За съжаление, засега не съществува специфичен и надежден тест за ранния стадий на болестта на Алцхаймер, обяснява д-р Инна Богданова. Диагнозата се установява клинично и много пациенти се изследват нееднократно с различни методи, докато се стигне до уточняване на диагнозата.
Измененията в главния мозък, характерни за болестта на Алцхаймер, започват да се развиват на 20-30 години, а диагнозата може да се постави след цели 20 до 40 години, когато съхранените неврони са толкова малко, че могат да се забележат грешки в работата на мозъка при клинични изследвания, ако пациентът се обърне към специалист.
При това човекът продължава да работи, да общува и да изглежда напълно здрав за околните, а незначителните неадекватни реакции се приписват на преумора или недоспиване. В такива случаи вече се налага провеждането на 2-3 когнитивни теста с интервал от 3 до 6 месеца. Още за тази коварна болест вижте в интервюто с д-р Инна Богданова.
- Да започнем с въпроса дали деменцията и болестта на Алцхаймер са едно и също заболяване, или не?
- Болестта на Алцхаймер не означава деменция. Деменцията е късният симптом на болестта на Алцхаймер. За лечение на деменцията има 4 препарата с доказана ефективност. За болестта на Алцхаймер в периода преди дементното състояние засега няма специфични препарати с доказан профилактичен ефект.
- След като няма специфично лечение, а заболеваемостта расте заплашително, как тогава да се предпазим?
- Сега вече са открити защитни фактори, понижаващи риска от деменция и болест на Алцхаймер. На някои ние не можем да повлияем, например пол и възраст, но на други можем - диета и физически упражнения. Важно е да се разбере, че някои защитни фактори действат по-добре в доклиничен стадий. Но тяхната ефективност намалява при вече развиваща се деменция. Известно ни е, че високото ниво на физическа активност в зряла възраст понижава риска от болест на Алцхаймер в напреднала възраст. От друга страна, прекалената физическа активност на пациентите, които вече имат симптоми на деменция, може да доведе до бързо прогресиране на болестта.
Как да разпознаете скрито развиваща се болест на Алцхаймер?
- Можете ли да дадете практически съвети за това как да съхраним яснотата на ума и добрата си памет?
- Експерти от СЗО проучиха профилактичния ефект на различни намеси и стигнаха до следните изводи:
1. Редовните физически натоварвания в зряла възраст при здрави хора понижава риска от когнитивните нарушения в напреднала и старческа възраст. Този ефект е по-слаб за хора с умерени когнитивни нарушения.
2. Доказано е, че пушенето в средна възраст повишава риска от когнитивни нарушения и деменция в напреднала възраст. Опитайте да откажете цигарите, докато сте още млади.
3. За съжаление, ако сте на средиземноморска диета, но не я спазвате стриктно, това няма да понижи риска от когнитивни нарушения и болест на Алцхаймер. Тя е ефективна само ако я спазвате стриктно. Смята се, че балансираното хранене е за предпочитане пред комбинираните хранителни добавки, тъй като компонентите в храната могат да имат синергетични ефекти, забележими само при тяхната съвместна употреба. Няма твърди основания да се предполага, че употребата на ниски и умерени дози алкохол понижава риска от когнитивни нарушения.
4. Установено е, че ниската социална активност, самотата и малкият брой социални контакти увеличава риска от когнитивни нарушения. Затова се препоръчва да запазите висока социална активност през целия си живот.
5. Ако вече имате хронични заболявания като артериална хипертония, захарен диабет, хиперлипидемия, затлъстяване, именно достигането на целеви показатели на кръвното налягане, глюкозата, липидите, теглото ще помогнат в профилактиката на когнитивните нарушения.
6. Според експертите на СЗО редовният когнитивен тренинг и когнитивната стимулация имат ниска доказателна база. Според изследвания редовните когнитивни натоварвания в младостта и в зряла възраст могат да помогнат в профилактиката на деменцията, при условие че се задействат много области в мозъка. Т.е., решаване на задачи по различни начини, от различни гледни точки, с участието и на звуци, и на образи, и на аромати, и на телесни усещания, и на логика, и на абстрактно мислене, и на движения. В напреднала възраст са полезни тренировки за целенасочено внимание, за планиране, за контрол и поправяне на грешките.
Учените посочват 3 продукта, които подобряват работата на мозъка в преклонна възраст. Ще се изненадате от изводите, до които са стигнали след проведеното изследване:
• Кашкавалът най-силно защитава от възрастови когнитивни проблеми.
• Ежедневната употреба на алкохол, особено червено вино, подобрява когнитивните функции.
• Ежедневната употреба на агнешко месо подобрява дългосрочно когнитивните способности.
• Прекалената употреба на сол е негативно, за хора, които вече са подложени на риск от болест на Алцхаймер.
Яна БОЯДЖИЕВА