Д-р Васил Василев: Проблемите с простатата най-често започват след 50-годишна възраст

Имам някакъв проблем с пикочния мехур и това много ме притеснява. Дори изгубих апетита си, отслабнах със 7 килограма. Изпитвам затруднение при уринирането. Личният лекар твърди, че причината за това мое състояние е възпалената ми простата. Препоръчват ми операция, а аз имам начален стадий на диабет. Не съм нито на инсулин, нито на хапчета, но вече три пъти ми констатираха увеличена кръвна захар и засега се поддържам с диета. Но, както вече ви казах, притеснява ме това, че ще се наложи да отида на операция. Нима това не може да се размине?

---

Отговор на поставените въпроси днес дава д-р Васил Василев, д.м. главен асистент в Клиниката по урология към Университетската болница „Александровска” в София, специалист по диагностика, лечение и лазерни безкръвни операции на увеличена простата.

-    Д-р Василев, има ли за какво да се притеснява нашият читател?
-    Да, има за какво да се притеснява вашият читател. Най-честата причина за затрудненото уриниране е 
някакво препятствие на пътя на урината. При мъже над 50-годишна възраст най-често, но невинаги, това е увеличена простата. Вследствие на това запушване изходът на пикочния мехур, по-точно стената му, се задебелява и фиброзира, тъй като на нея й се налага да се бори с все по-голямо съпротивление, за да изхвърли урината. Постепенно изпразването на мехура става все по-непълно, т.е. увеличава се остатъчната урина в него, което от своя страна повишава риска от образуване на камъни. Невъзможността за спонтанно уриниране – т.нар. остра уринна задръжка, налага спешни урологични мерки. Ако те не се вземат, се получава разтягане на пикочния мехур и значително увеличаване на обема му – над един или дори 2-3 литра, т.нар. хронична задръжка на урина.

-    А това до какво може да доведе? 
-    До разширяване на уретрите и дори на бъбреците, с нарушаване на функцията им – бъбречна недостатъчност. По-голямото количество остатъчна урина може да предизвика инфекции на урината и на мъжките полови органи – тестиси, простата, пенис. Всички тези рискове са достатъчен повод и аргумент за консултация с уролог. Разбира се, трябва да се вземе под внимание и фактът, че е напълно нормално струята да е слаба, когато в мехура няма достатъчно урина. Или обратното – когато  той е препълнен. Възрастта сама по себе си не е причина за затруднено уриниране. Нуждата от урологична консултация е провокирана от намаляване на силата на струята, но също така и от честото уриниране през деня и през нощта, от императивните или спешни позиви за уриниране, от инфекция. По време на прегледа е важно да се уточнят и предишни заболявания или хирургични интервенции. Те също биха могли да доведат до стеснение на уретрата и да обяснят затрудненото уриниране.  


 Яна БОЯДЖИЕВА