Проф. д-р Майда Тихолова: Ротавирусите причиняват годишно над 200 смъртни случая при деца!

 „Вирусните гастроентерити в детската възраст са най-честата причина за хоспитализации и амбулаторни прегледи при децата до 5 години и включването на ваксината в националните имунизационни календари на много страни вече дава значими резултати”, посочи националният консултант по инфекциозни болести проф. д-р Майда Тихолова, председател на работна група за изготвянето на национална програма, по време на публично обсъждане на значението на профилактиката и контрола на социално-значимите заболявания.

- Проф. Тихолова, колко държави вече прилагат ротавирусната ваксина при деца?
- 11 европейски държави към момента я прилагат в имунизационните си календари, очаква се до края на годината да се присъединят Франция и Норвегия. Същия подход възприемат и страни като Молдова, Грузия, Израел, Узбекистан. Това е и препоръката на Световната здравна организация, както и на Европейските дружества по детски инфекциозни болести и по детска гастроентерология, хепатология и хранене.

- Има ли постигнати добри резултати след ваксинацията?
- Четири европейски държави са постигнали 90% ваксинален обхват - при препоръчан такъв от 70% до 2020 г. В останалите обхватът се движи между 40 и 90%. И да,

рязко е спаднала заболяемостта на децата

до 5-годишна възраст. Постигнато е драстично намаляване на усложненията от тежката диария, придружаваща тези вируси. Имам един въпрос, който бих искала да задам чрез вас: Здравната каса заплаща лечението по клинична пътека на пациенти с диарийни заболявания - годишно 9-10 млн. лв. Не е ли по-добре да дава в пъти по-малко за пълното реимбурсиране на ваксината - в размер само на 2 млн. лв.? Дано се намери кой да отговори на този въпрос, касаещ финансовата ефективност от ваксинацията.

- Къде е България в тази „класация”?
- Нашата страна, за съжаление, сериозно изостава с обхват от около 10%, и то при условие, че

от няколко години разполагаме с всички съвременни ваксини

Нямаме готовото оправдание, че нямаме ваксини. Всички лекари знаем, че ротавирусните инфекции са еднакви през цялата година и имат равномерно разпространение във всички региони на страната ни. Националната програма за ваксинация срещу ротавирусните инфекции, разработена от нашия екип, е с период на действие 2015-2019 г. и предвижда в края на 5-годишния период у нас да бъде достигнат ваксинален обхват 70%.

- Все още не можете да убедите здравните власти за необходимостта от профилактика...
- Преди въвеждането на специфичните ваксини всяка година в държавите от Европейския съюз ротавирусните инфекции предизвикваха около 87 000 хоспитализации и над 200 смъртни случая при деца на възраст от 0 до 5 години. В Англия за 6 месеца успяха да ваксинират над 670 000 души, обхванати са 88% от здравите бебета. Те бързо разбраха необходимостта от профилактика. У нас това трудно се случва, а не сме богата държава, за да си разрешим да харчим милиони левове да лекуваме инфекциите. Грипът и острите гастроентерити са заболяванията с най-голяма социална значимост. Ротавирусите в целия свят предизвикват между 35 и 60% от детските диарийни заболявания. Процентите важат и за България.

Ваксините срещу ротавирусните гастроентерити са най-сигурната превенция. Прилагат се през устата, а не чрез инжекция. Клиничните проучвания показват, че ефикасността на ваксините варира между 80 и 90%.


Люба Момчилова