Подходяща ли е кетогенната диета при автоимунни болести?

Кетогенната диета често е спорна поради ниското съдържание на въглехидрати и високото количество на мазнини. Въпреки това тя е обявена за една от най-добрите диети за намаляване на теглото, подобряване на инсулиновата чувствителност и контролиране на припадъците при епилепсия. Но може ли тази диета да има потенциала да помогне и при възпалителни автоимунни състояния и да намали хроничната болка, пише в своя публикация сайтът medicalnewstoday.com?

Кетогенната диета е била в центъра на някои спорове през годините. Тя се характеризира с нисък прием на въглехидрати - по-малко от 50 грама дневно - компенсиран с по-голям дял мазнини. Нейните противници често я демонизират, че изключва цели групи храни, докато защитниците й твърдят, че ползите от нея надвишават рисковете. Въпреки това освен добре проучените ползи за лечението на епилепсия при деца, доказателствата за други потенциални предимства на диетата - като например, намаляване на възпаленията - остават оскъдни, поне при хора. 

„Това, което е сигурно засега, е, че все още разкриваме механизмите, които стоят зад това защо и как тази диета действа и влияе върху здравето“, коментира д-р Сюзън А. Масино от „Тринити Колидж“, професор по приложни науки на Върнън Д. Руса и автор на „Кетогенна диета и метаболитни терапии: Разширена роля в здравето и болестите“, а Ши, който е изпробвал диетата при своя лупус, споделя личния си опит.

През 2021 г. кетогенната диета официално отбелязва своята 100-годишнина. През 20-те години на миналия век кето диетата е въведена като алтернативна терапия в помощ на деца с епилепсия, след като лекарите виждат, че имитирането на метаболизма на гладно подобрява симптомите и помага за контролиране на пристъпите. 

Имитиране на гладуване

Основният механизъм на действие на кетото е да подтикне организма да премине към различен процес на формиране на енергия - да използва като основен източник на гориво мазнините, а не простите въглехидрати (като глюкоза и фруктоза) и сложните въглехидрати (като нишесте и диетични фибри). Когато черният дроб започне да разгражда мазнините, той произвежда химикали, наречени кетони. Когато нивото на кетоните в кръвта достигне подходящото ниво и организмът разчита на мазнините, по-специално на кетонните тела, за енергия, той навлиза в метаболитно състояние, наречено кетоза. 

„Когато сте ограничили въглехидратите или просто нямате достатъчно калории, ще започнете да генерирате кетонни тела, вместо глюкоза. И така тялото ви ще използва тези кетони за гориво“, обяснява д-р Масино. 

Първоначално кето диетата натоварва организма и предизвиква защитна реакция, както упражненията за мускулите. В резултат на това тя намалява възпалението, оксидативния стрес и чувствителността на нервната система - всички тези фактори могат да помогнат за справяне с хроничната болка. 

Д-р Масино подчертава, че невинаги е стресиращо състояние за тялото, когато то произвежда кетони. В еволюционен план хората са изпитвали това състояние доста често, когато не са имали достъп до храна. 

Предупреждение: Кетогенната диета може да доведе до диабет тип 2

Прекъсване на сигналите за болка в тялото

Що се отнася до ползите от кетото за намаляване на възпаленията, д-р Масино подробно обясни механизма: „Възпалението само по себе си е нещо, което може да причини болка. Така че намаляването на възпалението като цяло, така че то да не е хронично или неподходящо, само по себе си е критичен вид полза от кетогенната диета за разстройството на болката. По-конкретно, ако увеличим аденозина в централната нервна система, което означава в главния и гръбначния мозък - ако кетогенната диета е в състояние да направи това – то помага за успокояване на нервните клетки директно, така че те да не се възпламеняват и да не изпращат този сигнал за болка.“ 

Друг начин, по който кетогенната диета може да помогне за успокояване на хроничната болка, произтичаща от свръхвъзбудена и свръхстимулирана нервна система, е чрез кетоните. Един от кетоните, бета-хидроксибутиратът, може да блокира рецепторите на имунната система, свързани с възпалението, и да помогне за намаляване на активността на нервната система.

Преживян опит: Лупус и кето

За да провери дали кето диетата може да помогне за подобряване на лечението или тежестта на болката и свързаните с възпалението симптоми, говорим с Ши, който има лупус, за опита му с и без диетата през годините. Ши описва как се е чувствал, след като тялото му е преминало в състояние на кетоза.

„Първоначално имах много проблеми със стомашно-чревния тракт, малко къркорене на стомаха, подуване на корема, чувство на летаргия. И наистина не исках да правя много неща, също така усещах главоболие. И това продължи около четири или пет дни“, казва той. Тези симптоми са по-често наричани „кето грип.“

В по-личен план Ши сподели, че се бори със стриктното спазване на диетата, особено в социална среда. „В началото беше много трудно да се спазва, защото просто искаш торта, бисквити, хляб, ориз, всичко. А след това трябва да осъзнаеш, че това са все неща, които наистина не можеш да ядеш“, казва той. 

Около втория месец Ши свикнал с кето диетата и знаел какво може да яде.

Борис АЛЕКСАНДРОВ