Черният дроб е многофункционален орган, поради което се препоръчва внимателно да се наблюдава. За проблеми може да сигнализират определени симптоми, като гадене и повръщане, сивкав или жълтеникав оттенък на кожата, горчив вкус в устата, диария, тъмна урина, болка в десния хипохондриум (тези болки може да се излъчват към гърба или дясната лопатка).
Какво включват изследванията на чернодробната функция?
Чернодробните тестове са биохимични кръвни изследвания за количествено определяне на нивото на някои ензими и концентрацията на органични вещества.
Индикатори, които се проверяват:
• активност на ензимите аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST);
• нивото на билирубин в кръвта, включително неговите фракции (директни и индиректни);
• активност на ензимите гама глутамилтрансфераза (GGT) и алкална фосфатаза (ALP);
• нивото на общия протеин в кръвта.
Благодарение на тези показатели е възможно да се определи степента на увреждане на чернодробните клетки, да се проверят отделителните и синтетичните му функции. Така се оценява състоянието на черния дроб, както и на жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Какво показва кръвният тест за ALT?
Анализът се състои в определяне на активността на ензима аланин аминотрансфераза. Обикновено при здрав човек нивото на ALT в кръвния серум е много ниско и съответства на референтните стойности. Когато клетките, съдържащи този ензим, са повредени или унищожени, той попада в кръвта и концентрацията му се увеличава.
Повишаване на активността на този ензим се наблюдава при вирусен, токсичен и алкохолен хепатит, миокарден инфаркт, шок и изгаряния, мускулни заболявания и тежък панк
реатит. Наблюдава се и при жени през първия триместър на бременността, по-рядко при хора над 50 години.
Дори лекото повишаване на активността на ALT трябва да бъде причина за втори преглед и посещение при лекар.
За какво отговаря AST?
Този ензим участва в обмена на аминокиселини. Намира се в тъканите на сърцето, бъбреците, черния дроб, скелетните мускули и нервната тъкан, в по-малка степен в панкреаса, далака и белите дробове. Когато черният дроб е повреден, AST се освобождава и съдържанието му в кръвта се повишава.Между другото, активността на този ензим може значително да се увеличи в случай на инфаркт на миокарда и такива промени могат да бъдат открити дори преди появата на типични признаци на сърдечен удар.
В кои случаи може да се предпише кръвен тест за билирубин?
Билирубинът е един от основните компоненти на жлъчката. Той показва работата на ензимната система на черния дроб. Съдържа се в кръвния серум под формата на две фракции - директен (свързан или конюгиран) и индиректен (свободен или несвързан) билирубин. Заедно тези фракции съставляват общия кръвен билирубин.
