Съпругът ми беше опериран от мозъчен кръвоизлив преди няколко месеца. Но вместо да получи подобрение след операцията, той се чувства все по-зле. Въпреки че пие редовно изписаните му лекарства, кръвното му налягане непрекъснато е високо. Преди седмица получи епилептичен гърч и го приеха в болницата. Отново кръвното му беше много високо. Лошото е, че след като се прибра вкъщи, той е още по-зле. Трудно говори и постоянно нервничи. Свързах се с една болница в София, но за да направят преглед, искат всички проведени изследвания, скенери и снимки. От болницата, в която лекуваха съпруга ми, отказаха да ги дадат. Личната лекарка не ни дава направление за кардиолог, въпреки че последно преди 2-3 месеца сме взимали. В този случай, имаме ли право на второ мнение, защото не мисля, че се прави всичко необходимо за лечението на съпруга ми? Имаме ли право да си вземем всички изследвания, правени в болница, дори да са копия? Моля да ме посъветвате как да постъпя. Ще очаквам отговора ви.
При дехоспитализация изпълнителят на болнична помощ предоставя на пациента епикриза, която се издава в три еднообразни екземпляра, като:
• Първият екземпляр от епикризата се предоставя на пациента или на членовете на семейството му или на придружаващите го хора срещу подпис в документа „История на заболяването”.
• Вторият екземпляр от епикризата се оформя и изпраща чрез пациента или чрез членовете на семейството му, или чрез придружаващите го хора на личния лекар.
• Копие от епикризата се прилага към историята на заболяването на пациента и се съхранява в лечебното заведение.
При необходимост се издава ново копие от епикризата по цени, утвърдени от лечебното заведение.
Копия от изследванията, резултатът от които се получава след изписването на пациента, при поискване му се предоставят в писмен вид лично или на членове на семейството, или на упълномощени от пациента хора.
В случаите на изчакване на резултати от проведени изследвания, касаещи потвърждаване на окончателна диагноза, епикризата се предоставя на пациента след получаване на резултата. Т.е. епикризата може да бъде забавена по обективни причини. При извършването на хистологични изследвания например необходимото технологично време за тях може да бъде до 20 дни. Епикризата се издава след получаване на резултатите от тези изследвания.
Между другото!
Резултатите от извършените изследвания и процедури, използваните лекарствени продукти, проведените консултации и други обстоятелства се вписват в болничната медицинска документация съгласно изисквания на министъра на здравеопазването и утвърдените в лечебното заведение правила.
Всички медико-диагностични изследвания се обективизират само с оригинални документи, които задължително се прикрепват към историята на заболяването.
По същия начин се прилагат и рентгеновите филми или друг носител на рентгенови образи. Резултатите от рентгенологичните изследвания се интерпретират от специалист по образна диагностика съгласно медицински стандарт „Образна диагностика”. В случай че оригиналните документи са необходими на пациента за продължение на лечебно-диагностичния процес или за експертиза на здравословното състояние, това се вписва в историята на заболяването срещу подпис на пациента и в епикризата.
В случай че рентгенологичните изследвания се записват само на електронен носител, копие от него се предоставя на пациента при дехоспитализацията, срещу заплащане по определена цена от лечебното заведение; рентгенологичната находка се съхранява в базата данни на лечебното заведение.
