За 11-и път Българското дерматологично дружество организира и проведе Национална кампания за диагностика и профилактика на кожните алергични заболявания. От 25 до 29 ноември 2019 г. в девет болници в шест града на страната се проведоха безплатни консултации и тестове за най-честите алергии.
Тази година кампанията бе насочена към професионалните кожни заболявания и към атопичния дерматит при децата. Кампанията цели също да се създаде база данни за заболеваемостта от контактен дерматит, уртикария и атопичен дерматит.
Прави се статистика и за най-честите положителни реакции към различни алергени при деца и възрастни, като тези данни имат огромно значение за профилактиката на кожните алергични заболявания.
Над 3000 пациенти са прегледани за десет години в рамките на националната кампания за диагностика и профилактика на кожните алергични заболявания, като 2281 от тях са тествани за алергени.
Над 150 милиона европейци страдат от хронични алергични заболявания, стана ясно на старта на кампанията, която тази година е под мотото “Вашата кожа: най-важните 2 m2 във вашия живот”.
Над 30% от активното население в развитите и в развиващите се страни в света е засегнато от кожни алергии. Нараства заболеваемостта от атопичен дерматит и от уртикария.
Очаква се през 2025 г. половината от европейското население да има алергични проблеми, свързани с белия дроб, с ушите, носа и гърлото, но най-често с кожата. Атопичният дерматит при българските деца трикратно е увеличил честотата си - от 8% преди 40 години, до 20 - 30% сега.
Причината е в замърсяването на околната среда, в огромния сблъсък с алергени и в нарушената генетично кожна бариера при някои деца. Те лесно и бързо губят хидратацията на кожата си, която става изключително суха.
Предава ли се по наследство алергията?
“Никелът е алерген №1 в света - съобщи доц. Жана Казанджиева, председател на Секцията по дерматоалергология към Българското дерматологично дружество.
- Изключително високи са положителните реакции към този алерген и в България - над 25%. Обяснението за това е непрекъснатият контакт на хората с този метал в ежедневието - чрез уредите, които ни заобикалят.
Сред тези уреди бяха мобилните телефони, но вече производителите се стараят да изчистят от никел техните корпуси. Но пък на тяхно място идват други метали, като кобалта и хрома, които също са алергени. Те са част от компютрите, мобилните телефони, бижутата, часовниците, химикалките”.
Най-новият алерген, чувствителността към който зачестява в последно време и в България, са акрилатите.
Има алергия дори към инсулиновите помпи, които се прилепват за кожата и доставят дозирано инсулин за организма. “Оказа се, че пластмасата на инсулиновите помпи съдържа акрилати.
Но най-масово в момента контакт с акрилати и съответната алергия имат жените, които използват акрилните лакове за нокти, така наречените гел-лакове. Към тях са алергични най-вече маникюристките.
За тях е изключително важна ранната диагностика и пренасочване към друга професия”, обясни доц. Казанджиева.
Доц. Здравка Демерджиева пък съобщи нови случаи на алергия към лепилото на изкуствените мигли. Изразява се в тежък оток и еритем на клепачите.
Специализирана помощ за фризьори, козметици и маникюристи може да се намери в Университетската кожна клиника в Плевен, обяви д-р Вероника Кинчева:
“От две години в нашата клиника работим със специални акрилатни серии тестове. Те хващат алергените, които най-често са в контакт с професионалисти в областта на козметиката, фризьорството и маникюра.
В началото нашата покана да тестуваме работещите в козметични салони не се прие с ентусиазъм. Те заявяваха, че нямат проблеми. Някои признаваха, че имат сърбеж по кожата, но го отдаваха на запрашената среда. В крайна сметка, направихме тестуването и резултатите бяха впечатляващи.
Получихме много позитивни реакции към вещества, съдържащи се в продуктите, които маникюристките използват при изграждането на маникюр с гел лакове и в новите хибридни лакове, които за трайност се изпичат на ултравиолетова или лед лампа. Всички тези продукти се оказаха богати на алергени, които са много силни”.
Д-р Кинчева обясни, че алергията към акрилати се изразява първоначално в много силен сърбеж около нокътния вал и на върха на пръстите, а също има сърбеж и оток в областта около очите.
“Имахме пациентка, която беше студентка по медицина. Дойде с обриви и мехурчета по върха на пръстите. Момичето сподели, че след като си направи маникюр, симптомите й са най-тежки. За две седмици обривът леко намалява, но при поставянето на новия лак става още по-зле.
Тя беше убедена, че обривът се дължи на лакочистителя. След тестуването вече нямаше съмнение, че това е алергия към акрилати. Въпреки това пациентката не пожела да премине на друг вид лакове за нокти и след половин година се появи при нас в още по-тежко състояние.
Мехурите по пръстите й бяха 1,5 см в диаметър
Чак тогава тя беше склонна на всякакво лечение и да се откаже от хубав маникюр. При снемането на анамнезата разбрахме, че нейната маникюристка има подобни симптоми.
И това не беше случайно, защото по цял ден тази жена бе подложена на силни алергени - пилеше изкуствени нокти, съставени от акрилати, и пипаше разтворителите на тези акрилати. Когато я тествахме, тя беше позитивна на 9 от всичките 43 алергена в сета.
Препоръчахме й трудоустрояване, защото в нейния случай да продължава да работи като маникюристка щеше да доведе до влошаване на здравето. Ръкавиците не са решение, тъй като няма как да извършва фините манипулации по правенето на маникюр с ръкавици. Освен това при продължителен контакт акрилатите преминават през ръкавиците.
Ето защо, тази жена преустанови да практикува досегашната си професия”.
Доц. Казанджиева добави, че при маникюристките обривите засягат основно палеца, показалеца и средния пръст. Докато при клиентките обривите са по шията и в областта около клепачите.
“През годините в България се засилиха алергичните реакции към парфюмните алергени, към боята за коса и към колофона - продължи доц. Жана Казанджиева. -
Потенциалните алергени са 3700 На едно от челните места сред тях е така нареченият Перувиански балсам. Преди синтезирането му по химичен път и влагането му в изключително много продукти, той е добиван в Еквадор, но поради липса на пристанище е изнасян през Перу. Оттук името перувиански.
Перувианският балсам съдържа много смоли, различни аромати (ванилия, карамфил, канела) и на практика, представлява смес от алергени.
Проблем е, че се влага в много подправки, като куркумата и кетчупа. Лошото е, че перувианският балсам се влага и в някои лекарствени средства, и в много козметични продукти.
Освен че трябва да ги избягва, пациентът трябва да се научи да не употребява всички храни, които съдържат ванилия, карамфил и канела. Хубавото е, че това ограничаване не е за цял живот. Откъсването от алергените за 2 - 3 години при голяма част от пациентите води до значително подобрение на състоянието.
След това те може да си позволят да се върнат към тези подправки, макар и в малки количества”, обясни доц. Казанджиева.
На 22-ро място сред алергените преди година е било цветето иглика. Но след нейното генно модифициране тя вече не съдържа протеина, който предизвика сенсибилизация. На мястото на игликата вече е включен като алерген пчелният продукт прополис.
Мара КАЛЧЕВА
