Д-р Айча Заралиева е специалист по физикална и рехабилитационна медицина, но и лекар хомеопат, благодарение на което предлага ефективни методики за лечение без странични ефекти при заболявания на опорно-двигателния апарат, нервната система, ревматологични заболявания, УНГ, спортен травматизъм. Ето какво сподели д-р Заралиева за лечението на ставните заболявания с помощта на хомеопатия на семинар за журналисти в Правец.
Визитка♦ Д-р Айча Заралиева е родена през 1986 г. в Търговище. Завършва медицина в Медицински университет – София през 2011 г., а през 2013 г. става магистър по здравен мениджмънт в УНСС. Специализира физикална и рехабилитационна медицина във ВМА – София в периода 2012 – 2016 г. През 2013 г. завършва Европейската школа по клинична хомеопатия в София. ♦ От 2017 до 2022 г. е асистент към Катедрата по Физикална медицина и рехабилитация на Медицински университет – София, където взема научна степен доктор по медицина. От 2022 г. преподава в Катедра „Кинезитерапия“ на Факултета по обществено здраве, здравни грижи и спорт в Югозападния университет „Неофит Рилски“ в Благоевград. Практикува като лекар физиотерапевт основно в столичния Медицински център „Спортмед“. |
- Д-р Заралиева, какви са най-честите оплаквания на вашите пациенти през есенно-зимния сезон?
- Пациентите споделят, че когато времето застудява, започват да ги болят ставите, гръбнакът, трудно стават и едва ходят, сутрин са много сковани и им трябват 15 – 20 минути, за да се раздвижат. Или пък, ако се заседят по-дълго на компютъра в офиса, после стават трудно. Някои от дегенеративните заболявания на ставите предизвикват и оток, което е драматично като усещане у пациентите. Всичко това води до ограничение в обема на движение на конкретната става, която не може да изпълнява пълноценно своята функция. Най-проблематично е, когато започнат дъждовете и снеговете. Тогава от влагата и студа ходенето се затруднява
Някои пациенти имат болки само във врата, други само в кръста, трети – между лопатките, а четвърти казват, че всичко ги боли. Част от тези с болки във врата се оплакват, че имат болки и в ръцете. А тези с болка в кръста ги болят и краката. Има и хора с тендинити – сборна диагноза, която обхваща възпаления на различни сухожилия. В интерес на истината все по-често виждаме пациенти с тендинити в нашата практика. Тази диагноза се неглижира, но води до инвалидизация.
- Как лекувате тази толкова разнообразна патология?
- Има лекари като мен със смесена практика, които използваме и стандартната медицина, и хомеопатията. Идеята е да лекуваме с това, което е най-добро за конкретния пациент, за да получи това, от което има нужда. Някои хора имат нужда просто да им покажем упражнения, на други трябва да дадем терапия, която максимално бързо да ги изкара от острото състояние, а за трети трябва да използваме всичкото знание, което сме придобили до този момент.
Когато пациентът идва на преглед, му правим първоначален тест колко го боли по познатата скала за болка от 1 до 10, като при 1 не те боли, а при 10 те боли страшно. Пациентът казва една цифра по тази скала за моментното си състояние. Ще преценим доколко е подействало предписаното лечение на следващия преглед, когато отново ще чуем как пациентът оценява своята болка. Проблемът е, че болката е субективно усещане и няма как да проверя например дали наистина този пациент го боли страшно много лявото рамо. Мога да преценя само дали има ограничение в обема на движение, дали има видима деформация, оток.
Важно е да зная също какви медикаменти са приемали моите пациенти и дали са имали странични ефекти. Защото нестероидните противовъзпалителни средства дават някои нежелани ефекти. Вярно, че това са „вълшебни“ хапчета, от които спира всичко да те боли
Но осем или дванадесет часа по-късно, колкото е плазменият живот на лекарството, болката се връща. И хапчето вече не е вълшебно. Да, има моменти, в които няма как иначе да помогнем на пациентите. Но винаги трябва да помним, че нестероидните противовъзпалителни средства увреждат стомашната лигавица, може да доведат до изменения в структурата на сърдечния мускул, да затруднят и увредят бъбречната и чернодробната функция, да предизвикат кървене в мозъка, дихателни затруднения. Тези неща трябва да се знаят особено от хората, които вече имат увреждане на тези органи – сърце, бъбреци, черен дроб, бял дроб.
Пациентите попадат при физиотерапевти като мен обикновено след като са били при невролог или ортопед. В бързината обаче се случва тези специалисти да предпишат нестероидно противовъзпалително средство, без да се съобразят с някои допълнителни заболявания на пациента. След това този човек ми споделя: „С това хапче намаля отокът, не ме боли, обаче кръвното ми взе да се вдига до 150/80. Никога не съм имал толкова високо кръвно. Какво се случва с мене?“.
Всъщност хипертоничните кризи са страничен ефект
на нестероидните противовъзпалителни средства и поради това трябва да се внимава с употребата на този тип медикаменти. За съжаление, те свободно се продават и хората ги пият понякога с месеци. В такива случаи съм виждала как пациенти страдат от токсични хепатити и от хронична бъбречна недостатъчност, която в някакъв момент води до хемодиализа.
Д-р Айча Заралиева
- Каква е стандартната схема за лечение при възпаления и обостряне на мускулно-скелетни проблеми?
- Най-често се започва с нестероидните противовъзпалителни средства. След това се ходи на физиотерапия. На следващия етап се поставят различни вътреставни инжекции: с кортикостероиди, което в България масово се прави и последиците не са добри; както и с хиалуронова киселина, която, поставена на правилния пациент в правилния момент, дава добър ефект, но в повечето случаи хората се съгласяват на тези инжекции само в резултат на добър маркетинг.
В момента набира скорост и дава добри резултати при дегенеративни изменения на ставите и при частични разкъсвания на мускули и сухожилия методиката PRP – при която венозна кръв от пациента се обогатява с растежни фактори, центрофугира се и плазмата, която се получава, се инжектира на болното място. Когато се изчерпат всички консервативни методи на терапия, идват оперативните интервенции.
- Защо вие и други лекари предписвате хомеопатични лекарства?
- В най-голямото клинично проучване на ефекта от хомеопатичното лечение ЕРI-3, проведено във Франция в продължение на 12 години, са проследявани и 1153 пациенти с проблеми на опорно-двигателния апарат. Тези от тях, които са били на хомеопатични лекарства, са използвали 46% по-малко нестероидни противовъзпалителни средства и 67% по-малко аналгетици.
Когато хомеопатичната терапия е правилно подбрана за пациента, тя е ефикасна, няма никакви странични действия, няма противопоказания. Ако пациентът има много други заболявания и взима много медикаменти за тях, не е проблем да взема и хомеопатични средства
. Само че, за да предпишеш индивидуално насочено хомеопатично лекарство, трябва да си свършиш много добре диагностичната работа – подробно да разпиташ пациента за всичките му оплаквания. Понякога няма как да избегнем стандартното лечение, но после чрез хомеопатията можем да намалим страничните му действия.
- Има ли все пак хомеопатични лекарства, които са общоприложими за всички хора със ставно-мускулни проблеми?
- Вероятно всички знаят, че хомеопатичният препарат Арника помага при всякаква травма – вътрешна или външна. Доказано е, че Арника монтана 5СН или 9СН стимулира продукцията на специфичния интерлевкин IL-4, който намалява възпалението и болката. При пациенти с дегенеративни заболявания на ставите (остеоартроза) използваме обикновено различни комбинации от следните медикаменти: Арника монтана, Ледум палустре, Рус токсикодендрон, Сангуинария канаденсис, Сулфур, Симфитум офисинале.
Доказано е в клинично проучване върху такива пациенти, че комбинацията от хомеопатични препарати Арника монтана, Рус токсикодендрон, допълнена от Соланум дулкамара, Сангуинария канаденсис и сяра, подобрява значимо състоянието след 4 седмици лечение и че тази комбинация е ефективна колкото СОХ-2 инхибитора (вид нестероидно противовъзпалително средство), даван на втората група пациенти в проучването. Само че лекуваните с хомеопатия са избегнали страничните действия на СОХ-2 инхибитора.
Има проучване и за действието на хомеопатични препарати при гонартроза. На пациентите с болки в колената от гонартроза, която се обостря през студените месеци, е прилаган три пъти дневно за 4 седмици хомеопатичен гел, съдържащ комбинация от Рус токсикодендрон, Ледум палустре, Симфитум офисинале, която значимо е намалила болката. Ефектът от хомеопатичния гел е статистически еднакъв с действието на гел, съдържащ Пироксикам, който е нестероидно противовъзпалително. Така че може спокойно да заменим нестероидните средства с хомеопатични лекарства.
- Какво може да се дава на здрави спортисти предвид големите натоварвания, на които са подложени?
- Екстракт от Бриония подобрява тяхната издръжливост, работен капацитет и нормализира сърдечната честота след физическо натоварване.
- Какво най-често предписвате при обостряне на болката в ставите през есенно-зимния сезон?
- Това е Рус токсикодендрон 30СН, чието характерно приложение е при сутрешно сковаване. Медикаментът намалява болките в ставите. Най-често изписваната рецепта при коксартроза, гонартроза, проблеми с малките стави на пръстите на ръцете и на краката, както и на гръбначните прешлени, е Рус токсикодендрон 9СН, който се приема два пъти дневно по 5 гранули. Съчетава се с Дулкамара 9СН, като и този хомеопатичен медикамент също се приема два пъти дневно по 5 гранули. Това лекарство е подходящо за пациенти, които усещат в ставите си предстоящите промени на времето, а също за тези, които работят в много влажна среда или в производство, изискващо ниска температура.
Ще дам още една често използвана комбинация: Дулкамара 9СН при работа на влажно и студено, Бриония алба 9СН при наличие на възпаление, с лек топъл оток на ставата, и Симфитум офисинале 9СН, подходящ за зарастване на костни фрактури. Отново трите лекарства се приемат два пъти дневно по 5 гранули.
Трябва да се знае обаче, че болка при гонартроза може да настъпи, ако човек се е претоварил, защото много е ходил; на друг болката се обостря от това, че не се е движил изобщо; на трети – от това, че е много горещо навън; на четвърти – от това, че е влажно.
При всеки от тези случаи използваме различни лекарства. При острите състояния ни е много лесно да изредим типова хомеопатична терапия. Но за хронични състояния, които изискват продължително лечение, е необходима обстойна консултация, при която ние, хомеопатите, взимаме предвид всякакви симптоми и обстоятелства в живота на пациента.
Елизабет II не пътувала без куфарче с хомеопатия
Покойната вече английска кралица Елизабет II не е тръгвала никога на път без своето куфарче с хомеопатични лекарства, особено без комплекта за спешни случаи. Всички помним, че кралицата почина на достолепната възраст 96 години, като до последно бе активна и не се е залежавала от болест.
Когато сегашният селекционер на френския футболен отбор Дидие Дешан още е футболист, приема хомеопатия направо на футболния терен. На финала на световното първенство в Париж през 1998 г. той е повален при сблъсък с бразилски играч, при което получава травма и изпитва болка. Но става и още на терена вади флаконче Арника 9СН и веднага си изсипва няколко гранулки в устата.
“При прясна и болезнена травма може да се приемат по 5 гранулки Арника 9СН на 15 минути или на половин час. Ако травмата е стара, се взимат по 5 гранули само сутрин и вечер - съветва д-р Заралиева. - Там, където изпитваме постоянна болка, се получава мускулен спазъм - напречно набраздената мускулатура се стяга и се усеща като бучка или уплътнение. В такива случаи мястото се маже и леко се масажира с Арнигел - единственият медикамент, който се прави от свежа арника. Арнигел може да се използва и при синдрома на уморените крака, при който има постоянна тежест и оточност на подбедриците и глезените.
Гелът се разнася с масажни движения от глезена към коляното - посоката на движение на лимфата. Може да се маже и на кръста, и на удареното в ръба на масата челце на дете, върху всички болезнени места. Единствено не трябва да се маже близо до очите заради спирта, който се съдържа в продукта. Действа еднакво добре и на възрастни, и на деца.”
Мара КАЛЧЕВА
