Псориазисът е хронично възпалително заболяване на кожата, което засяга милиони хора по света. Причините за появата му са сложни и все още ненапълно изяснени, но все повече доказателства сочат, че храната играе важна роля в отключването на патологични процеси. Неотдавнашна публикация в JAMA Dermatology свързва ултрапреработените храни (УПХ) с по-честите и тежки пристъпи на псориазис. Тази констатация подчертава как диетата с високо съдържание на УПХ - готови храни, пълни с изкуствени съставки и добавки, може да влоши състоянието, което вече е повлияно от генетиката и факторите на околната среда.
Изследователите, анализирали данни от Нутринет-Санте (NutriNet-Santé) - мащабно френско проучване, проведено между 2021 и 2022 г. , са разгледали хранителните навици и самоописаните симптоми на псориазис при 18 528 участници на възраст 62-70 години. По-голямата част от тях – 74% били жени, а мъжете съставлявали 26% от извадката.
Проучването е разкрило ясна причинно-следствена връзка: хората, които консумират по-големи количества ултрапреработени храни, значително по-често съобщават за активни пристъпи на псориазис. Дори след коригирането на фактори като индекс на телесна маса, възраст, консумация на алкохол и съпътстващи заболявания връзката между приема на ултрапреработени храни и активността на псориазиса остава силна.
Интересно е, че тази връзка не се е запазила при участниците, чиито диагнози за псориазис са били потвърдени от дерматолози. Това несъответствие повдига въпроси относно ролята на самоотчета и необходимостта от по-прецизни диагностични данни в бъдещи изследвания. Въпреки тези ограничения авторите на проучването предполагат, че УПХ може да имат възпалителен ефект върху организма, който е независим фактор от затлъстяването, за което вече е известно, че влошава симптомите на псориазиса.
Какво е ултрапреработена храна
Ултрапреработената храна съставлява значителна част от съвременната диета, особено в развитите страни. Тези храни обикновено са разработени за масово производство, като цената, удобството и срокът на годност са по-важни от хранителната стойност. Те са с високо съдържание на рафинирани захари, нездравословни мазнини и натрий, като същевременно предлагат малко фибри и основни хранителни вещества.
Храните с високо съдържание на мазнини често включват химически добавки – консерванти, оцветители, подобрители на вкуса и модифицирани нишестета. Често срещани примери за УПХ са преработени меса като колбаси и хот-дог; подсладени напитки, включително газирани питиета и сладки кисели млека; пакетирани закуски като чипс и барчета; бързи храни като хамбургери и пържено пиле.
Макар че тези храни са безспорно удобни за консумация, тяхното отрицателно въздействие върху здравето може да бъде сериозно, особено при хора с хронични възпалителни състояния като псориазис.
Системните възпаления усложняват сътоянието
Експерти, които не са участвали в проучването, изразили мнение за потенциалните механизми, свързващи УПХ с обострянето на псориазиса. Д-р Рейчъл Дей, дерматолог и вицепрезидент на Zest Health, обяснила, че тези храни допринасят за системното възпаление, което е основен фактор за псориазис. „Ултрапреработените храни са с високо съдържание на рафинирани захари, нездравословни мазнини и добавки, като всички те предизвикват системното възпаление. Това възпаление може да доведе до псориатични пристъпи“, казва д-р Дей.
Освен това ултрапреработените храни може да нарушат деликатния баланс на чревния микробиом – съвкупност от бактерии и микроорганизми в храносмилателния тракт, които играят жизненоважна роля за цялостното здраве. Ниското съдържание на фибри и химическите добавки в тях могат да намалят полезните чревни бактерии, увеличавайки пропускливостта на червата. Това състояние, наричано „пропускливи черва“, позволява на вредни вещества, като липополизахариди, да навлязат в кръвния поток. Имунната система реагира, като засилва възпалението и потенциално влошава симптомите на псориазис. Д-р Дей също подчертава, че тези храни влияят и на генната експресия.
„Тези храни съдържат химически добавки, които биха могли да променят генната активност, особено при хора с генетично предразположение към псориазис“, отбелязва тя.
Правилното хранене е важно при лечение на псориазис
Псориазисът е резултат от сложното взаимодействие на генетиката, дисрегулацията на имунната система и факторите на околната среда. Въпреки че известните отключващи фактори като стрес, инфекции и някои лекарства заемат централно място, ролята на храненето все повече се изследва и се отбелязва нейната значимост.
„Храненето е фактор, който може да се променя. За тези, които вече са диагностицирани с псориазис, намаляването на ултрапреработените храни може да помогне за овладяване на симптомите и намаляване на обострянето на екземите“, казва д-р Рейчъл Дей.
Д-р Лорънс Грийн, дерматолог в Центъра за естетична дерматология в Мериленд, потвърждава тази теза. Макар че не е участвал в проучването, той признал, че констатациите съответстват на съществуващите знания за това как затлъстяването, хипертонията и диабетът - състояния, често свързани с диети с високо съдържание на ултрапреработени храни, могат да влошат псориазиса.
Необходими са още проучвания
Въпреки обещаващите резултати проучването има и някои недостатъци. Д-р Даниел Глас, дерматолог в клиника в Лондон, изтъква потенциалната грешка при самоотчитането на данните.
„Интересно е, че корелацията между приема на тези храни и псориазиса съществува само при самоотчетените случаи. Когато се включат потвърдени от дерматолог случаи, връзката изчезва“, казва Глас.“ Това несъответствие подчертава необходимостта от бъдещи проучвания, които да включват потвърдени диагнози и по-прецизни оценки на хранителния режим. Мащабните изследвания биха могли да се провеждат по-задълбочено при специфичните механизми, чрез които ултрапреработените храни влияят върху възпалението и тежестта на псориазиса.
„Тъй като над 70% от имунната система се намира в червата, разбирането на връзката между храната, чревния микробиом и имунните фактори е от решаващо значение. Анализът на чревния микробиом би могъл да даде представа за това как се засилва възпалението и да предложи стратегии за смекчаване на въздействието“, казва д-р Дей.
Практически изводи за хората
Макар че са необходими още изследвания, за да се разбере напълно връзката между УПХ и псориазиса, тези открития предлагат полезни идеи. Намаляването на консумацията на свръхпреработени храни може не само да подобри общото здравословно състояние, но и да помогне за справяне със симптомите на псориазиса. За хората, които искат да направят промени в диетата си, фокусирането върху цели, богати на хранителни вещества храни, е добра отправна точка. Такива са пресните плодове и зеленчуци, пълнозърнестите храни като киноа и кафяв ориз, леките протеини като пилешко, риба и бобови растения, здравословните мазнини от ядки, семена и авокадо. Тези храни осигуряват основни хранителни вещества, които поддържат здравословен чревен микробиом и намаляват системното възпаление.
Очертаващата се връзка между ултрапреработените храни и обострянето на симптомите при псориазис допринася за нарастващото разбиране за това как изборът на начин на живот влияе върху хроничните заболявания. Макар че точните механизми изискват по-нататъшно проучване, намаляването на такива продукти предлага проста, осезаема стъпка за хората, които живеят с псориазис. Като дават приоритет на пълноценните, противовъзпалителни храни, хората могат не само да намалят честотата на пристъпите на това заболяване, но и да подобрят цялостното си здравословно състояние.
Борис АЛЕКСАНДРОВ