Д-р Цветеслава Гълъбова: Депресията избуява през пролетта

- Отключва здраво заключени от нас неща - депресивните състояния. Според статистиката при тях има зачестяване през пролетта не само у нас, но и по целия свят. Хората със сериозни психични разстройства по-често се влошават пролетно и есенно време. Такива случаи има и при нас - даже при една млада жена се е наложила намеса на полицията, за да бъде доведена за принудително лечение.
 

- По принцип пациентите с психиатрични заболявания трябва да дадат съгласие. Но предвид факта, че психичните болести са единствените в човешката патология, които могат да станат основа за опасно поведение, в Закона за здравето е предвиден ред и начин за лечение против волята. Т.е. когато пациентът не желае, но с поведението си може да бъде опасен за себе си или околните, е предвиден ред за недоброволно лекуване.

- Започнахме ли да се престрашаваме и да търсим помощ, когато имаме психологични проблеми, или хората още се притесняват заради стигмата? 

- Моята практика е предимно в София, тук хората определено започнаха свободно да се обръщат към психиатър, психолог или психотерапевт. Моето наблюдение е, че те все по-рядко имат притеснение, че някой може да ги нарече луди, да ги стигматизира и др. Но все още се притесняват от възможността за влизане в регистри. И тук е мястото на медиите да се обясни, че при създаването на единна информационна система в здравеопазването на електронната здравна карта няма как посещенията при психиатър да не бъдат регистрирани. В това няма нищо страшно,

това са просто болести като всички останали

Нещата се развиват бавно и постепенно, но в добра посока и сме склонни по-често да се обръщаме към специалисти. Като, разбира се, обръщането към врачки и ясновидци продължава, но това е друга тема. Аз в моя живот съм разбрала, че по-силно от житейската логика няма. Разбира се, когато се остави само на житейската логика, на събитията да ни водят, нещата се случват по-бавно, но се случват.

- Можем ли да говорим за пролетна депресия?

- Такъв термин в медицината няма, но е факт сезонното повишаване на психичните разстройства. Иначе пролетните депресии като симптоми се покриват с картината на чисто депресивно състояние, което би могло да се развие във всеки сезон. Много важно е да се разбере, че никой в нито един сезон не е защитен от депресивни състояния. Не може да разчитаме, че това няма да ни се случи. Аз самата изкарах тежък депресивен период, вече знам от първо лице за какво сериозно заболяване става дума.

- Какви са усещанията?

- За потиснатост, апатия, нежелание да се върши каквото и да е, липса на настроение, тревожност, негативни мисли, чувство за безперспективност. В тежки случаи се стига до налудничави мисли и опити за самоубийство. Депресията е много тежко заболяване, от което абсолютно никой не е защитен. Разбрах какво е да те боли душата - тази болка е много силна, продължителна, дълбока и несравнима с никаква друга човешка болка. Изключително съсипваща болка, 

трудно преодолима без помощта на близките

- “Давим” ли добре тъгата и депресията си в алкохола?

- О, да, правим го изключително успешно. В алкохола давим всичко нехаресвано от нас. В България обаче има много силна толерантност към пиещите. Когато питам пациентите си дали пият алкохол, при 99% от случаите е “да”. В нормални количества. Няма обаче такива нормални количества, когато всекидневно пиеш на обяд и вечер по 100 г твърд алкохол и чаша-две вино или бира. 

- Как се разпознава, че пиенето на близък човек става опасно?

- Алкохолици по-често стават хора, които са живели в семейство на алкохолици. Не е нормално да се пие всяка вечер алкохол. В България има много висока толерантност към ежедневното пиене, особено когато употребяващият алкохол не става агресивен. Приема се за съвършено нормално всяка вечер да седнеш и да изпиеш 100 мл ракия или водка, а това не е норма. Има много хора, които пиейки, се развеселяват, стават контактни, но алкохолът работи срещу тях. Всекидневната употреба и пиенето на алкохол от ранна възраст са нещата, за които не трябва да бъдем толерантни. Не трябва, защото всеки употребяващ алкохол, ако го питаш защо пие, той казва: “От мъка, от радост, от сутринта”. Всеки намира оправдание - напрежение, нервност, проблеми, затова е много важна семейната среда.

- Има ли профилактика на алкохолизма?

- Трябва да има абсолютна нетърпимост към употребата на алкохол в тийнейджърска възраст. Наистина трябва да има 
 

до алкохол, цигари и наркотици. Много трябва да се работи с родителите. Бирата си е алкохол, ликьорът също, алкохолните коктейли съдържат напитки с висок градус. Трябва татковците, когато възпитават своите момчета, да се научат, че мъжкото поведение не се изразява в пиенето и в кревата, а в достойното поведение. Когато един човек иска да има достойно поведение на истински мъж, това означава да има контрол върху поведението си, докато алкохолът отваря именно задръжките.

- На какво трябва да учим децата си?

- Много е важно да учим децата, съответно тийнейджърите, да се разтоварват от напрежението с игри, със системен спорт, с кръжоци. Тяхната енергия, която наистина е много, да бъде канализирана в правилно направление. Когато човек от малък свикне да се разтоварва от напрежението, като изразходва енергията по други начини, ще стане борбен и силен човек, който ще си решава проблемите, но не посягайки към чашката. Затова ролята на семейството за пореден път се оказва важна. Съсредоточавам се върху бащите, защото при мъжете този проблем е по-чест с алкохолизма.