Лекуваха ми пиелонефрита, но след една година отново се появи възпаление. Каква е причината?
Павлина Михайлова, гр. Плевен
Очевидно не сте спазвали стриктно препоръките на лекаря. Антибиотиците трябва да се приемат в продължение на десет до четиринадесет дни, дори и ако почувствате подобрение след два-три дни. Също така, жените трябва да използват противогъбични лекарства, за да предотвратят развитието на усложнения (млечница). Трябва да се добавят и пробиотици към лечението на всички пациенти.
Ако има болка, нестероидните противовъзпалителни лекарства в супозитории ще помогнат - за заобикаляне на стомаха и защита на лигавицата му. Пиенето на много течности е важно. Препоръчителната доза е около три процента от телесното тегло. Освен водата, се вземат предвид супи, сокове, плодове и зеленчуци, чай или кафе.
Гломерулонефритът е за терапия с големи дози хормони
Наскоро ми откриха гломерулонефрит. Как се лекува това заболяване?
Петър Атанасов, гр. Кърджали
Лечението зависи от резултатите от изследването, особено от биопсията (нежелателно е да се провежда в напреднали случаи). На пациента се предписва терапия с големи дози хормони. Когато състоянието се подобри, на всеки три месеца пациентът трябва да посещава лекуващия го лекар за преглед. Ако показателите от изследванията се повишават, необходимо е да се приложи симптоматично лечение. А когато терапията не помогне и се развие хронична бъбречна недостатъчност, пациентът се подготвя за бъбречна заместителна терапия. Това е лечение, което замества работата на бъбреците.
В момента има три вида заместителна терапия: хемодиализа, перитонеална диализа и бъбречна трансплантация. Хемодиализата е метод, при който кръвта се филтрира извън тялото с помощта на машина. При перитонеална диализа по време на процедурата кръвта се филтрира през перитонеума, мембраната, която покрива стените на коремната кухина. Бъбречната трансплантация е имплантиране на здрав орган от донор на човек с хронично бъбречно заболяване.
За съжаление, около четирима от пет пациенти имат напреднал гломерулонефрит. Защо? Човек с продължително повишаване на кръвното налягане първо отива при кардиолог. Изписват му се антихипертензивни лекарства, но те не действат. Лекарят сменя лекарствата или го насочва към съдов хирург за консултация, за да прегледа съдовете, тъй като краката са подути. Затова трябва да се започне с общи изследвания на кръвта и урината. Също така, при пациенти с бъбречна недостатъчност хемоглобинът обикновено пада, появява се слабост. Поради постоянно високото налягане, кървенето от носа е често срещано.
