- Д-р Боцевски, как се насочихте към урологията като специалност?
- Винаги съм имал интерес към хирургичните специалности, а урологията ползва предимно оперативни методи, макар да прилагаме и консертвативно лечение при определени обстоятелства. Освен това специалостта е много модерна, въвеждат се непрекъснато нови апарати. Уролозите са сред първите, които използват лазерни системи, лапароскопски методи и роботизирано лечение. Тази комбинация е много привлекателна за мен, защото вярвам в съвременното, безкръвно лечение.
- В “Хил клиник” имате ли възможност да работите с подобна модерна техника?
- Да, всъщност ние сме болницата, която въвежда новостите в урологията в страната. Знаете, при нас работим с прочутия Зелен лазер за премахване на увеличена простата. Първи въведохме Fusion биопсията при пациенти със съмнение за злокачествен процес. В момента внедрихме и използваме най-мощния лазер за лечение на увеличена простата Холмиум Quanta Cyber Ho150. Пионери сме в лазерната урология, а и имаме огромен опит. Практически ние от години не сме ползвали класически методи за операция на пациенти с ДПХ, работим само с лазери. Технологията, която ползваме, е ненадмината. Имаме огромен опит, хиляди успешно излекувани пациенти.
- Вярно ли е, че освен бързите лазерни операции правите и операции 2 в 1?
- Щастлив съм да кажа, че при наличие на увеличена простата и урологични камъни ние можем да решим и двата проблема с една манипулация. Пациентите, които имат затруднения в уринирането и остатъчна урина, много често образуват камъни в пикочния мехур. Успяваме да разпрашим тези конкременти и да премахнем уголемената жлеза наведнъж, и то без нужда от пълна упойка. Не правим разрез, не шием. Извършваме манипулацията през естествения отвор на тялото много внимателно и резултатно. Това преди години беше невъзможно, а ето че днес медицината е способна на такива процедури.
- А как се стига до диагнозата ДПХ (доброкачествено увеличена простатна жлеза), какви са способите?
- Методологията за установяване на аденом на простатната жлеза включва няколко стъпки. Аз работя със скринингов протокол, утвърден от световната урологична общност. Той включва собственоръчно попълване на IPSS въпросник от пациента, който впоследствие анализирам. Също така изследваме простатоспецифичен антиген, т.нар. PSA тест, ректално туширане, анамнеза, утразвуково изледване (трансабдоминално или трансректално) с измерване обема на жлезата, хипоекогенни сенки, остатъчна урина. Това е преглед, който трябва да се извършва всяка година и мъжът трябва да има личен уролог, на когото вярва и когото редовно посещава. Цялата информация, която събирам по време на прегледа, ми дава пълна представа за здравето на простатната жлеза и съответно ми помага да препоръчам адекватна терапия.
- Какво е специфичното при назначаване на лечение?
- Има два подхода - медикаментозно лечение и хирургия. В “Хил клиник”, както вече казах, работим безкръвно лазерно лечение с лазери, създадени специално за отделяне на простатата. С помощта на лазер може да се извършва вапоризация или енуклеация (откачване от капсулата, избутване в пикочния мехур, морселизация и евакуация на жлезата извън тялото) на увеличена простата. Вторият метод е за предпочитане, защото е много по-радикален. С него решаваме проблемите на пациентите до живот. Отнемаме повече от 90% от хиперплазиралата тъкан и по този начин гарантираме, че симптомите на затруднено уриниране няма никога да се върнат. Болничният престой е по-малко от 24 часа и без катетър. Методът се отличава с бърз период на възстановяване, отличен медицински резултат.
През април 2022 цената на пълен диагностичен пакет на простатната жлеза е намален на 40 лв.
За повече информация: “Хил клиник” 02/ 439 31 31 или www.hillclinic.cоm
