Разликата в нивата на кръвното налягане на дясната и лявата ръка е доста често срещано явление, но е придружено от много митове и погрешни схващания.
Някои от тях може да са опасни. Например, в литературата има информация, че приблизително 20% от хората, чиито тонометри показват различни стойности на двете ръце, умират в рамките на 10 години. Също така се отбелязва, че говорим за разлика от 20 mm Hg. и повече.
След такова „откритие“ повечето хора проверяват кръвното си налягане на двете ръце. И, ако открият различия, се паникьосват и се опитват да предприемат определени действия. Най-често те включват самолечение, което невинаги е безопасно. Междувременно, разликата в налягането е вариант на нормата и едва 15-20% от тези хора се нуждаят от лечение и то само след сериозен преглед.
С такъв проблем трябва да отидете при терапевт, който ще ви предпише всички необходими тестове, ще ги сравни с медицинската ви история и ще идентифицира причината за разликите. Ако е необходимо, лекарят ще издаде направление за специалист: кардиолог, съдов хирург, невролог. Точната диагноза и предписаното въз основа на нея лечение ще ви помогнат за предотвратяване на усложнения и възстановяване на нормалното кръвно налягане.
Какво да направите, ако стойностите на кръвното ви налягане на дясната и лявата ръка са различни?
Ако получите различни данни при измерване на налягането на двете ръце, трябва да анализирате няколко фактора:
• Големина на разликите: ако е в рамките на 10 mmHg. не е причина за безпокойство. Но колкото по-голяма е разликата, толкова по-висок е рискът от патология;
• Съответствие с нормата - когато стойностите от едната страна съответстват на нормата или показват повишено кръвно налягане, а от другата са по-високи - това е по-малко опасна ситуация. Вероятността от патологичен процес е по-голяма, когато налягането на едната ръка е нормално, а на другата е ниско;
• Повишените стойности на основната работна ръка се считат за нормални;
• Възраст - разликата в налягането върху двете ръце се регистрира по-често в юношеството и напреднала възраст;
• Ниво на физическа активност – разлики могат да възникнат поради интензивни упражнения или тежка физическа работа;
• Необичайни симптоми и оплаквания – наличието им показва необходимост от преглед;
• Особено важно е да се измерва налягането на двете ръце при хора, които не наблюдават редовно стойностите си и използват тонометър от време на време. Но дори и при ежедневни измервания, струва си да сравнявате показателите и на двете ръце веднъж месечно.
И така, едно просто правило: ако разликата в налягането на двете ръце е в рамките на 10 mmHg. – това е физиологична норма. Приблизително 50-60% от хората ще получат точно този резултат с подходящите измервания. Ако разликите са по-значителни, трябва да се консултирате с лекар.
Повишаване и понижаване на стойностите на кръвното налягане
Най-близкото нещо до патологията е по-ниските стойности на налягането на едната ръка при нормални или леко повишени нива на другата. Това много зависи от начина на живот и коя ръка е работната. Например при човек десничар, който пренебрегва физическата активност, измерените стойности на налягането на дясната ръка обикновено са по-ниски, отколкото на лявата.
Същата ситуация е типична и за левичарите, които се занимават с физически труд или спорт. Разликата може постепенно да нараства, достигайки 20 mmHg.
Защо се случва това?
Кръвоснабдяването на горните крайници се осъществява от две артерии. Лявата идва от аортата, а налягането в нея е високо. Дясната идва от брахиоцефалния ствол, където скоростта на кръвотока е по-ниска.
Друга ситуация: човек десничар, който отделя много време за спортни тренировки. Мускулите на дясната му ръка укрепват, стават по-плътни и обемът им се увеличава. В този случай артериите се притискат и налягането се повишава. Но дори и в този случай показателите се считат за нормални, ако разликата не надвишава 20 mm Hg.
Обърнете внимание! Ако показанията на налягането на двете ръце са различни, по-високото се счита за вярно.
Причини за разликите
Само лекар може да определи точната причина за разликата в налягането на двете ръце. Но има и някои признаци, които можете да анализирате сами:
• На едната ръка налягането е нормално, на другата е повишено - това може да се дължи на вегетативно-съдова дистония или индивидуални характеристики на структурата на артериите;
• От едната страна налягането е повишено, а от друга - още по-високо - такива прояви са причинени от постоянен стрес, липса на сън, хипертония, вегетативно-съдова дистония;
• На едната ръка налягането е ниско, на другата – в рамките на нормалното или високо – има възможност за запушване на артериите и проблеми с кръвоснабдяването на ръката.
Проблемите с артериалната проходимост са причинени от притискане на големи съдове, което стеснява или блокира лумена. Артериалната обструкция се развива на фона на:
• Атеросклероза - холестеролови отлагания вътре в съдовете създават плаки, които блокират лумена;
• Тромбоза, тромбоемболия - кръвни съсиреци, които се образуват вътре в съдовете и възпрепятстват кръвния поток;
• Аневризми - върху кръвоносните съдове се появяват торбовидни разширения, които възпрепятстват нормалния кръвен поток;
• Аортоартериит - възпаление на съдовите стени, причиняващо удебеляване на мембраните;
• Синдром на Скаленус – субклавиалната артерия е заобиколена от мускули, които могат да се втвърдят и компресират артериите;
• Причините за запушване на големите съдове могат да бъдат и наранявания, хирургични операции, появата на злокачествени или доброкачествени новообразувания в меките и костните тъкани на гръдния кош или рамото.
Как може да помогне лекарят?
Когато разликата в налягането на двете ръце надвишава 15 единици, трябва да се консултирате с лекар и да преминете диагностичен преглед. Необходимо е и редовно измерване на кръвното налягане.
Лечението в такива ситуации се избира индивидуално и може да се състои от:
• Прием на лекарства с ефект на разреждане на кръвта - това помага за възстановяване на съдовата проходимост и подобряване на кръвообращението
• Терапия с упражнения за активиране на кръвообращението
• Физиотерапевтични процедури.
Понякога консервативните методи не дават резултати. След това се предписва хирургична операция за отстраняване на атеросклеротични плаки, кръвните съсиреци, поставяне на стентове и замяна на увредените артерии с протези.
Основното нещо, което трябва да запомните, е, че навременното посещение на лекар е основното условие за идентифициране на проблема и ключът към неговото своевременно отстраняване.
Как да избегнем сериозни патологии?
По принцип, разликата в стойностите на кръвното налягане между двете ръце не може да се счита за ясна патология. Ако разликите са незначителни и не са налице други тревожни симптоми, няма заплаха за здравето. Сериозните смущения в кръвоснабдяването обаче, могат да доведат до развитие на опасни заболявания. За да предотвратите това, струва си да измервате кръвното си налягане и на двете си ръце от време на време, а ако има значителна разлика в резултатите, консултирайте се с лекар.
Как да разпознаем запушването на кръвоносните съдове?♦ Запушването на кръвоносните съдове, което не позволява на кръвта да циркулира нормално, може да се прояви в понижаване на налягането на едната ръка. В такива ситуации: ♦ Китката губи сила; ♦ Пръстите стават бледи и студени; ♦ Появява се изтръпване; ♦ На пръстите или на цялата ръка се появява посиняване на кожата. Когато налягането на дясната ръка е понижено и същевременно се появят световъртеж и главоболие, повръщане и гадене, затруднен говор и изкривяване на лицето, отслабване на вниманието и паметта, парализа на тялото от едната страна, това показва проблеми с кръвообращението в мозъка. Факт е, че хранителните вещества към мозъка и дясната ръка идват през артерии, които започват от аортата под формата на един ствол. |
Милена ВАСИЛЕВА
