Познато ли ви е чувството на хронично главоболие или пронизваща болка в кръста, или бодежи в сърдечната област? В 75% от случаите лекарите не могат да намерят медицинско обяснение и тогава оплакванията се окачествяват като психосоматични. Тоест много вероятно е телесната болка да е породена от психична травма. Каква е връзката между психиката и телесното здраве, какво представляват психо-соматичните симптоми и какво е лечението им, разговаряме с Ирина Георгиева - гещалт психотерапевт.
Визитка♦ Ирина Георгиева е клиничен психолог и психотерапевт. Завършва бакалавър и магистратура по клинична и здравна психология през 2006 г. към Университета „Ерасмус“ в Ротердам, Холандия. По време на обучението си е работила в психиатрични клиники с хора, страдащи от зависимости, психоза, депресия, личностни разстройства, хранителни разстройства и неврологични увреждания след инсулти и инфаркти. През 2012 г. защитава дисертация на тема: „Интервенции за предотвратяване на използването на изолационни килии при психиатрични пациенти в Холандия”. Тази дисертация е обсъдена в Холандския парламент. ♦ През 2012 г., поради серия самозапалвания на хора в България, инициира семинар за българските медии за това как трябва да отразяват самоубийства според международни ръководства. Няколко години по-късно завършва и обучение по качествени изследвания в областта на психичното здраве към университета „Оксфорд“ във Великобритания. ♦ През 2020 г. завършва 4-годишно обучение по психотерапия към „Гещалт института по психотерапия“ в София. Занимава се с разрешаване на вътрешни конфликти и психични травми. Преподавала e психология на зависимостите на група международни студенти в Нов български университет. |
- Г-жо Георгиева, въпреки че традиционната медицина все още разделя тялото от човешката психика, намерила ли е науката достатъчно доказателства за взаимовръзката им?
- Един от любимите ми примери, илюстриращ тази взаимовръзка, е т.нар. ос хипоталамус - хипофиза - надбъбречни жлези. Мозъчната структура хипоталамус реагира на психически и физически стрес и изпраща сигнали на хипофизата, която, от своя страна, влияе върху отделянето на адреналин и кортизол от надбъбречните жлези. Това мобилизира тялото ни за действие, като повишава сърцебиенето, кръвното налягане, увеличава глюкозата в кръвта. Вследствие на постоянен стрес нивата на кортизол и адреналин са хронично повишени, тялото е в непрекъсната мобилизация и се изтощава.
Функционирането на тази ос доказва, че нервната (психичната), ендокринната, имунната, както и сърдечната система се намират в тясна връзка и че излагането на постоянен психически стрес намалява имунната ни защита, паметта ни, води до проблеми със съня, физическо и емоционално изтощение, сърдечни заболявания, главоболие, депресия и повишена тревожност. Затова не се колебайте да потърсите съвет от психотерапевт, ако страдате от телесни болки, за които лекарите не могат да намерят обяснение и лечение.
Друга илюстрация за взаимодействието между човешката психиката и физика е положителният лечебен ефект от т.нар. плацебо, от английски „placebo”.
Плацебо е хапче, което не съдържа никакво химически действащо вещество, но което много често се оказва, че има лечебен ефект, когато пациентът вярва или е убеден, че е приел лекарство. В този случай, благодарение на тази заблуда, мозъкът ни започва да отделя химически вещества и задейства невробиологични процеси в мозъка само от това, че имаме очаквания състоянието ни да се подобри.
Ирина Георгиева
Тези процеси могат да имат силен лечебен ефект върху тялото, без пациентът да е приемал каквото и да е било фармакологично лечение. Това е и силата на психиката ни да лекува тялото. Затова неслучайно съществува латинската сентенция „Здрав дух в здраво тяло”. Аз бих казала и „Здраво тяло със здрав дух”. Както сме научени да се грижим за тялото си, така трябва да умеем да се грижим и за ума си.
Ето някои вещества, които биха могли да тестват, преди да потърсите помощта на психотерапевт, ако страдате от депресия, тревожност, дефицит на вниманието, умора или мисловни разстройства. Навременното установяване на дисбаланс на тези вещества и лечението ще намали, дори ще премахне психичните симптоми:
- Холестерол
- Омега 3, Ейкозапентаенова киселина (EPA), Докозахексаенова киселина (DHA), Омега 6
- Кръвна захар, инсулин на гладно, тест за глюкозен толеранс (GTT)
- Витамин D
- Автоимунни: TSH, свободен Т3, свободен Т4, тест за тиреоидни антитела Ab
- Хомоцистеин, B12, В6
- Цинк, мед, магнезий, селен, хром
- Железен панел вкл. феритин
- DHEA-сулфат, кортизол, полови хормони.
- Приемат ли се равностойно от обществото душевното и физическото страдание?
- Истината е, че обществото навсякъде откликва с много повече разбиране към физическото страдание, например при счупен крак, отколкото към душевното страдание. Добре е да осъзнаем, че както смъртта на близък човек е сериозна травма, за която потърпевшият получава 2 свободни дни от работодателя (според българското законодателство), тъгата вследствие на „разбито сърце” е не по-малко болезнена.
Има и тенденция, подсилвана от социалните медии, че винаги трябва да бъдем щастливи, успешни, силни и богати, да изглеждаме перфектно, и ако това не е така, имаме сериозен личен проблем. Тази концепция е пълна утопия. Тя създава нереалистични очаквания към нас самите и вътрешна нетърпимост към болезнени усещания. Принуждава също хората да крият истинската си същност зад маската на успешния, силен бизнесмен, щастливата майка, отличния ученик и т.н., защото нуждата да принадлежим към социалната група е била от еволюционно значение за оцеляването ни.
- С какво може да помогне психотерапевтът?
- Добрият психотерапевт може да спаси човешки животи. Имала съм няколко случая, в които хора идват при мен с намерението да сложат край на живота си, защото душевната им болка е нетърпима. За щастие, терапията им помогна да прескочат тези кризисни етапи от живота си. Затова смятам, че е крайно време професията психотерапевт да бъде формално законово уредена, за да може тези разходи да се покриват от Здравната каса.
Иначе ползите от психотерапията зависят от нуждите на конкретния човек. Тя може да помогне на хората да се справят с панически атаки, безсъние, депресия, тревожност, зависимости, хранителни разстройства, да преодолеят болезнени загуби на любими хора, да предотвратят раздели и семейни конфликти. В повечето случаи е трамплин за духовен растеж, лична преоценка и начин да преоткрият пътя към себе си и другите.
Наскоро една жена, диагностицирана с аутизъм и биполярно разстройство, която отказа медикаментозно лечение, искрено ме трогна, споделяйки: „Благодаря ти, че промени живота ми”.
- В работата си прилагате Гещалт психотерапия. По какво се различава тя от когнитивно-поведенческата терапия?
- Гещалт терапията и когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) са само две от терапиите. Когнитивно-поведенческия подход e най-често изследваният психотерапевтичен метод, поради което в много държави е официалната парадигма на терапия и само тя се покрива от националната здравна каса или застраховка. Така е и в Холандия.
Гещалт терапията за разлика от КПТ е холистичен (цялостен) метод, който изследва в дълбочина не само мислите, поведението и телесните симптоми, но и тези подтиснати емоции и чувства. Експерименталният и преживелищният й характер позволяват дълбочинна работа с потиснати травми, в случай че човек има тази смелост и защитните му механизми позволят да се изследват най-болезнени, сенчести части на душата.
Милена ВАСИЛЕВА
