Ива Филипова е диагностицирана с рак на гърдата през 2016 г. и минава успешно лечение в България. Със семейството си заминава за Канада, където учи и е сертифицирана за треньор на хора с 27 типа онкологични заболявания. Ива Филипова е първият у нас фитнес треньор, специалист по спортуване на хора с рак. През 2021 г. създава своето фитнес студио Body+Mind в столичния квартал “Лозенец”.
Разработила е също специални тренировки за жени с рак на гърдата за първата мобилна апликация за рак на гърдата BreastHelp. По покана на онкохирурга и създател на приложението BreastHelp д-р Ваня Митова Ива Филипова обясни пред пациентки с рак на гърдата как да подобрят качеството си на живот със спорт. Публикуваме част от презентацията на Ива Филипова.
„На мен ми трябваше една година спортуване по пет дни в седмицата, за да се възстановя след лечението на рака на гърдата. Исках да съм добре, да съм здрава. Исках никой да не ме съжалява и затова не излизах от фитнеса.
Сега съм добре обучена как да тренирам хора, претърпели различни видове хирургия и реконструкции на гърда. Изготвям индивидуални спортни програми според състоянието на човека. Провеждам и групови спортни занимания. Учила съм също психология на пациента. На мен ми е лесно да работя с пациентките, защото знам какво им минава през главите и разговорът ни тече по-гладко.
Познавам страничните ефекти на лечението и как да се преодолеят. От операцията на гърда се получава така нареченият горен кръстосан синдром, тъй като мускулатурата на гърдите е скъсена, раменете са наклонени напред, а мускулатурата на гърба е преразтегната. При тази променена стойка на тялото настъпват болки в кръста, главоболие, трудно дишане и много други неблагоприятни ефекти”, сподели тя.
И допълни, че шест до осем седмици след операцията не трябва да има сериозно натоварване. Правилото е да се вдига не повече от 1 кг. После тя дава съвсем леки упражнения за раздвижване и разтягане. Не се правят изобщо упражнения за горната част на тялото, ако има реконструкция на гърдата, за да не се размести експандерът. Нужно е първо да се раздвижи тялото и да върне предишният обхват на движение
Част от упражненията се правят с голяма топка, разрязана на две. Първо се работи с тази топка, защото пациентките с рак на гърдата са с мускулен дисбаланс след премахването на едната гърда или на част от нея. След като се преодоее мускулният дисбаланс, пациентките тренират кондиционен фитнес. Започва се със стречинг, след това се минава на упражнения със собствено тегло (използва се съпротивлението на различни видове ластици) и накрая се действа със свободни тежести. Не се препоръчва жените да се натоварват на фитнес машините. „Знам, че се притеснявате да споделите за операциите си, но е задължително да се обърнете към треньор и да потърсите професионална помощ, като обясните какво е физическото ви състояние.
Жените с рак на гърдата често трябва да се справят с лимфедем. Това е подуване на част от ръката или на пръстите от задръжката на лимфа, което е съпроводено с повишена температура на крайника, малък обхват на движенията, втвърдяване и удебеляване на кожата, повтарящи се инфекции. Всичко това може да се появи вследствие на хирургичното отстраняване на лимфни възли или от лъчетерапия. Забелязвам, че лимфедемът се случва обикновено при жени, които нямат никаква физическа активност, а метаболизмът им е забавен.
Лимфата обаче трябва да се движи непрекъснато и това става чрез движение на тялото. Когато усетите подуване на ръката и по-висока температура на крайника, съдов хирург (ангиолог) трябва да ви направи доплерова диагностика, след което да ви предпише лекарства и да носите подходящ компресиращ ръкав. А моята работа в спортната зала е да ви помогна, като ви науча как да тренирате лимфата. Тя се раздвижва както в ръцете, така и в краката”, обясни Филипова.
За превенция на лимфедема вкъщи може да извършвате повтарящи се движения, като миене на прозорци 2 минути в една посока, после сменяте ръката и посоката. Не се препоръчва вдигане на тежести без нужната подготовка. Проблем е също да се носи чанта на рамо, което освен до лимфедем, води и до мускулен дисбаланс.
От неблагоприятните ефекти на химиотерапията също няма как да се справите без спорт. Няма се предвид ходенето пеша, което за повечето хора е физическа активност.
Ходенето не е достатъчно
Ходене или леко подтичване се прави три пъти в седмицата. Може да се прави и на кардиомашини – 30 минути с умерен ритъм. Два дни в седмицата се препоръчва силово натоварване по 2 серии между 8 и 15 повторения, като се работи със 60% от вашата сила. Силовите упражнения възвръщат мускулната сила. Задължително работете с треньор, който е наясно със състоянието.
Компрометираната имунна система е един от най-неприятните странични ефекти на химиотерапията. Спортът ще подобри функционирането на имунната ви система, ще намали анемията, ще стимулира оросяването на периферните кръвоносни съдове.
„В САЩ и Канада препоръчват да се запишеш на спорт веднага, след като те диагностицират с рак, без значение кога започва лечението.
Неблагоприятен ефект на терапиите е също загубата на мускулна маса, което води до мускулна слабост, умора и загуба на тонус, поради което аз лично си прекарвах деня на дивана, вместо да живея пълноценно. Психиката също страда от липсата на физическа активност. Чрез спорта ставате по-тонизирани – имате настроение, енергия, усмихвате се по-често, а и ще възвърнете поне малко контрола над живота си, вместо да зависите само от близките си и от лекарите. Чрез спортуването вие помагате на себе си, като излизате от състоянието на самоизолация, на ниска самооценка и на депресия. Изход от този порочен кръг е излизането навън, разходките на чист въздух, тренировките.
От лъчетерапията се нарушава сънят, въртим се в леглото, какви ли не ужасни мисли ни минават през главата, което води до психологически дистрес. По време на моето заболяване всеки ден имаше моменти, в които не знаех къде се намирам.
50% от жените с рак на гърдата са на хормонална терапия, аз също бях. Неблагоприятните ефекти от тази терапия са хормонален дисбаланс, качване на тегло, загуба на костна плътност (остеопения и остеопороза), болки в мускулите. В този период от лечението ни е абсолютно необходим диетолог, за да се справим с излишните килограми. Но и спортът ще ни помогне за теглото, а също и за преодоляване загубата на костна плътност. Като спортувате, ще изчезнат умората, гаденето, затрудненото дишане, рязката смяна на настроения. С физическа активност качеството ви на живот значително ще се подобри и ще намалее рискът от рецидив“, сигурна е треньорката.
Мара КАЛЧЕВА
