- Д-р Дончева, какви са причините за детското затлъстяване и наднорменото тегло?- Наднорменото телесно тегло и затлъстяването при децата е не само глобален здравословен, но и социалнозначим проблем. Смята се, че това е петият рисков фактор за заболеваемост и за смъртност в света. През последните десетилетия се наблюдава много тревожна тенденция за повишаване броя на децата с наднормено телесно тегло. За съжаление България е на пето място в Европа по детско затлъстяване. Основната причина е в съвременния начин на живот. Все по-дългият престой пред телевизионните екрани, компютрите и смартфоните довежда до обездвижване.
Успоредно с това децата са подложени на голям натиск от рекламите на хранително-вкусовата индустрия за така наречените “джънк фууд” (junk food - англ.), буквално преведено “храни боклуци”. Тези храни съдържат изключително много захар, сол и мазнини.Такива са например чипсове, снаксове и др. Те са с висока калорийност, но с изключително ниска хранителна стойност. По този начин рекламите стимулират неправилното и нездравословно хранително поведение на децата - приема се огромно количество некачествена храна. Обездвижването, съчетано с неправилен хранителен режим, води до нарушен баланс между вноса на енергия в организма и нейното изразходване. Резултатът е наднормено телесно тегло и затлъстяване, съответно - повишен риск от заболявания. Според проучвания българското дете в училищна възраст престоява повече от едно денонощие (26 часа) на седмица пред телевизионния екран. Докато децата в Белгия и в Холандия са 14 часа седмично пред екрана.
- Какви са рисковете за здравето от детското наднормено тегло и затлъстяване?
- Резултатът е подмладяването на всички заболявания. Преди десетилетия повечето сърдечносъдови заболявания се наблюдаваха в по-късна възраст, докато сега същите болести се отключват при деца и млади хора. Вече говорим за младежка хипертония с риск от всички усложнения.
Все по-често се регистрират случаи на диабет при децата,
на сериозни нарушения на опорно-двигателния апарат, на гръбначни изкривявания и други ортопедични проблеми, на дихателни нарушения и заболявания. Детското затлъстяване може да постави началото на бронхиална астма например. Децата с наднормено тегло са с понижени защитни сили на организма, което ги прави по-податливи на инфекции. Не на последно място - затлъстяването е и психологичен проблем, в резултат на което те се асоциализират. Това са много и съвсем сериозни и реални рискове за здравето. По тази причина затлъстяването вече се смята не просто за козметичен проблем, а е включено в списъка на заболяванията.
- Каква е профилактиката на детското затлъстяване?
- Профилактиката се базира на три основни стълба.
Първо, възпитаване у детето на здравословни навици за хранене още в ранна възраст, за което изключителна роля има семейството. У децата липсва рационално мислене и ако трябва да избират между шоколада и ябълката, ще изберат сладичкото.
Тук е важна намесата и добрият личен пример на родителите. В масовия случай родителите трудно могат да проследяват какво консумира детето извън дома. Затова е нужна национална политика за храненето на децата в училищна възраст - с повече плодове и зеленчуци, натурален пчелен мед.
Второ, детето трябва да се насърчава да спортува, да се създадат условия за двигателната му активност. Това е свързано с домашната и с училищната среда, с включване на допълнителен спорт извън училище. За съжаление ние, българите, и нашите деца сме сред най-рядко спортуващите в Европа.
Трето, морална подкрепа на детето с наднормено тегло и затлъстяване, защото често то е подложено на присмех и на агресията на своите връстници.
©Shutterstock
- Какво е необходимо да направим, за да променим хранителните навици на деца, които вече са с наднормено тегло?
- Когато единият от родителите или и двамата са с наднормено тегло, е много по-висока вероятността и децата да са с този проблем в сравнение със семействата, в които родителите са с нормално телесно тегло. Причината не е толкова в гените на родителите, а в
нездравословния и неправилен модел на хранене в семейството
За да бъде правилно изграден и балансиран хранителният режим при децата, трябва да се започне с правилния избор на хранителните продукти. Дайте възможност на децата си да участват в избора и в покупката на полезни за здравето продукти, както и в приготвянето на храната у дома. Възпитайте у децата вкус към висококачествената храна.
Добре е да се включи необходимото количество плодове и зеленчуци в ежедневното меню. И да се изключат всички видове вредни храни от детското меню, както и енергийните и газираните напитки, които са модерни в училищна възраст, но съдържат прекалено много захар, с почти нулева хранителна стойност. На тяхно място да се консумират повече плодове и зеленчуци, мед, млечни продукти и вода. Децата в училище имат повишено чувство за жажда от прекомерната консумация на храни с високо съдържание на сол и захар и вместо вода, която наистина ще утоли жаждата им, избират нездравословната газирана напитка.
Много е важно също как ще се структурира хранителният прием през деня.
Закуската у дома сутрин е задължителна. Според проучвания на американски лекари децата, които закусват редовно сутрин, се справят много по-успешно в училище от останалите хлапета. Закуската е важна обаче не само за успеха, а преди всичко за здравето на нашите деца.
Трябва да има втора, подкрепителна закуска, която се прави в училище. Най-добре е тя да бъде плод или зеленчук. Много родители дават на детето си плод или друга храна за училище, за да се избегне непрекъснатото похапване през междучасията на пици, вафли и други тестени изделия.
Обядът е добре да е истински и по възможност с домашно приготвена храна. В дневния режим трябва да има и следобедна закуска - плодов сок или плод. Вечерята да е в по-ранните часове, за да може спокойно храната да се обработи в часовете, преди детето да легне да спи. Така ще се избегне излишно натоварване с храна и енергия през нощта както на храносмилателната, така и на нервната система. Защото така страда нощният сън на детето.
- Да уточним, че не препоръчвате диета или ограничаване на количеството храна при децата.
- В никакъв случай. Децата не трябва да се подлагат на диети, тъй като това е подрастващ организъм. Той има нужда от всички хранителни вещества - протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и минерални соли. В тази възраст те не бива да бъдат ограничавани. Най-важното е правилно структуриран хранителен режим - с три основни хранения и две подкрепителни закуски между тях, и прием на качествена храна.
Едновременно с това трябва да се насърчава и повишава двигателната активност на детето с наднормено тегло - да се движи повече, да спортува и по-малко да стои пред екраните на мобилните устройства и телевизора. Но в никакъв случай диета.
Мара КАЛЧЕВА
