darzhavna-grizha Zdrave.to
От дарителство към държавна грижа

Здравната каса ще заплаща терапиите след трансфер на средства от Министерството на здравеопазването от следващата година. Очаква се Касата да се ангажира с част от терапиите за деца, които досега са били подпомагани чрез благотворителната инициатива “Българската Коледа”. 

Новината е важна не само за здравната система, но и за стотици семейства, за които навременното лечение не е абстрактен административен въпрос, а ежедневна битка за бъдещето на детето им. Промяната засяга определени терапии в извънболничната помощ. Сред тях са лечения при хипопитуитаризъм, дефицит на растежен хормон и разстройства на обмяната на медта.

Според съобщеното след заседание на Надзорния съвет на НЗОК се предвижда финансирането да бъде осигурявано чрез трансфер на средства от здравното ведомство  към НЗОК. Досега част от тези терапии са били подпомагани чрез „Българската Коледа“ – една от най-разпознаваемите дарителски инициативи в страната.

Кампанията има огромна обществена стойност, но когато става дума за лечение на деца, най-справедливият модел е помощта да не зависи основно от дарителски импулс, а от предвидима държавна политика

Точно тук е същността на промяната: част от тежестта постепенно се измества от благотворителността към публичното финансиране. Това не обезсмисля дарителството. Напротив, поставя го там, където би трябвало да бъде: като допълнителна подкрепа, а не като последна надежда. За родителите на дете с хронично, рядко или тежко заболяване най-страшното често не е само диагнозата.

Страшна е несигурността – дали ще има средства, дали терапията ще продължи, дали следващият месец няма да се окаже по-тежък от предишния. Затова подобна промяна може да донесе нещо изключително ценно: предвидимост. Когато лечението е част от устойчив публичен механизъм, семействата получават повече спокойствие, а лекарите - по-ясна рамка за проследяване и терапия. 

Тук критичната истина не бива да се премълчава: в една зряла здравна система животът и развитието на децата не трябва да зависят от това дали обществото ще успее да събере достатъчно средства навреме.

Дарителството е благородно. Но, когато то покрива системни дефицити, държавата трябва да чуе този сигнал силно и ясно. Ролята на „Българската Коледа“ остава ключова и инициативата няма да загуби значението си.

Кампанията продължава да подпомага деца и лечебни заведения, а данните за кампания 2025–2026 г. показват мащаба на нуждата: постъпили са над 350 заявления за подпомагане на деца и лечебни заведения. От тях 324 са заявления за деца, а над 35 лечебни заведения кандидатстват за апаратура

Тези цифри казват много. Те показват, че нуждите са големи, постоянни и разнообразни – диагностика, медикаментозна терапия, рехабилитация, помощни средства, апаратура. Затова бъдещото участие на НЗОК не отменя мисията на кампанията, а може да я освободи, за да помага там, където системата все още не достига.

Трудният път към по-зряла здравна отговорност за Касата тръгва от 15 март 1999 г., когато тя се структурира и започва да функционира след приемането на Закона за здравното осигуряване през 1998 г. Оттогава здравноосигурителният модел в България многократно е поставян пред изпитания – финансиране, достъп, доплащания, редки заболявания, лекарства, профилактика. 

Всеки втори българин доплаща от джоба си за здраве

От другата страна стои „Българската Коледа“, стартирала през 2003 г. като обществена и дарителска кауза в подкрепа на болни деца. В продължение на години тя се превърна в символ на човешка съпричастност. Но именно тази история поставя и големия въпрос на днешния ден: кога една кауза трябва да остане благотворителност и кога държавата е длъжна да я превърне в политика?

Отговорът изглежда все по-ясен: когато става дума за детско здраве, грижата трябва да бъде гарантирана, а не пожелателна. По-широкият контекст е в осъзнаването, че детското здраве не започва и не свършва с лечението.

Темата идва на фона на по-широки разговори за детското здравеопазване. Министерството на здравеопазването вече предложи безплатни ваксини срещу грип за деца от 6 месеца до 7 години включително, както и за деца с хронични заболявания до 17 навършени години.

Това е различна мярка, но тя показва същата посока: профилактиката, лечението и проследяването при децата трябва да бъдат част от дългосрочна политика, а не от поредица временни решения. Истинската реформа не е само в това държавата да плати една терапия.

Истинската реформа е в изграждането на система, която вижда детето навреме – преди усложненията, преди отчаянието, преди родителите да бъдат принудени да търсят спасение сами. Очакваното финансиране от НЗОК от 2027 г. е важна крачка. 

То може да донесе повече стабилност, по-добра предвидимост и по-справедлив достъп до терапия за деца, които се нуждаят от постоянна медицинска грижа.

Но тази крачка трябва да бъде последвана още от ясни критерии, публичност, своевременно включване на терапиите, добра координация между институциите и реална комуникация със семействата. Защото в здравеопазването обещанията имат стойност само когато стигнат до пациента – навреме, честно и без унизителна административна борба.

Предстои да бъдат включени терапии за състояния, които изискват специализирана диагностика, проследяване и често продължително лечение. Сред посочените направления са: 

хипопитуитаризъм – състояние, свързано с недостатъчна функция на хипофизната жлеза;

дефицит на растежен хормон – медицински проблем, който може да повлияе растежа и развитието на детето;

разстройства на обмяната на медта – група нарушения, сред които най-познат пример е болестта на Уилсън.

Това са теми с реална медицинска тежест. Научната литература показва, че дефицитът на растежен хормон при деца е добре проучван, а систематичен обзор от 2024 г. обобщава епидемиологични данни за периода 1974-2022 г. Нарушенията в медната обмяна също са предмет на международни обзори и клинични публикации, особено заради значението на ранната диагноза и навременното лечение.

 

Милена ВАСИЛЕВА

Горещи

Коментирай