“Често пъти алергичният ринит (риносинуит) не е изолирано заболяване, а е част от едно общо състояние на организма, т.нар. триада.” Това каза в интервю за в. “Доктор” проф. д-р Валентин Стоянов - специалист по Ушно-носно-гърлени болести, социална медицина и здравен мениджмънт, обща медицина.
- Проф. Стоянов, какво е характерно за алергичните риносинуити?
- Характерното за алергичните риносинуити е, че те винаги се предизвикват от някакъв външен фактор - алерген, към който организмът е свръхчувствителен.
Алергените са различни и многообразни, като се започне от полените, т.е. цветния прашец, премине се през домашния прах, т.е. акарите, и се стигне до гъбични спори, домашни животни и т.н. Различни алергени биха могли да доведат до това състояние.
Характерно е това, че през последните години се увеличава броят на пациентите с такива заболявания.
Пет знака, че алергията ти всъщност не е алергия
- Как се проявява алергичният риносинуит?
- Протича със затруднено носово дишане, кихане, сърбеж в носа, често пъти парене и сърбеж в очите. Това са проявите, които най-често карат човек да потърси лекарска помощ.
- Може ли да се излекува или само се облекчават симптомите?
- За съжаление, алергичният риносинуит не може да се излекува напълно, освен ако самият алерген не бъде определен и локализиран тотално. Иначе има достатъчно медикаменти, които биха могли да облекчат състоянието на пациентите. Освен това в сезоните, в периодите, когато няма експозиция на съответния алерген, тези пациенти се чувстват добре.
- Т.е. тези хора си чакат обострянето до следващия сезон, когато отново се появи “техният” алерген - така ли?
- Невинаги е така. Ако вследствие на изследването се установи конкретен алерген, има възможност да се приложи т.нар. специфична хипосенсибилизация
Това е вид алергенна имунотерапия, специфична имунотерапия. Тя се извършва не само от специалист по УНГ, а съвместно с алерголог, които специалисти уточняват дали биха могли чрез тази специфична хипосенсибилизация да облекчат симптомите на болния за по-дълго време. Или заболяването да продължи да напредва.
Проф. д-р Валентин Стоянов
- В крайна сметка какъв е правилният подход за по-ефективно лечение?
- Това е много индивидуално. Не може да се дефинира така най-общо. На фармацевтичния пазар има множество, стотици препарати - антихистамини, кортикостероиди и т.н., но само лекарят е този, който може да прецени какво да приема пациентът на базата на правилен подход.
- Т.е. да не се прибягва до самолечение?
- В никакъв случай. Това би било най-грешният подход, най-грешното поведение в такива случаи.
- Казахте, че с напредването на болестта могат да възникнат усложнения. Какви най-често?
- Много често като усложнение е появяването на носни полипи.
- А те се отстраняват само хирургично, нали така?
- Да, носните полипи се лекуват хирургично Нужен е внимателен подход от страна на специалиста, след което с максимална адекватност да се предпишат съответните лекарства.
Това са най-ефективните начини да преборим завинаги алергията
- Проф. Стоянов, какво друго характерно може да се каже за алергичния риносинуит? Какво трябва да научим още?
- Друго характерно е това, че често пъти алергичният ринит или риносинуит не е изолирано заболяване, а е част от едно общо състояние на организма. Нерядко той протича едновременно с т.нар. триада, която се характеризира и с назални прояви, и с белодробна астма.
Това, разбира се, са вече по-тежките случаи, но нека хората го имат предвид. За да могат дори и при най-малкото съмнение на проява на симптомите, които споменахме в началото, както и ако до момента няма установена алергична предиспозиция, да потърсят веднага помощ.
Така проявите могат да се ограничат навреме и да не се допусне подобно развитие, което е неприятно и за пациента, и за близките му.
- Нищо не казахме за вазомоторните риносинуити. Каква е разликата между тях и алергичните?
- Разликата е в това, че при вазомоторните риносинуити провокативният момент не е алерген. Те се предизвикват от физически или химически фактори, на които е подложен организмът. Например температурни и климатични промени като влизане от студено на топло и други подобни ситуации.
Вазомоторният риносинуит често има подобни на алергичния ринит прояви, но причинителите, както казах, са съвсем различни. Затова и вазомоторните риносинуити се наричат още неалергични.
- Какво да предприемат онези хора, които са в рисковите групи за алергични риносинуити?
- Ако тяхното състояние е свързано с професионалната среда, такива хора трябва да се опитат да сменят местоработата си, ако е възможно. Или средата, в която работят. При тях не е толкова трудно да се установи причинителят, тъй като в почивните дни, в събота и неделя такива хора се чувстват прекрасно.
Другото, което ще препоръчам, въпреки че вече го споменах - при наличие на затруднено дишане, на сърбеж в носа и очите да потърсят веднага компетентна лекарска помощ, за да могат да се ограничат до минимум симптомите. Само така няма да се стигне до тежките случаи. Както и ще се предпазят от появяването на полипи например.
- А студеното време, което вече настъпва, то влияе ли по някакъв начин?
- Студеното време може да провокира вазомоторните риносинуити, но няма как да повлияе и провокира алергичните риносинуити. За тях, както вече няколко пъти отбелязахме, провокаторите са различни и многообразни алергени.
Яна БОЯДЖИЕВА
Харесайте zdrave.to и във Фейсбук, където ще намерите още много полезни и интересни четива за всеки!