Предлагаме ви полезна статия по темата онкоболести и тяхната превенция от Димитър Христев - бакалавър рехабилитатор.
Той е преминал редица курсове и следдипломни квалификации, сред които “Манипулативен масаж на д-р Териер - лумбо-сакрален дял и долен крайник”, “Еластично съпротивление, проприоцептивна тренировка и миофасциална релаксация във физикалната терапия и спорта” и др.
От април 2018 г. е акредитиран терапевт по програмата SEAS. Създател и автор е на сайта physiobg.com и блога Rehabilitation.
Познати са повече от 200 вида ракови заболявания, за които няма истинско лечение на този етап. Редовната профилактика, навременният скрининг, образоването на населението за рисковите фактори и наследствената обремененост са първата линия на защита, защото е по-добре да не допуснем развитието на рак, отколкото да го лекуваме.
От гледна точка на лечението съвременната медицина е дала химиотерапия, лъчетерапия (която става все по-прецизна), радикални хирургически операции, при които се отстраняват части от органи или цели органи, и последваща рехабилитация и профилактика.
Животът на човек със злокачествено заболяване е тежък, качеството му може да се влоши много и това да доведе до тревожност, избухливост и депресия.
В тази статия ще се спрем на 6 вида рак:
• на простатата;
• на дебелото черво;
• на гърдата;
• на белите дробове;
• на яйчниците;
• на матката.
Рисковите фактори за развитие на раково заболяване са доста:
• тютюнопушене;
• алкохол;
• работа, свързана с химикали и/или радиационно облъчване;
• наследствена обремененост;
• недостатъчна физическа активност;
• наднормено тегло;
• нездравословна диета;
• някои вируси и бактерии;
• излагане на слънчева радиация;
• определени хормони;
• инсулиноподобен растежен фактор - тип 1 и др.
Димитър Христев
Като имаме предвид изброените рискови фактори, някои от тях зависят от нас, а други - не. Много лекари и терапевти смятат, че превенцията на онкологичните заболявания лежи върху три стълба: здравословна диета, контрол на телесната маса, физически упражнения.
През годините са създавани гайдлайнове, които да водят терапевти и лекари в предписанията си към онкоболните. През 2016 г. излиза най-новото научно проучване, което е с високо ниво на стойност: систематично ревю на научните доказателства и гайдлайнове до 2016 г.
Темата на това ревю е: “Придържане към насоките за профилактика на рака по отношение на диетата и физическата активност и крайните резултати от рака”.
Резултатите, които са публикувани в това ревю, могат да бъдат сумирани по следния начин:
• Като цяло намаляването на раковите инциденти е в порядъка 10-60% при спазване на добра диета и прилагане на физически упражнения и движение.
• Устойчива и значима редукция на риска от развитие на онкологични заболявания при придържане към насоките за диета и физическа активност се наблюдават при три от изброените типове рак:
- ендометриален рак (рак на матката) - редукция на инцидентите от 23-60%;
- колоректален рак (рак на дебелото черво) - редукция на инцидентите от 27-52%;
- рак на гърдата - редукция на инцидентите от 19-60%.
• Резултатите при рак на белите дробове са противоречиви.
• Резултатите при рак на простатата и на яйчниците не показват някаква значима връзка между по-малко инциденти и спазване на насоките за здравословна диета и физическа активност.
Разбира се, като всяко научно проучване и това не е перфектно. И то си има своите ограничения. Ползата от физическите упражнения и движението е възможно да лежи в ползотворните ефекти, които те имат върху имунната система, явяват се основен супресор на развитието на ракови клетки. Невинаги е възможно ракът да бъде предотвратен. Всеки от нас може да се озове в ситуация, в която ще трябва да се бори за живота си.
Лечението, както описахме по-горе в тази статия, е тежко и води до изнемощяване и често до загуба на част от орган или на цял орган.
Почти задължително е част от лимфните възли, които се намират в района на раковото новообразувание, да бъдат отстранени. Това в дългосрочен план може да доведе до застойни процеси и до развитие на лимфедем. 33% от оперираните жени, които са преживели рак на гърдата, ще развият лимфедем. 40% от тях ще развият дългосрочен лимфедем и това сериозно ще влоши качеството им на живот.
Физическото упражнение и движение е изключително важно в рехабилитационната фаза на рака на гърдата. Макар и все още не добре изследвано, влиянието на физическото упражнение и активност в рехабилитационния период на онкоболните пациенти показва, че те имат роля във възстановяването.
Можем да твърдим, че физическите упражнения и движението имат позитивен ефект върху имунната функция, редуцират оксидативния ефект и растежните фактори и, разбира се, носят всички позитивни адаптации, свързани с повишаване на: сила, издръжливост, подобряване на изнемощялостта и лесната уморяемост, координация и баланс.
При отстраняване на новообразувание от гърдата - доброкачествено или злокачествено, понякога се отстраняват част от съответните лимфни възли от фасциалната област или всичките. Това може да доведе до тежко усложнение няколко години след хирургичната намеса. Усложнението се нарича елфантиаза. Това значи, че ръката започва да се уголемява, тъй като в тъканите се задържат течности, които няма как да бъдат отведени.
По тази причина трябва да се извършват упражнения, които не са сложни. Задължителна е и една постоянна физическа активност от страна на пациентите.
Друга важна причина, поради която трябва да се извършват тези упражнения, е, че всяка оперативна намеса може да остави някакъв белег, който да доведе до ограничаване съответно на обема движения в най-близко разположената става.
А ние се стремим към благодатни движения, искаме добра мускулна сила и хубава концентрация, която да изпомпва лимфата обратно там, където й е мястото. А това се постига с кинезитерапия.
Ще ви предложим няколко упражнения, които можете да правите в домашна обстановка. За целта не ви е нужно нищо друго освен ъгъл на стената и някаква гумичка или дунапренче, което да стискате по време на упражнението, за да се получава автопомпа.
Упражнение №1
Застанете изправени до стената, като държите гумичката или дунапренчето. След това започнете бавно да изпъвате ръката нагоре по стената, като постоянно “изпомпвате”, използвайки гумичката. Като стигнете догоре, задръжте и след това отпуснете ръката надолу - бавно темпо, хубав, пълен обем на движение.
Упражнение №2
То е подобно на предишното, просто ъгълът при това положение е малко по-различен. То е по-трудно и по-предизвикателно и е много полезно да го изпълнявате. Застанете отново до стената, като държите в ръката си гумичка или някакво дунапренче. След това плъзгате ръката първо встрани и после нагоре по стената. Като стигнете крайната цел - ръба на ъгъла, забавяте малко, като не спирате да “помпате”.
След това връщате ръката по същата траектория надолу. През цялото време трябва да имате тази мускулна помпа, а темпото да е бавно, в пълен обем на движенията. Не трябва да си причинявате болка, а да се пазите и да увеличавате обема на движенията.
Упражнение №3
Не променяйте положението от предишните упражнения, просто застанете до ъгъла на стената. Разтворете ръката, доколкото ви позволява гръдният мускул, след което натиснете леко с длан по стената. Държите така 7-14-21 секунди, вдишвате дълбоко, издишвате, отпускате се. Стоите няколко секунди така. След това направете наново същото движение, като опитате да разтворите още повече ръката.
Яна БОЯДЖИЕВА
