В повечето случаи работната среда ми пречи, имам предвид физически, винаги се намира нещо, което да предизвика алергия по кожата ми. Психическата част няма да я обсъждам. Въпросът ми към вас е: имам ли някакви права с това заболяване и какви са те? Мога ли да ползвам отстъпки при закупуване на лекарства и въобще всичко, което би ми било от полза? Предварително ви благодаря!
Пациентите със заболяване псориазис подлежат на комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение от специалист по кожни и венерически болести. Ако вашата диагноза е с МКБ L40.0, специалистът извършва четири прегледа годишно. Изследванията, които се извършват 2 пъти за една година, са: липиден профил, СУЕ, чернодробни проби - АСАТ, АЛАТ; CRP – при необходимост. Прави се и консултация със специалист по ревматология - 1 път годишно.
Възможностите за лечение зависят от формата на заболяването и индивидуалните особености на пациента. След овладяване на острите прояви се преминава към поддържащо лечение. Необходимо е периодично наблюдение на пациента от дерматолог. Терапията е съобразена с формата на заболяването, областите от кожата, които са засегнати, индивидуалната поносимост на лекарствата и съпътстващите заболявания. Чрез периодично проследяване от специалист-дерматолог се решава с какви медикаменти и как да протече курсът на лечение.
Лекуващият лекар трябва да ви информира с какви медикаменти ще бъдете лекувана и да ви разпита за предшестваща алергия към тях. По този начин ще се предотвратят нежелани лекарствени взаимодействия и странични ефекти. Той ще ви информира и за начина на приложение на лекарствата и за евентуалните странични ефекти от тяхното приложение.
Има изисквания на НЗОК при лечение на тежък псориазис с биологични лекарствени продукти в извънболничната помощ, изготвени съвместно с националните консултанти. В тези изисквания са посочени критериите за започване на първи курс на лечение и продължаване на терапията с лекарствени продукти, включени в Приложение №1 на Позитивния лекарствен списък, които НЗОК заплаща в съответствие с действащите нормативни документи.
В пакета за болнична помощ, заплащана от НЗОК съгласно НРД 2015 г. за медицинските дейности, е налична клинична пътека (КП) № 247 „Тежко протичащи форми на псориазис - обикновен, артропатичен, пустулозен и еритродермичен”. Хоспитализацията по клинична пътека се извършва при наличие на съответните индикации и с документ „Направление за хоспитализация“ (бл. №7 на МЗ-НЗОК), издаден от личния лекар или от специалист от извънболничната помощ.
Милена ВАСИЛЕВА
