Може ли здравноосигурено дете да бъде прегледано по Здравна каса в град, различен от този по постоянен адрес и ако да, къде?
Галина Ивайлова, гр. Плевен
В този случай е от значение къде сте осъществили постоянен избор на общопрактикуващ (личен) лекар и за колко време ще пребивавате в друго населено място.
Ако постоянният личен лекар на детето/здравноосигурения е в гр. Плевен например, т.е. не е в града, в който се налага да потърсите медицинска помощ, принципно бихте могли да получите такава помощ при всеки общопрактикуващ лекар на територията на друг здравен район (например в гр. София). Общопрактикуващите лекари оказват медицинска помощ на здравноосигурени от друг здравен район (пациентът е извън район, в който е личният лекар), обърнали се инцидентно по повод на остри състояния. Пациентите, възползвали се от инцидентно посещение в друг здравен район, представят на лекаря здравноосигурителна книжка. Лекарят отчита не повече от две посещения на един и същ пациент за месеца.
Ако ви се налага временно да пребивавате за срок от един до пет месеца в друго населено място (извън здравния район, в който сте осъществили постоянен избор на общопрактикуващ лекар), имате право да направите временен избор на общопрактикуващ лекар (ОПЛ). Той се осъществява с регистрационна форма за временен избор на ОПЛ, която може да се разпечата от интернет страницата на НЗОК.
След като изтече срокът на временния избор, не е необходимо да се уведомява личният лекар, при който сте били. Смяната става по служебен път.
При извършване на временен избор здравноосигурените се ползват с всичките си права по реда на Закона за здравното осигуряване и на съответния Национален рамков договор за 2017 г. за медицинските дейности.
Може ли да се направи преглед по Каса по време на ваканция?
